临床执业医师考试黑钻押题附完整答案详解【易错题】

临床执业医师考试黑钻押题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）肝硬化失代偿期最重要的临床表现是

A.食欲不振

B.腹水

C.乏力

D.腹泻

E.消瘦

正确答案：B

2、（单选题）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有（）

A.一般只损伤肾脏的非常小一部分

B.内皮细胞增生，系膜细胞不增生

C.内皮细胞和系膜细胞都增生

D.内皮细胞和系膜细胞都不增生

正确答案：C

3、（单选题）与排卵后基础体温升高有关的激素是（）

A.卵泡刺激素

B.缩宫素

C.孕激素

D.雌激素

正确答案：C

4、（单选题）从功能上说，大动脉属于（）

A.容量血管

B.弹性贮器血管

C.交换血管

D.阻力血管

正确答案：B

5、（单选题）关于效度与信度等测验指标，下列说法错误的是（）

A.效度是指测验能够准确测出所需测量的事物的程度

B.信度是指测验获得的可靠性和一致程度

C.效度低信度一定会低

D.信度低效度一定会低

正确答案：C

6、（单选题）在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）

A.暴饮暴食

B.酗酒

C.胆道结石病

D.胃肠炎

正确答案：C

7、（单选题）用于控制疟疾复发及传播的药物是

A.氯喹

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

正确答案：C

8、（单选题）代谢性碱中毒主要是由于体内

A.PaCO2升高

B.HCO3-增多

C.PaCO2降低

D.阴离子间隙减少

E.HCO3-减少

正确答案：E

9、（单选题）血脑屏障的作用是

A.阻止外来物进入脑组织

B.使药物不易穿透，保护大脑

C.阻止药物进人大脑

D.阻止所有细菌进入大脑

E.以上都不对

正确答案：E

10、（单选题）列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因?A.呼吸中枢病变B.呼吸肌麻痹C.肺泡弥散障碍D.气道阻塞E.通风不良正确答案：C11、（单选题）男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是

A.超声心动图

B.胸部X线片

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.血常规

正确答案：A

12、（单选题）在溃疡愈合期，增补溃疡的是（）

A.肌细胞和结缔组织

B.淋巴细胞和淋巴组织

C.上皮细脑和肉芽组织

D.纤维母细胞和肌组织

正确答案：C

13、（单选题）慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生：

A.A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

E.E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

正确答案：C

14、（单选题）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义

A.血气分析

B.血常规检查

C.临床症状和体征

D.呼吸功能检查

E.胸部X线检查

正确答案：E

15、（单选题）心梗后6小时内升高，24小时达高峰，3—4日恢复正常

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.谷一草转氨酶(GOT)

C.乳酸脱氢酶(LOH)

D.CPK的同工酶CPK—MB

E.LDH的同工酶LDH1

正确答案：C

16、（单选题）下列叙述中不正确的是

A.异烟肼在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂

B.链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发挥最大作用

C.吡嗪酰胺可渗人吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用

D.对氨水杨酸为抑制剂

E.利福平为全杀菌剂

正确答案：B

17、（单选题）调节心血管活动的基本中枢在（）

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.下丘脑

正确答案：B

18、（单选题）某严重腹泻病人，血pH7.31，PaCO24.0kPa(30mmHg)，[HCO3-]15mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：A

19、（单选题）女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9×10/L。首选的治疗方式是

A.广谱抗生素静脉滴注

B.高锰酸钾坐浴

C.对症止痛、镇静

D.手术切开引流

E.肛门应用消炎痛栓

正确答案：D

20、（单选题）苯妥英钠对下列哪种癫痫发作无效

A.癫痫大发作

B.癫痫小发作

C.癫痫持续状态

D.精神运动性发作

E.局限性发作

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）房室交界是兴奋由心房传入心室的唯一途径。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）细胞外液中K+明显降低时，心肌细胞静息电位绝对值降低。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）等容收缩期房室瓣关闭、动脉瓣开放。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）下丘脑有哪些功能?

正确答案：(1)内分泌中心。

(2)调节内脏活动的较高级中枢。如：体温调节、摄食、生殖、水盐代谢等。

(3)参与情绪行为的调节。

2、（问答题）试述动作电位和局部电位的产生机制，比较二者的异同。

正确答案：动作电位：阈刺