2025年子宫内膜异位症手术护理模拟考试答案及解析

2025年子宫内膜异位症手术护理模拟考试答案及解析一、单项选题1.子宫内膜异位症最常发生的部位是（）A.卵巢B.子宫直肠陷凹C.子宫骶骨韧带D.盆腔腹膜2.子宫内膜异位症患者的典型症状是（）A.痛经B.月经过多C.不孕D.性交痛3.子宫内膜异位症手术前，护士应指导患者（）A.术前1天禁食B.术前3天进行阴道准备C.术前8小时禁水D.术前12小时禁食4.子宫内膜异位症手术后，患者的卧位应为（）A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位5.子宫内膜异位症手术后，护士应重点观察患者的（）A.生命体征B.阴道出血情况C.腹部切口情况D.以上都是6.子宫内膜异位症患者术后早期活动的目的不包括（）A.促进胃肠蠕动B.防止肠粘连C.减轻疼痛D.预防下肢深静脉血栓7.子宫内膜异位症患者术后饮食护理错误的是（）A.术后禁食6小时B.排气后可进流食C.逐渐过渡到普食D.多吃辛辣刺激性食物8.子宫内膜异位症患者术后出现腹胀，护士应首先采取的措施是（）A.肛管排气B.腹部按摩C.遵医嘱给予胃肠减压D.鼓励患者多活动9.子宫内膜异位症患者术后出院指导错误的是（）A.注意休息，避免劳累B.保持外阴清洁C.术后1个月内禁止性生活D.定期复查，无需避孕10.子宫内膜异位症的治疗方法不包括（）A.期待治疗B.药物治疗C.手术治疗D.放疗二、多项选题1.子宫内膜异位症的病因包括（）A.经血逆流B.淋巴及静脉播散C.体腔上皮化生D.遗传因素E.免疫因素2.子宫内膜异位症的诊断方法有（）A.妇科检查B.超声检查C.腹腔镜检查D.血清CA125测定E.病理检查3.子宫内膜异位症手术的目的是（）A.切除病灶B.恢复解剖结构C.缓解疼痛D.改善生育功能E.预防复发4.子宫内膜异位症手术的方式有（）A.保守性手术B.半根治性手术C.根治性手术D.腹腔镜手术E.开腹手术5.子宫内膜异位症手术后，可能出现的并发症有（）A.出血B.感染C.盆腔粘连D.输尿管损伤E.肠管损伤6.子宫内膜异位症患者术后疼痛护理的措施有（）A.评估疼痛的程度B.给予心理支持C.指导患者采取舒适的体位D.遵医嘱给予止痛药物E.分散患者的注意力7.子宫内膜异位症患者术后预防复发的措施有（）A.药物治疗B.定期复查C.避免经期剧烈运动D.保持良好的生活习惯E.尽早生育8.子宫内膜异位症患者术后的心理护理措施包括（）A.向患者介绍疾病的相关知识B.倾听患者的诉说C.给予患者鼓励和支持D.指导患者正确面对疾病E.帮助患者树立战胜疾病的信心9.子宫内膜异位症患者术后的健康指导内容包括（）A.注意休息，劳逸结合B.加强营养，增强体质C.保持心情舒畅D.避免过度劳累和精神紧张E.定期进行妇科检查10.子宫内膜异位症患者术后的随访时间包括（）A.术后1个月B.术后3个月C.术后6个月D.术后1年E.术后2年三、填空题1.子宫内膜异位症是指_____在子宫体以外的部位生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。2.子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜_____、_____、_____。3.子宫内膜异位症的治疗原则是_____、_____、_____。4.子宫内膜异位症手术前，护士应协助患者完成的检查包括_____、_____、_____等。5.子宫内膜异位症手术后，护士应密切观察患者的_____、_____、_____等情况。6.子宫内膜异位症患者术后早期活动的时间一般为术后_____小时。7.子宫内膜异位症患者术后饮食应注意_____、_____、_____。8.子宫内膜异位症患者术后出现阴道出血，量多如月经量，应考虑_____的可能。9.子宫内膜异位症患者术后出现尿频、尿急、尿痛等症状，应考虑_____的可能。10.子宫内膜异位症患者术后出现腹痛、腹胀、肛门坠胀等症状，应考虑_____的可能。四、判断题（√/×）1.子宫内膜异位症是一种良性疾病，不会恶变。（）2.子宫内膜异位症患者的痛经症状会随着病程的延长而逐渐减轻。（）3.子宫内膜异位症手术是治疗子宫内膜异位症的唯一方法。（）4.子宫内膜异位症手术后，患者需要长期服用药物来预防复发。（）5.子宫内膜异位症患者术后可以正常生育。（）6.子宫内膜异位症患者术后应避免剧烈运动和重体力劳动。（）7.子宫内膜异位症患者术后可以吃辛辣刺激性食物。（）8.子宫内膜异位症患者术后出现腹胀，应立即给予肛管排气。（）9.子宫内膜异位症患者术后出院后，不需要定期复查。（）10.子宫内膜异位症患者术后的心理护理对患者的康复非常重要。（）五、简答题1.简述子宫内膜异位症的临床表现。2.简述子宫内膜异位症手术前的护理要点。