执业医师考试每年都考实践技能考点总结

执业医师考试每年都考实践技能考点总结执业医师考试每年都考实践技能考点总结「篇一」2017年最新执业医师考试考点总结1、关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生2、干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死3、血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉4、微血检的主要成分是：纤维素5、瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞6、炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7、急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快8、不是恶性肿瘤：畸胎瘤9、高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大10、执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师11、医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书12、医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实13、慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟14、诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性15、我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病16、导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应17、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌‑18、不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺19、细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇20、II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度：25-34%21、关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽22、与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎23、BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，诊断为高BP病：2级(极高危)24、直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全25、冠心病的危险因素，除了：HB异常26、可引起低血钾的药物是：呋塞米别名：速尿27、动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支28、急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩29、震颤常见于：动脉导管未闭30、二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿31、最容易引起心绞痛的是：主A狭窄32、亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态33、扩张型心肌病的临床表现错误的：发病年龄大多数为老年人34、心包压塞体征中不包括：心包摩擦音35、以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴4：1房室传导36、有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3，4肋间最响37、上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据38、判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润39、胃溃疡多见于胃角和胃窦。40、回盲部-是肠结核好发的部位41对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查42X线钡检呈跳跃征象(Stier-lin-sing)提示为：Crohn病43急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是：血清脂肪酶44诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻45肝硬化最可靠和证据：肝穿剌活检示假小叶形成46贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类47红细胞增多常见于：严重慢性肺心病48急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞POX染色阳性49对白血病化疗不正确的是：VP方案中：P指柔红霉素50各种蛋白质平均含氮量约为：16%51关于DNA二级结构，描述错误的是：碱基配对是A与U，G与C52下列关于酶的论述中错误的是：酶能催化化学上不可能进行的反应53VitaminD3活性形式是：1，25(OH)2D354含金属钴的维生素是：B1255糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶-56在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是：磷酶丙糖异构酶57呼吸链中的递氢体是：辅酶Q58属于必需脂肪酸的是;亚油酸59载脂蛋白生理功能的叙述，错误是：转运游离脂肪酸60医学伦理学是：研究医务人员的医德意识和医德活动的科学61医疗伤害带有一定的：必然性62患者权利受到普遍关注的原因是：人们已意识到医源性疾病导致的严重危害性63医德修养的方法是：慎独。64医务员应当保守的医疗秘密是：医务人员的家庭住址65Na+跨膜转运的方式有：被动转运和主动转运66骨骼肌兴奋-收缩偶联的离子是：67引发动作电位的剌激称为：阈剌激68细胞膜的K+平衡电位是指：膜两侧K+电化学驱动为零69凝血酶原酶复合物包括：PLVXaCa2+70具有特异性免疫功能的血细胞是：淋巴细胞71心房舒张期-在心动周期中占的时间最长。