儿科急救技能培训

儿科急救技能培训演讲人：日期:目录02核心急救技能操作01儿科急救基础理论03急救流程规范04特殊设备应用05特殊场景处置06培训考核与管理01PART儿科急救基础理论儿童生理特征与年龄分段特点生理特点年龄分段特点儿童处于生长发育期，各器官系统发育不完全，功能不完善，免疫力较低，易患病。新生儿期（0-28天），婴儿期（28天-1岁），幼儿期（1-3岁），学龄前期（3-6岁），学龄期（6-12岁）和青春期（12-18岁），各年龄段儿童在生理、心理、社会适应能力等方面存在差异。常见急症类型及危险等级01常见急症类型呼吸系统疾病（如窒息、哮喘）、循环系统疾病（如休克、心跳骤停）、神经系统疾病（如惊厥、脑水肿）、意外伤害（如中毒、溺水）等。02危险等级根据病情严重程度和紧急程度，将急症分为轻度、中度和重度，不同等级对应不同的紧急处理措施和转诊要求。体温、呼吸、心率、血压等是评估儿童生命状况的重要指标。生命体征正常体温范围为36-37.5℃；正常呼吸频率为新生儿40-60次/分，婴儿30-40次/分，幼儿25-30次/分；正常心率范围因年龄而异，一般新生儿120-140次/分，婴儿110-130次/分，幼儿100-120次/分；正常血压标准可参考儿童血压曲线图进行评估。评估标准0102生命体征评估标准02PART核心急救技能操作心肺复苏（CPR）标准化流程在心脏骤停的情况下，通过连续、规律、快速的胸外按压，使胸腔内压力升高并推动血液循环。C（胸外按压）A（开放气道）B（人工呼吸）清除患者口鼻内的异物和分泌物，保持呼吸道通畅。通过口对口、口对鼻或应用呼吸器等方式进行人工呼吸，以维持患者的氧气供应。背部拍击法对于婴幼儿和儿童，可让其趴在救护者膝盖或大腿上，头部略低，胸部紧贴救护者膝盖，用力拍击患者背部两肩胛骨之间，促使异物排出。腹部推压法（海姆立克急救法）对于意识清醒的患儿，可站在或跪在患者身后，环抱其腰部，一手握拳，拇指侧紧贴患者腹部中线，另一手包住拳头，并用力向上、向内推压，以形成一股冲力，将异物冲出。气道异物清除手法对于出血的伤口，首先要采取止血措施。可以用干净的纱布或绷带压迫伤口，以减少血液流出。如果血液呈喷射状涌出，可能是动脉出血，需立即用绷带或手指压迫伤口近心端进行止血。止血在止血后，要对伤口进行包扎。选用无菌纱布或绷带进行包扎，避免感染。包扎时要适度，既要避免过紧影响血液循环，又要避免过松导致纱布脱落。对于头部或关节部位的伤口，可采用“8”字形包扎法进行固定。包扎创伤止血与包扎技术03PART急救流程规范现场安全评估与初步响应紧急呼叫救援若病情危重，需立即呼叫急救人员或送往医院，同时告知家属相关情况。03观察患儿的生命体征，包括呼吸、心跳、意识等，判断病情严重程度。02快速初步评估确保环境安全迅速判断并排除可能存在的危险，如火灾、触电、坍塌等。01分级救治时间窗控制黄金救治时间对于危及生命的急症，如心跳呼吸骤停、严重呼吸困难等，需立即进行急救，争取黄金救治时间。01分级救治根据患儿病情，将急救过程分为不同等级，明确每个等级的救治措施和时间要求，确保救治有序进行。02生命体征监测在救治过程中，持续监测患儿的生命体征，及时调整救治措施。03多角色协同操作原则在急救过程中，应明确每个参与者的角色和职责，确保救治工作高效有序进行。明确职责分工团队协作沟通与记录急救过程中，团队成员需保持紧密协作，共同商讨救治方案，确保患儿得到最佳救治。急救过程中，及时与家属沟通患儿病情和救治措施，同时记录救治过程和患儿生命体征等信息，以便后续交接和评估。04PART特殊设备应用AED能够自动识别心室纤颤等恶性心律失常，并给予电击除颤，是抢救心源性猝死的重要手段。