六、案例分析患者，女，32岁，已婚，未育。因“进行性痛经5年，加重1年”入院。患者5年前无明显诱因出现痛经，呈进行性加重，疼痛位于下腹部及腰骶部，经期第1天最严重，需服用止痛药物缓解。近1年来，痛经症状明显加重，止痛药物效果不佳，影响工作和生活。月经周期规律，月经量正常。妇科检查：子宫后位，大小正常，活动度差，后壁可触及多个结节，质硬，压痛明显。双侧附件区未触及明显异常。B超检查：子宫后壁回声不均，可见多个低回声结节，考虑为子宫内膜异位症。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进行哪些检查？试卷答案一、单项选题1.答案：A解析：子宫内膜异位症最常发生的部位是卵巢，约80%患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及者约为50%。2.答案：A解析：痛经是子宫内膜异位症患者的典型症状，多为继发性痛经，进行性加重，疼痛多位于下腹部及腰骶部，有时可放射至会阴、肛门或大腿。3.答案：D解析：子宫内膜异位症手术前，护士应指导患者术前12小时禁食，术前6小时禁水，以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。4.答案：B解析：子宫内膜异位症手术后，患者应采取半卧位，以利于腹腔引流，减轻腹部切口张力，缓解疼痛，促进伤口愈合。5.答案：D解析：子宫内膜异位症手术后，护士应重点观察患者的生命体征、阴道出血情况、腹部切口情况等，及时发现并处理并发症。6.答案：C解析：子宫内膜异位症患者术后早期活动的目的包括促进胃肠蠕动、防止肠粘连、预防下肢深静脉血栓等，但不能减轻疼痛。7.答案：D解析：子宫内膜异位症患者术后饮食应注意清淡，避免吃辛辣刺激性食物，以免刺激胃肠道，引起不适。8.答案：D解析：子宫内膜异位症患者术后出现腹胀，护士应首先鼓励患者多活动，促进胃肠蠕动，缓解腹胀。如腹胀严重，可遵医嘱给予肛管排气、胃肠减压等措施。9.答案：D解析：子宫内膜异位症患者术后应定期复查，了解病情恢复情况，同时应采取有效的避孕措施，避免怀孕，因为怀孕可能会导致子宫内膜异位症复发。10.答案：D解析：子宫内膜异位症的治疗方法包括期待治疗、药物治疗、手术治疗等，放疗一般不用于子宫内膜异位症的治疗。二、多项选题1.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症的病因尚未完全明确，目前认为与经血逆流、淋巴及静脉播散、体腔上皮化生、遗传因素、免疫因素等有关。2.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症的诊断方法包括妇科检查、超声检查、腹腔镜检查、血清CA125测定、病理检查等，其中腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准。3.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症手术的目的是切除病灶、恢复解剖结构、缓解疼痛、改善生育功能、预防复发等。4.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症手术的方式包括保守性手术、半根治性手术、根治性手术、腹腔镜手术、开腹手术等，医生会根据患者的年龄、症状、生育要求、病变范围等因素选择合适的手术方式。5.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症手术后，可能出现的并发症包括出血、感染、盆腔粘连、输尿管损伤、肠管损伤等，护士应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。6.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症患者术后疼痛护理的措施包括评估疼痛的程度、给予心理支持、指导患者采取舒适的体位、遵医嘱给予止痛药物、分散患者的注意力等。7.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症患者术后预防复发的措施包括药物治疗、定期复查、避免经期剧烈运动、保持良好的生活习惯、尽早生育等。8.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症患者术后的心理护理措施包括向患者介绍疾病的相关知识、倾听患者的诉说、给予患者鼓励和支持、指导患者正确面对疾病、帮助患者树立战胜疾病的信心等。9.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症患者术后的健康指导内容包括注意休息，劳逸结合、加强营养，增强体质、保持心情舒畅、避免过度劳累和精神紧张、定期进行妇科检查等。