72血压突然升高时可迅速恢复正常这是：负反馈调节73肾上腺与其受体结合的特点是：对ab受体结合力都很强74心交感神经兴奋时可对致心肌细胞：Ca+通道开放概率增加75如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同：肺泡通气量增加76肺泡表面活性物质的生理作用是：降低肺的表面张力77治疗焦虑症最好选用：地西泮78吗啡的适应症：心源性哮喘79毛果芸香碱滴眼可引起：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛80阿托品用于全麻给药的目的是：减少呼吸道腺体分泌执业医师考试每年都考实践技能考点总结「篇二」41对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查42X线钡检呈跳跃征象(Stier-lin-sing)提示为：Crohn病43急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是：血清脂肪酶44诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻45肝硬化最可靠和证据：肝穿剌活检示假小叶形成46贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类47红细胞增多常见于：严重慢性肺心病48急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞POX染色阳性49对白血病化疗不正确的是：VP方案中：P指柔红霉素50各种蛋白质平均含氮量约为：16%51关于DNA二级结构，描述错误的是：碱基配对是A与U，G与C52下列关于酶的论述中错误的是：酶能催化化学上不可能进行的反应53VitaminD3活性形式是：1，25(OH)2D354含金属钴的维生素是：B1255糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶-56在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是：磷酶丙糖异构酶57呼吸链中的递氢体是：辅酶Q58属于必需脂肪酸的是;亚油酸59载脂蛋白生理功能的叙述，错误是：转运游离脂肪酸60医学伦理学是：研究医务人员的医德意识和医德活动的科学61医疗伤害带有一定的：必然性62患者权利受到普遍关注的原因是：人们已意识到医源性疾病导致的严重危害性63医德修养的方法是：慎独。64医务员应当保守的医疗秘密是：医务人员的家庭住址65Na+跨膜转运的方式有：被动转运和主动转运66骨骼肌兴奋-收缩偶联的离子是：67引发动作电位的剌激称为：阈剌激68细胞膜的K+平衡电位是指：膜两侧K+电化学驱动为零69凝血酶原酶复合物包括：PLVXaCa2+70具有特异性免疫功能的血细胞是：淋巴细胞71心房舒张期-在心动周期中占的时间最长。72血压突然升高时可迅速恢复正常这是：负反馈调节73肾上腺与其受体结合的特点是：对ab受体结合力都很强74心交感神经兴奋时可对致心肌细胞：Ca+通道开放概率增加75如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同：肺泡通气量增加76肺泡表面活性物质的生理作用是：降低肺的表面张力77治疗焦虑症最好选用：地西泮78吗啡的适应症：心源性哮喘79毛果芸香碱滴眼可引起：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛80阿托品用于全麻给药的目的是：减少呼吸道腺体分泌执业医师考试每年都考实践技能考点总结「篇三」1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉4微血检的主要成分是：纤维素5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快8不是恶性肿瘤：畸胎瘤9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师11医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书12医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实13慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性15我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病16导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应17医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌‑18不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺19细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇20II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度：25-34%21关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎23BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，诊断为高BP病：2级(极高危)24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全25冠心病的危险因素，除了：HB异常26可引起低血钾的药物是：呋塞米别名：速尿27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支28急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩29震颤常见于：动脉导管未闭30二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿31最容易引起心绞痛的是：主A狭窄32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态33扩张型心肌病的临床表现错误的：发病年龄大多数为老年人34心包压塞体征中不包括：心包摩擦音35以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴4：1房室传导36有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3，4肋间最响37上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润39胃溃疡多见于胃角和胃窦。40回盲部----是肠结核好发的部位执业医师考试每年都考实践技能考点总结「篇四」1、锁骨上淋巴结的触诊检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。2、墨菲征(Murphy)的检查方法及阳性的临床意义医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止(不敢继续吸气)称Murphy征阳性。3、触觉语颤的检查检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音，自上至下，从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。4、对光反射检查A、直接对光反射：右手持手电筒，光源自外侧迅速移向瞳孔，同时观察同侧瞳孔有无立即缩小，移开光源后瞳孔有无迅速复原。先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。B、间接对光反射：右手持手电筒，左手隔开两眼，光源自外侧移向瞳孔，同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小，移开光源瞳孔有无迅速复原。先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。5、肺部的间接叩诊间接叩诊-手指动作、方法、顺序正确。①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。最后叩诊背部，嘱被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。6、肺部的直接叩诊检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。7、肺部听诊并说出听诊肺部的内容①听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。②听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左向右，由前胸到侧胸及背部(部位同叩诊，前胸、侧胸在每个肋间，至少应听诊3个部位，后胸每个肋间至少2个部位)，左右对称部位进行对比听诊。