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文档简介
抢救车及急救药品管理制度演讲人:日期:06持续改进措施目录01基础管理要求02药品管理规范03日常检查流程04使用流程规范05维护与培训机制01基础管理要求抢救车标准化配置清单包括但不限于肾上腺素、阿托品、洛贝林、可拉明、多巴胺、阿拉明、西地兰、速尿、利多卡因、地塞米松等急救药品。必备药品抢救器械一次性耗材包括心电图机、心电监测仪、除颤器、吸引器、简易呼吸器、气管插管、急救箱、氧气瓶及流量表等。包括无菌纱布、无菌棉签、无菌手套、一次性注射器、输液器、输血器、吸痰管、导尿管等。固定存放位置与标识规范抢救车放置于医院固定位置,不得随意移动或遮挡。01抢救车内物品应按照配置清单固定放置,位置明确,方便取用。02抢救车外应有明显的“抢救车”标识,车内应有“抢救药品”和“非抢救药品”的区分标识。03抢救车应使用封条进行封存管理,封条上应注明封存日期和封存人姓名。封条管理与开封记录抢救车开封后,应立即记录开封时间、原因、使用药品及器械等详细信息,并及时补充和封存。抢救车封条应保持完好,如有破损或遗失应立即报告并重新封存。02药品管理规范急救药品分类与存储要求急救药品分类根据药品的性质、作用及储存要求,将急救药品分为不同的类别,如心血管类、呼吸系统类、神经系统类、解毒类等。药品存储要求药品数量管理急救药品必须存放在指定的位置,确保药品储存环境干燥、通风、避光,并设置明显的标识和警示。每种急救药品都应保持一定的数量,并定期进行检查和补充,以确保随时可用。123药品效期动态监测机制建立药品效期监测机制,对急救药品的有效期进行动态跟踪和监测,确保药品在有效期内使用。药品效期监测药品效期标识药品效期评估对即将过期的药品进行标识,并提前进行预警,以便及时更换或处理。定期对药品的效期进行评估,对过期或变质的药品进行及时清理和处理。备用药品登记与核对流程药品登记对备用药品进行详细登记,包括药品名称、规格、数量、生产厂家、批准文号等信息。01药品核对每次使用后,及时核对药品的数量和状态,并做好记录,确保药品的实际数量与登记数量一致。02药品补充根据实际需要,及时补充备用药品,确保备用药品的数量和种类满足急救需求。0303日常检查流程三级核查频率与责任人每日核查每月核查每周核查由抢救车使用人员负责,核对抢救车内的药品、物品数量及有效期,并记录在抢救车日常检查记录本上。由科室护士长或指定负责人负责,对抢救车进行全面检查,包括药品、物品的质量、有效期及摆放位置等,并在抢救车管理记录本上记录。由药剂科或护理部负责,对抢救车及急救药品进行全面检查,包括药品质量、有效期、数量及存放环境等,并在抢救车管理记录本上记录。药品检查物品检查检查药品的品名、规格、数量、有效期及外观质量等,确保药品处于良好状态。检查抢救车内各类物品,如针头、注射器、输液器、消毒棉球、纱布等,确保其数量充足、有效期内且完好无损。检查项目清单执行标准器械检查检查抢救车内各类器械,如吸引器、除颤器、心电监护仪等,确保其性能良好、处于备用状态。抢救车环境检查检查抢救车内的环境是否整洁、干燥,各类药品及物品的存放是否符合要求。异常情况上报处置程序发现异常报告程序处理措施追踪与反馈在使用或检查过程中,发现药品、物品数量不符、过期、破损或抢救器械故障等异常情况,应立即停止使用并报告。发现异常情况后,应立即报告护士长或相关负责人,并填写抢救车异常情况记录表,详细记录异常情况及处理经过。根据异常情况,采取相应处理措施,如更换药品、补充物品、维修器械等,确保抢救车及急救药品处于良好备用状态。对异常情况的处理结果进行追踪和反馈,确保问题得到彻底解决,并采取措施防止类似情况再次发生。04使用流程规范抢救车紧急开启授权规则必须为专业医护人员,经过急救培训并掌握急救技能。抢救车授权人员患者出现危急情况,需立即使用抢救车内药品或器械。紧急开启条件抢救车设有密码或锁,紧急情况下由授权人员快速开启,使用后及时关闭并告知负责人。授权开启程序药品使用后即时补充流程补充责任人定期检查制度补充程序抢救车管理人员或急救护士,确保药品及时补充,保证抢救车内药品的充足。在抢救过程中或抢救结束后,及时记录使用的药品及数量,并按照药品清单及时补充,确保药品的齐全和有效。定期对抢救车内药品进行检查,确保药品在有效期内,避免因过期而造成的浪费和紧急情况下无法使用。非抢救场景使用限制原则使用范围限制抢救车及车内药品仅供急救使用,不得随意挪用或外借,确保在紧急情况下能够立即投入使用。特殊情况申请违规责任追究在非急救情况下,如教学、演练等需要使用抢救车及车内药品时,需提前申请并获得批准,方可使用。对于未经授权擅自使用抢救车及车内药品的行为,将追究相关人员的责任,并视情节轻重给予相应的处罚。12305维护与培训机制设备定期维护保养周期每日检查对抢救车上的设备进行日常检查,包括设备外观、性能及完好性,确保随时可用。01每周维护对抢救车上的设备进行深度清洁和维护,包括更换易损件、检查设备功能等。02每月检查对抢救车上的所有设备进行全面检查,包括设备的电气系统、机械系统等,确保设备处于良好状态。03每年至少组织一次全员急救操作培训,提高员工的急救技能和应急处理能力。定期培训定期组织实战演练,模拟真实场景,检验员工的急救操作水平和团队协作能力。实战演练新员工入职时需进行急救操作培训,确保其掌握基本的急救知识和技能。新员工入职培训全员急救操作培训计划考核评价与追踪体系追踪反馈对考核结果进行记录和追踪,对于存在问题的员工进行再培训和指导,确保问题得到及时解决。03采用定期考核和随机抽查相结合的方式,确保员工的急救技能始终处于良好状态。02考核方法考核标准制定明确的考核标准和评价指标,对员工的急救技能和知识进行考核。0106持续改进措施季度质量分析评估维度抢救车及急救药品完好率评估抢救车及车内急救药品的完好率,确保设备处于备用状态。02040301抢救效果评估统计抢救成功率、患者康复情况等数据,评估抢救效果。急救药品使用率分析急救药品的使用率,评估药品配置的合理性。医护人员培训情况评估医护人员对抢救车及急救药品管理制度的掌握程度。临床科室反馈反馈意见汇总分析反馈结果通报改进措施落实收集临床科室对抢救车及急救药品使用情况的反馈意见。将改进措施落实到实际工作中,并跟踪效果。对反馈意见进行汇总、分析,找出问题并提出改进措施。定期向临床科室通报反馈结果及改进措施,促进持续改进。临床反馈闭环管理机制制度优化与版
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