AED适用于儿童以及成人，尤其适用于心脏骤停的急救。开启AED电源，按照AED的语音提示和屏幕显示进行操作，包括贴电极片、分析心律、放电等步骤。使用AED时应确保患者处于安全的环境，避免接触水或其他导电物质，同时遵循AED的使用说明。自动体外除颤仪（AED）使用AED的作用AED的适用人群AED的操作方法注意事项儿童专用呼吸辅助器械能够帮助出现呼吸衰竭或呼吸困难的患儿维持有效通气，提高血氧饱和度。呼吸辅助器械的作用不同呼吸辅助器械的使用方法有所不同，但一般都需要先清洁患儿呼吸道，然后根据器械的说明和医生的指导进行正确操作。呼吸辅助器械的使用方法包括氧气面罩、气管插管、呼吸机等，具体选择应根据患儿的年龄、病情和呼吸状况等因素进行。儿童常用呼吸辅助器械010302儿童专用呼吸辅助器械在使用呼吸辅助器械时，要密切关注患儿的呼吸、心率等生命体征变化，并随时调整器械的参数和使用方法。注意事项04急救药品配置规范急救药品的作用在儿科急救中，急救药品能够迅速缓解患儿病情，为抢救赢得宝贵时间。急救药品的使用方法使用急救药品时，应严格按照药品说明书和医生的指导进行，注意药物的剂量、使用方法和注意事项。急救药品的种类根据儿科常见急症和抢救需要，急救药品主要包括强心药、升压药、脱敏药、镇静剂、止痛药等。急救药品的配置要求急救药品应存放在急救箱或急救车内，方便取用；同时应定期检查药品的有效期和数量，确保药品的完好和充足。05PART特殊场景处置新生儿窒息复苏方案初步复苏评估呼吸、心率，快速清理呼吸道，保持呼吸道通畅，进行正压通气。正压通气与胸外按压如初步复苏效果不佳，立即进行正压通气并协调胸外按压，维持心率和血氧饱和度。气管插管与药物应用如经正压通气和胸外按压仍无法恢复有效呼吸，需进行气管插管，并应用肾上腺素等急救药物。后续治疗与观察复苏成功后，需密切监测新生儿生命体征，并进行后续治疗，如保暖、补液、抗感染等。过敏性休克应急处理立即脱离过敏原保持呼吸道通畅药物治疗循环监测与支持迅速排查并脱离过敏原，如食物、药物、昆虫等。出现喉头水肿等呼吸道梗阻症状时，需紧急处理，如气管插管或气管切开。应用肾上腺素、糖皮质激素等抗过敏药物，以及升压药、呼吸兴奋剂等支持治疗。密切监测血压、心率等循环指标，如出现循环衰竭，需进行扩容、强心等支持治疗。高热惊厥控制策略防止误吸与伤害保持呼吸道通畅，将患儿侧卧或头偏向一侧，防止误吸呕吐物；同时避免过度用力按压患儿，防止意外伤害。01抗惊厥药物应用选用快速有效的抗惊厥药物，如地西泮、咪达唑仑等，尽快控制惊厥发作。02降温处理采用物理降温和药物降温相结合的方法，如头部冷敷、温水擦浴、口服退热药等，迅速降低体温。03病情监测与记录密切监测患儿的生命体征、意识状态、瞳孔大小等变化，记录惊厥发作的具体情况和时间，为后续治疗提供依据。0406PART培训考核与管理模拟场景演练设计呼吸道梗阻急救演练创伤急救演练心跳骤停急救演练急性中毒急救演练模拟儿童呼吸道梗阻的急救场景，培训急救人员掌握正确的急救流程和操作方法。模拟儿童心跳骤停的急救场景，培训急救人员掌握心肺复苏等紧急处理措施。模拟儿童受到创伤的急救场景，培训急救人员掌握止血、包扎、固定等基本技能。模拟儿童急性中毒的急救场景，培训急救人员掌握洗胃、导泻等急救方法。技能达标评估标准急救技能操作评估对急救人员在实际操作中的表现进行评估，包括急救技能的熟练度、正确性和有效性等方面。01急救知识理论考核通过试卷或在线测试等方式，评估急救人员对儿科急救知识的掌握程度和理解深度。02模拟场景演练评估根据模拟场景演练的实际情况，对急救人员的反应速度、团队协作和应急处理能力进行评估。03急救知识持续更