③呼吸音：A.支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝和背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到此种呼吸音。如在其他部位听到支气管呼吸音，则为异常。B.肺泡呼吸音：正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡音分布部位外，其余肺部均为肺泡呼吸音。肺泡呼吸音增强、减弱或消失，呼气音延长，呼吸音增粗均为异常。C.支气管肺泡呼吸音：此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合呼吸音。正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到此种呼吸音。如在其他部位听到支气管肺泡呼吸音则为异常。④啰音：是呼吸音以外的附加音。可分为干啰音和湿啰音。正常人听不到啰音。⑤语音共振：嘱受检者用一般的声音强度重复发“Yi”长音。正常可听到柔和、模糊的声音。检查时要在两侧胸部对称部位比较听诊，如发现增强、减弱则为异常。⑥胸膜摩擦音：听诊胸膜摩擦音通常部位是腋中线胸部的下部，正常人无胸膜摩擦音。8、肝脏上界的叩诊沿右锁骨中线，由肺区向下叩至腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界。9、汞柱血压计测量上肢血压的方法血压(间接测量法)(1)检查血压计;关键：先检查水银柱是否在“0”点。(2)肘部置位正确;肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜;气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～75px，肱动脉表面。(4)胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。(5)向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。10、甲状腺触诊检查①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块。②甲状腺侧叶触诊：一手拇指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，受检者配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时，检查者拇指应交叉检查对侧，即右拇指查左侧，左拇指检查右侧。③后面触诊：被检者取坐位，检查者站在被检查者后面，一手示、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。11、颈部浅表淋巴结的触诊(1)颈部淋巴结检查：检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。(2)腋窝淋巴结检查：检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。(3)锁骨上淋巴结检查：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。(4)腹股沟淋巴结检查：被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项)12、心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序(1)能正确指出心脏瓣膜各听诊区;(2)听诊顺序正确;从二尖瓣区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区，逆时针方向或称倒8字。(3)能表达心脏听诊主要内容。心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音等。13、心脏相对浊音界的叩诊叩出正常心浊音界，并能在胸廓体表量出心浊音界。叩诊手法同前，自左侧心尖搏动外2-75px处开始叩诊，由外向内闻及由清变浊时作出标记，并测量其与胸骨中线垂直距离，再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间，将其标记点画成连线。右侧方法同上，将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界：(注：左锁骨中线距胸骨中线为8-250px)右界(cm)肋间左界(cm)2-3Ⅱ2-32-3Ⅲ3.5-4.53-4Ⅳ5-6Ⅴ7-914、腹部液波振颤(波动感)的检查方法液波震颤：患者平卧，双腿屈曲，放松腹壁，检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁，另一手四指并拢稍屈曲，用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧，可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。15、右下腹疼痛的病人进行压痛和反跳痛的检查检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后，手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，离开腹壁，被检查者感觉腹痛骤然加重。16、心脏触诊检查⑴检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊。然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊。触诊时手掌按压力度适当。(2)在心尖搏动区(可用单一示指指腹)确认心尖搏动，并能表达搏动所在体表位置;(3)触诊震颤、心包摩擦感;震颤：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼吸末、摒住呼吸。17、腹壁反射的检查及听诊肠鸣音腹壁反射的检查：被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用钝头竹签分别沿肋缘下，脐平及腹股沟上的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。肠鸣音听诊：①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区。②顺序：左至右，下至上。③正常肠鸣音：每分钟4-5次。④肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢。⑤肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音。18、腹部移动性浊音的检查腹腔内游离腹水>1000ml：让被检查者仰卧，自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。19、踝阵挛、角膜反射的检查踝阵挛：嘱病人仰卧，髋及膝关节稍屈曲，医师一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力向上使踝关节过伸，阳性为腓肠肌和比目鱼肌发生节律性收缩。角膜反射：嘱被检查者眼睛注视内上方或一侧检查者竖起的食指，避免其直视棉签，用细棉签由角膜外缘处轻触其角膜。正常时可见被检侧眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射，同时对侧也出现眼睑闭合反应，称为间接角膜反射。20、巴彬斯基征(Babinski征)和霍夫曼征(Hoffmann征)检查巴彬斯基征：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。霍夫曼征：医师左手持病人腕关节上方，右手以中及食指夹