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文档简介
重症医学科常用急救药品演讲人:日期:06其他辅助急救药目录01循环系统急救药02呼吸系统急救药03神经系统急救药04镇静镇痛类药物05解毒与拮抗药物01循环系统急救药肾上腺素类药物多巴胺可用于各种类型休克,包括神经源性、心源性、感染性休克等。03用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压。02去甲肾上腺素肾上腺素一种抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的急救等。01血管活性药物硝普纳动脉扩张剂,对阻力和容量血管均有扩张作用,可降低血压。01硝酸甘油静脉扩张剂,主要扩张静脉和选择性扩张冠状动脉和大动脉,常用于心绞痛和急性心力衰竭的治疗。02酚妥拉明α受体阻断剂,能扩张血管、降低血压,常用于治疗外周血管痉挛性疾病和肺栓塞等。03抗心律失常药主要用于室性心律失常的治疗,如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。利多卡因胺碘酮普罗帕酮广谱抗心律失常药,可用于室性和室上性心动过速、心室纤颤等多种心律失常的治疗。是一种广谱高效膜抑制性抗心律失常药,能降低心肌兴奋性,延长动作电位时程及有效不应期,延长传导。02呼吸系统急救药支气管扩张剂沙丁胺醇(Salbutamol)选择性β2受体激动剂,可有效扩张支气管,增加气道通气量,是哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常用急救药物。异丙肾上腺素(Isoprenaline)氨茶碱(Aminophylline)非选择性β受体激动剂,可扩张支气管和血管,用于哮喘、COPD及休克等急救。磷酸二酯酶抑制剂,可使细胞内cAMP水平升高,松弛支气管平滑肌,用于哮喘和COPD的治疗。123呼吸兴奋剂直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸频率和潮气量,用于呼吸衰竭和中枢抑制药物中毒的急救。尼可刹米(Nikethamide)作用与尼可刹米类似,可刺激呼吸中枢,增加通气量,用于呼吸衰竭和呼吸抑制的急救。洛贝林(Lobeline)糖皮质激素地塞米松(Dexamethasone)具有强大的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用,可用于支气管哮喘、过敏性休克等急救,也可用于其他炎症性疾病的治疗。01氢化可的松(Hydrocortisone)短效糖皮质激素,作用与地塞米松相似,但作用时间较短,可用于急性过敏反应和严重哮喘的急救。0203神经系统急救药抗癫痫药物适用于治疗全身强直-阵挛性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫痫持续状态,可静脉注射。苯妥英钠卡马西平丙戊酸钠为治疗癫痫复杂部分性发作的首选药物,对全身强直-阵挛性发作也有较好的疗效,可口服或静脉注射。是一种广谱抗癫痫药物,主要用于治疗全身强直-阵挛性发作、失神发作及肌阵挛性发作,可口服或静脉注射。为高渗性脱水剂,通过快速静脉注射后提高血浆渗透压,促使脑组织脱水,从而降低颅内压,是治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物。颅内压控制药甘露醇为强效利尿剂,可迅速降低颅内压,常与甘露醇合用治疗脑水肿,但需注意电解质紊乱和肾功能损害等副作用。呋塞米(速尿)为渗透性脱水剂,通过提高血浆渗透压,促使脑组织脱水,降低颅内压,适用于肾功能不全患者。甘油果糖为呼吸兴奋剂,可直接兴奋延髓呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,用于治疗中枢性呼吸衰竭。中枢兴奋药物尼可刹米(可拉明)为呼吸兴奋剂,可刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,同时也可直接兴奋呼吸中枢,适用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭。洛贝林(山梗菜碱)为新型呼吸兴奋剂,可直接兴奋呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,适用于治疗中枢性呼吸衰竭和呼吸肌疲劳。多沙普仑(吗乙苯酮)04镇静镇痛类药物快速镇静剂咪达唑仑用于催眠、术前镇静及神经系统功能紊乱等。01劳拉西泮适用于治疗焦虑、失眠及癫痫持续状态等。02丙泊酚静脉麻醉药,用于全身麻醉诱导和维持。03阿片类镇痛药瑞芬太尼起效迅速,作用时间短,适用于术中镇痛。03镇痛作用强大,适用于各种疼痛,如术后痛、癌痛等。02芬太尼吗啡强效镇痛药,适用于严重创伤、手术等引起的剧痛。01肌松药物去极化肌松药,可使骨骼肌松弛,便于气管插管等操作。琥珀酰胆碱非去极化肌松药,用于全身麻醉时的肌松。维库溴铵中时效非去极化肌松药,适用于气管插管、手术中肌松维持等。阿曲库铵05解毒与拮抗药物阿片受体拮抗剂纳洛酮为阿片类麻醉药的解毒药,对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异性拮抗作用。烯丙吗啡为阿片受体拮抗剂,常用于阿片类药物及其他麻醉性镇痛药急性中毒的解救。胆碱能拮抗剂01阿托品为M胆碱受体阻断药,能抑制胆碱能纤维,拮抗迷走神经过度兴奋,主要用于治疗有机磷农药中毒。02琥珀酰胆碱为胆碱酯酶抑制剂,能使乙酰胆碱在突触后膜处积聚,从而产生拟胆碱作用,主要用于治疗重症肌无力及腹部手术后肠麻痹。重金属解毒剂依地酸钙钠为铅、锰、钴、铜等重金属中毒的解毒药,能与重金属离子络合形成可溶性金属络合物,从而减轻重金属离子的毒性。01二巯丙磺钠为砷、汞、锑、铋等中毒的解毒药,能与重金属离子结合形成难溶性硫化物,从而阻止重金属离子在体内发挥作用。0206其他辅助急救药用于补充体液、调节电解质平衡和稀释药物等。氯化钠注射液用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液以及调节体液酸碱平衡。碳酸氢钠注射液用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等。葡萄糖酸钙注射液电解质调节剂止血与抗凝药用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、慢性腹泻等。维生素K1注射液凝血酶原复合物肝素钠注射液用于治疗凝血因子缺乏导致的出血,如血友病、维生素K缺乏症等。用于防治血栓形成或栓塞性疾病,如急性心肌梗塞、血栓性静脉炎等。免疫调
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