2025年内分泌代谢疾病诊断与治疗考核答案及解析

2025年内分泌代谢疾病诊断与治疗考核答案及解析一、单项选题1.糖尿病的典型症状不包括（）A.多饮B.多尿C.体重增加D.多食2.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.甲状腺炎B.甲状腺自身免疫性疾病C.甲状腺结节D.甲状腺癌3.下列哪种激素由肾上腺皮质分泌（）A.肾上腺素B.皮质醇C.甲状腺素D.胰岛素4.诊断糖尿病酮症酸中毒的主要指标是（）A.血糖升高B.血酮体升高C.血钠降低D.血氯降低5.甲状腺功能减退症的治疗首选药物是（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲状腺素钠D.碘化钾6.下列哪种疾病不属于内分泌代谢疾病（）A.甲状腺功能亢进症B.糖尿病C.肾脏疾病D.甲状腺功能减退症7.诊断库欣综合征的主要依据是（）A.向心性肥胖B.高血压C.血皮质醇升高D.水牛背8.下列哪种激素由胰岛β细胞分泌（）A.胰高血糖素B.胰岛素C.促胰液素D.胃泌素9.诊断原发性醛固酮增多症的主要指标是（）A.血醛固酮升高B.血钾降低C.血钠升高D.血压升高10.甲状腺功能亢进症手术治疗的主要并发症是（）A.甲亢复发B.呼吸困难C.甲状腺功能减退症D.喉返神经损伤11.糖尿病视网膜病变的主要治疗手段是（）A.控制血糖B.激光治疗C.视网膜移植D.视力训练12.甲状腺功能减退症的常见症状不包括（）A.乏力B.皮肤干燥C.体重增加D.心率加快13.诊断糖尿病肾病的主要依据是（）A.血糖升高B.尿微量白蛋白升高C.肾功能下降D.血压升高14.下列哪种疾病不属于自身免疫性内分泌疾病（）A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.1型糖尿病D.原发性醛固酮增多症15.甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的主要适应症是（）A.年龄小于25岁B.中度甲亢C.药物治疗无效D.合并心功能不全二、多项选题1.糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足2.甲状腺功能亢进症的临床表现包括（）A.心率加快B.体重减少C.热量消耗增加D.焦虑失眠3.下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的表现（）A.嗜睡B.呼吸深快C.味觉改变D.血酮体升高4.甲状腺功能减退症的治疗原则包括（）A.左甲状腺素钠替代治疗B.定期监测甲状腺功能C.避免使用影响甲状腺功能的药物D.控制体重5.下列哪些是原发性醛固酮增多症的表现（）A.血压升高B.血钾降低C.多尿D.肾功能下降三、填空题1.糖尿病的诊断标准之一是血糖_____mg/dL。2.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括_____、_____和_____。3.糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括_____、_____和_____。4.甲状腺功能减退症的主要症状是_____、_____和_____。5.原发性醛固酮增多症的主要治疗药物是_____。四、判断题（√/×）1.糖尿病的典型症状是多饮、多尿、多食和体重减轻。（）2.甲状腺功能亢进症的治疗首选药物是甲巯咪唑。（）3.糖尿病酮症酸中毒的患者会出现呼吸深快。（）4.甲状腺功能减退症的治疗首选药物是左甲状腺素钠。（）5.原发性醛固酮增多症的主要表现是血压升高和血钾降低。（）6.甲状腺功能亢进症的放射性碘治疗适用于所有患者。（）7.糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。（）8.甲状腺功能亢进症的临床表现包括心率加快和体重减少。（）9.糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补液、纠酸和胰岛素治疗。（）10.甲状腺功能减退症的主要症状是乏力、皮肤干燥和体重增加。（）五、案例分析1.患者女，30岁，主诉：乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥、月经紊乱1年。现病史：近1年来乏力明显，体重增加5kg，怕冷，皮肤干燥，月经周期延长，经期缩短。查体：体温36.5℃，心率60次/分，血压120/80mmHg，甲状腺无明显肿大，心肺腹未见明显异常。辅助检查：血常规正常，血沉28mm/h，甲状腺功能检查示T3、T4降低，TSH升高。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？六、简答题1.简述糖尿病酮症酸中毒的诊断要点。试卷答案一、单项选题（答案）1.C解析：糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重减轻。2.B解析：甲状腺功能亢进症最常见的病因是甲状腺自身免疫性疾病。3.B解析：皮质醇是由肾上腺皮质分泌的糖皮质激素。4.B解析：诊断糖尿病酮症酸中毒的主要指标是血酮体升高。5.C解析：甲状腺功能减退症的治疗首选药物是左甲状腺素钠。6.C解析：肾脏疾病不属于内分泌代谢疾病。7.C解析：诊断库欣综合征的主要依据是血皮质醇升高。8.B解析：胰岛素是由胰岛β细胞分泌的激素。9.A解析：诊断原发性醛固酮增多症的主要指标是血醛固酮升高。10.D解析：甲状腺功能亢进症手术治疗的主要并发症是喉返神经损伤。11.B解析：糖尿病视网膜病变的主要治疗手段是激光治疗。12.D解析：甲状腺功能减退症的常见症状不包括心率加快。13.B解析：诊断糖尿病肾病的主要依据是尿微量白蛋白升高。14.D解析：原发性醛固酮增多症不属于自身免疫性内分泌疾病。15.C解析：甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的主要适应症是药物治疗无效。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变和糖尿病足。2.A,B,C,D解析：甲状腺功能亢进症的临床表现包括心率加快、体重减少、热量消耗增加和焦虑失眠。3.A,B,C,D解析：糖尿病酮症酸中毒的表现包括嗜睡、呼吸深快、味觉改变和血酮体升高。4.A,B,C,D解析：甲状腺功能减退症的治疗原则包括左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、避免使用影响甲状腺功能的药物和控制体重。5.A,B,C,D解析：原发性醛固酮增多症的表现包括血压升高、血钾降低、多尿和肾功能下降。三、填空题（答案）1.200解析：糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖_____mg/dL。2.药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗解析：甲状腺功能亢进症的治疗方法包括_____、_____和_____。3.补液、纠酸、胰岛素治疗解析：糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括_____、_____和_____。4.乏力、皮肤干燥、体重增加解析：甲状腺功能减退症的主要症状是_____、_____和_____。5.氨氯地平解析：原发性醛固酮增多症的主要治疗药物是_____。四、判断题（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：问题1：初