10.答案：ABCDE解析：子宫内膜异位症患者术后的随访时间包括术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年、术后2年等，医生会根据患者的病情恢复情况调整随访时间。三、填空题1.答案：子宫内膜组织解析：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫体以外的部位生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。2.答案：出血、纤维化、粘连解析：子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜出血、纤维化、粘连，形成紫褐色斑点或小泡，最后发展为大小不等的紫蓝色结节或包块。3.答案：减灭和消除病灶、缓解和消除疼痛、改善和促进生育解析：子宫内膜异位症的治疗原则是减灭和消除病灶、缓解和消除疼痛、改善和促进生育，根据患者的年龄、症状、病变部位和范围以及对生育的要求等因素选择合适的治疗方法。4.答案：妇科检查、超声检查、血清CA125测定解析：子宫内膜异位症手术前，护士应协助患者完成的检查包括妇科检查、超声检查、血清CA125测定等，以了解患者的病情，为手术做好准备。5.答案：生命体征、阴道出血、腹部切口解析：子宫内膜异位症手术后，护士应密切观察患者的生命体征、阴道出血、腹部切口等情况，及时发现并处理并发症。6.答案：6～8解析：子宫内膜异位症患者术后早期活动的时间一般为术后6～8小时，早期活动可以促进胃肠蠕动，防止肠粘连，预防下肢深静脉血栓等。7.答案：清淡、易消化、营养丰富解析：子宫内膜异位症患者术后饮食应注意清淡、易消化、营养丰富，多吃蔬菜、水果、粗粮等，避免吃辛辣刺激性食物、油腻食物、生冷食物等。8.答案：切口裂开解析：子宫内膜异位症患者术后出现阴道出血，量多如月经量，应考虑切口裂开的可能，应及时通知医生进行处理。9.答案：泌尿系统损伤解析：子宫内膜异位症患者术后出现尿频、尿急、尿痛等症状，应考虑泌尿系统损伤的可能，如输尿管损伤、膀胱损伤等，应及时进行相关检查，明确诊断，并进行相应的治疗。10.答案：盆腔粘连解析：子宫内膜异位症患者术后出现腹痛、腹胀、肛门坠胀等症状，应考虑盆腔粘连的可能，盆腔粘连是子宫内膜异位症手术后常见的并发症之一，可导致患者出现腹痛、不孕等症状。四、判断题1.答案：×解析：子宫内膜异位症是一种良性疾病，但有恶变的可能，恶变率约为1%。2.答案：×解析：子宫内膜异位症患者的痛经症状会随着病程的延长而逐渐加重，疼痛程度与病灶大小不一定成正比。3.答案：×解析：子宫内膜异位症手术是治疗子宫内膜异位症的重要方法之一，但不是唯一方法，还可以采用药物治疗、期待治疗等方法。4.答案：√解析：子宫内膜异位症手术后，患者需要长期服用药物来预防复发，常用的药物包括孕激素、避孕药、GnRHa等。5.答案：×解析：子宫内膜异位症患者术后的生育能力与患者的年龄、病情严重程度、手术方式等因素有关，部分患者术后可以正常生育，但也有部分患者术后仍存在不孕的问题。6.答案：√解析：子宫内膜异位症患者术后应避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合，导致疾病复发。7.答案：×解析：子宫内膜异位症患者术后应避免吃辛辣刺激性食物，以免刺激胃肠道，引起不适，同时也可能会导致疾病复发。8.答案：×解析：子宫内膜异位症患者术后出现腹胀，应首先鼓励患者多活动，促进胃肠蠕动，缓解腹胀。如腹胀严重，可遵医嘱给予肛管排气、胃肠减压等措施，而不是立即给予肛管排气。9.答案：×解析：子宫内膜异位症患者术后出院后，需要定期复查，了解病情恢复情况，及时发现并处理复发的问题。10.答案：√解析：子宫内膜异位症患者术后的心理护理对患者的康复非常重要，患者可能会因为疾病的影响而出现焦虑、抑郁等不良情绪，护士应给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。五、简答题1.答：子宫内膜异位症的临床表现主要包括以下几个方面：-痛经：是子宫内膜异位症患者的典型症状，多为继发性痛经，进行性加重，疼痛多位于下腹部及腰骶部，有时可放射至会阴、肛门或大腿。-慢性盆腔痛：约30%患者有慢性盆腔痛，疼痛程度不一，多为持续性隐痛或坠胀感，常在月经期加重。-月经异常：表现为月经量增多、经期延长或经间期出血等。-不孕：子宫内膜异位症患者的不孕率较高，约为40%～50%。-性交痛：多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定的患者，一般为深部性交痛，月经来潮前性交疼痛更明显。-其他症状：少数患者可出现周期性