化验检验的试题及答案

化验检验的试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.临床最常用的血常规检测抗凝剂是(）A.枸橼酸钠B.肝素C.草酸钠D.EDTA-K₂2.血清标本溶血会影响下列哪项检验结果()A.血糖B.肌酐C.血钾D.总胆红素3.尿蛋白定性经典且特异性好的方法是()A.3%磺柳酸法B.加热乙酸法C.试带法D.10%磺柳酸法4.凝血酶原时间测定反映的是(）A.内源性凝血系统B.外源性凝血系统C.纤溶系统D.抗凝血系统5.以下哪种物质不属于心肌损伤标志物()A.CK-MBB.cTnIC.ASTD.D-Dimer6.进行血气分析的标本采集后需在多长时间内检测()A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时7.粪便隐血试验化学法不能检测出()A.少量消化道出血B.泌尿系统出血C.服用铋剂所致假阳性出血D.下消化道少量出血8.血清淀粉酶活性增高最常见于()A.急性胰腺炎B.慢性胆囊炎C.肠梗阻D.胃溃疡9.白细胞分类计数中,中性粒细胞正常比例是()A.0.5-0.7B.0.2-0.4C.0.03-0.08D.0.005-0.0510.检测糖化血红蛋白可反映()A.近1-2个月血糖平均水平B.近2-3个月血糖平均水平C.近3-4个月血糖平均水平D.近4-5个月血糖平均水平答案:1.D2.C3.B4.B5.D6.B7.B8.A9.A10.B二、多项选择题(每题2分,共10题)1.属于生化检验项目的有(）A.肝功能B.血常规C.血脂D.凝血功能2.影响尿液检验结果的因素有()A.饮食B.服药C.标本采集时间D.标本保存方式3.可引起白细胞计数增多的原因有()A.细菌感染B.病毒感染C.剧烈运动D.妊娠晚期4.下列属于肿瘤标志物的有()A.AFPB.CEAC.CA125D.PSA5.用于评价肾功能的指标包括()A.血肌酐B.尿素氮C.血尿酸D.胱抑素C6.粪便常规检查包括()A.外观B.隐血试验C.显微镜检查D.细菌培养7.血清钾增高可见于()A.急性肾衰竭少尿期B.大量应用胰岛素C.挤压综合征D.肾上腺皮质功能减退症8.血液标本采集的注意事项包括()A.避免标本溶血B.空腹时间合适C.正确使用抗凝剂D.采集量准确9.可引起红细胞计数减少的疾病有()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.真性红细胞增多症D.再生障碍性贫血10.血糖检测的方法有()A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.酶电极法答案:1.AC2.ABCD3.ACD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ACD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题(每题2分,共10题)1.血清与血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。()2.糖化血红蛋白检测不需要空腹抽血。()3.尿常规检查标本应新鲜,一般不超过3小时送检。（)4.尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。()5.嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病。()6.所有生化检验项目都必须空腹采血。()7.粪便隐血试验阴性可排除消化道出血。()8.血清总胆固醇增高是冠心病的危险因素之一。()9.TSH是诊断甲状腺功能最敏感的指标。()10.尿液有形成分分析仪可以完全替代显微镜检查。(）答案:1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、简答题(每题5分,共4题)1.简述血常规检查中白细胞分类计数的临床意义。答:不同白细胞在免疫反应中发挥不同作用。中性粒细胞增多常见于细菌感染,减少见于病毒感染等;淋巴细胞增多多见于病毒感染;嗜酸性粒细胞增多与过敏、寄生虫病有关;嗜碱性粒细胞增多少见,单核细胞增多可见于某些病毒或细菌感染、疟疾等。2.简述尿液标本采集的注意事项。答:尽量留取晨尿,以保证结果准确性;避免经期留尿,防止经血混入影响结果;留取清洁中段尿,减少尿道口细菌污染;标本及时送检,一般不超过2小时;特殊检查按要求准备,如留24小时尿等。3.简述肝功能检查中ALT和AST升高的临床意义。答:ALT和AST是肝细胞内的酶,当肝细胞受损时释放入血,使其血清水平升高。ALT对肝细胞损伤更敏感,常见于各种肝病如病毒性肝炎、药物性肝损伤等。AST升高除肝病外,心肌梗死等也可致其升高,二者同时检测有助于判断病因及病情严重程度。4.简述常用的抗凝剂及其适用范围。答:EDTA-K₂常用于血常规等血液学检查;肝素用于血液流变学、血气分析等;枸橼酸钠用于凝血功能检查及血沉测定;草酸钠常用于凝血实验早期,但会影响某些离子检测,现应用较少。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论血清心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的应用价值。答:CK-MB在急性心肌梗死后3-8小时升高,9-30小时达峰,48-72小时恢复正常,曾是诊断"金标准"。cTnI和cTnT特异性极高,发病后3-6小时可升高,持续时间长,有助于心梗早期及延迟诊断。Myo早期即可升高,但特异性不强。联合检测这些标志物可提高心梗诊断准确性。2.讨论不同类型贫血在血常规检测中的特点。答:缺铁性贫血,红细胞呈小细胞低色素性,MCV、MCH、MCHC均降低;巨幼细胞贫血为大细胞性贫血,MCV升高、MCH升高、MCHC正常;再生障碍性贫血全血细胞减少,红细胞、白细胞、血小板计数均降低,细胞形态无明显特殊改变;溶血性贫血红细胞减少,网织红细胞计数升高。3.讨论如何保证临床检验结果的准确性。答:要做好检测前、中、后质量控制。检测前正确采集标本,如空腹采血要求、合适的标本类型和采集量等;检测中确保仪器正常运行、试剂合格、检验人员操作规范;检测后正确记录和审核结果,对异常结果复查,与临床症状体征结