临床执业医师考试黑钻押题（巩固）附答案详解

临床执业医师考试黑钻押题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）戒酒后发作A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.痛经宁D.乙琥胺E.不用以上药物正确答案：E2、（单选题）提示二度I型房室传导阻滞的心电图表现是

A.心室率不规整

B.出现f波

C.PR间期逐渐延长，QRS波周期性脱落

D.刺激迷走神经后心室率明显加快伴心律不齐

E.出现F波

正确答案：C

3、（单选题）男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BPl2/9KPa，脉博85次/分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查WBCl5×109/L，中性粒细胞0.8，则应考虑为

A.急性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.肺结核

正确答案：B

4、（单选题）男，59岁，体健发现血糖升高。既往体健，查体：T36.5°C,P80次/分，R18次/分，BP120/80_Hg,BMI29kg/m2,腹型肥胖，75g葡萄糖耐量试验结果如下：糖化血红蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,SCrl01umol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是

A.阿卡波糖

B.那格列奈

C.胰岛素

D.二甲双胍

E.罗格列酮

正确答案：D

5、（单选题）股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑

A.脂肪栓塞

B.缺血性骨坏死

C.缺血性肌挛缩

D.创伤性关节炎

E.骨化性肌炎(损伤性骨化)

正确答案：E

6、（单选题）血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀：

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案：B

7、（单选题）什么抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

正确答案：E

8、（单选题）男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提示：入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大，尿检主要表现为()

A.大量的均一红细胞

B.大量的红细胞，白细胞

C.大量的红细胞伴凝块

D.大量的红细胞，变形红细胞>70%

正确答案：D

9、（单选题）正常妊娠38周时的羊水量约为（）

A.600ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

正确答案：C

10、（单选题）最易引起病毒性心肌炎

A.轮状病毒

B.肠道病毒70型

C.脊髓灰质炎病毒

D.柯萨奇病毒

E.埃可病毒

正确答案：D

11、（单选题）Auer小体可见于下列疾病，除了

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性粒—单细胞白血病

正确答案：C

12、（单选题）血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为（）

A.真皮充血、出血和水肿

B.皮肤出现玫瑰疹

C.真皮无变化

D.真皮化脓、溃烂

正确答案：A

13、（单选题）抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排除已吸收的毒物

C.使用解毒剂

D.对症治疗

E.立即脱离现场及急救

正确答案：E

14、（单选题）原位癌是指

A.未发生转移的早期癌

B.肉眼看不见的微小癌

C.不同程度的非典型性增生

D.局限在原发部位未扩散的癌

E.局部上皮全层细胞异型增生但未突破基底膜的早期癌

正确答案：E

15、（单选题）男，25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天，局部有肿物突出。平素便秘，无便血史。查体：T35.6℃，肛门口见直径2.0cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A.肛裂

B.混合痔

C.血栓性外痔

D.直肠息肉

E.内痔突出

正确答案：C

16、（单选题）早期流产最常见的原因是

A.孕妇黄体功能不足

B.胚胎染色体异常

C.孕妇生殖器官异常

D.孕妇宫颈内口松弛

E.孕妇免疫功能异常

正确答案：B

17、（单选题）甾体激素避孕药的避孕机理不包括

A.影响输卵管功能

B.改变宫颈粘液的性状

C.抑制排卵

D.阻止精子与卵子的结合

E.改变子宫内膜形态与功能

正确答案：D

18、（单选题）河豚毒素含量最高的是

A.脑、肝

B.肾、精囊

C.卵巢、肝脏

D.皮肤、眼

E.血液、腮

正确答案：D

19、（单选题）能反映酸碱平衡呼吸因素和代谢因素的指标是：

A.PaCO2

B.SB

C.AB

D.BB

E.BE

正确答案：C

20、（单选题）以体液传播为主要传播途径的肝炎是

A.甲型病毒性肝炎

B.戊型病毒性肝炎

C.甲、乙重叠感染型肝炎

D.乙、戊混合感染型肝炎

E.乙、丙、丁型肝炎

正确答案：E

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）细胞膜两侧电位差增大可以提高神经元的兴奋性。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）动作电位发生期间钠离子顺着浓度差和电位差扩散进入细胞内的过程不需要细胞消耗能量，此转运方式称单纯扩散。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）坐骨神经干复合动作电位的大小不随着刺激的强度的增大而改变。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）神经肌肉接点处兴奋传递的特点有哪些?

正确答案：(1)单向传递;人体解剖生理学

(2)突触延搁;

(3)对受环境变化敏感;