2025年急救护理处理流程与技能模拟考试卷答案及解析

2025年急救护理处理流程与技能模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.现场急救时，判断患者有无意识的方法是（）A.拍打患者肩部并大声呼喊B.摇晃患者身体C.查看瞳孔大小D.测量血压2.成人胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心尖部3.开放性气胸的现场急救措施是（）A.吸氧B.清创缝合C.封闭伤口D.穿刺排气4.患者，男性，30岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.颅内血肿5.有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为（）A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.一侧瞳孔扩大D.一侧瞳孔缩小6.患者，女性，25岁，因失恋服用大量苯巴比妥，出现昏迷，呼吸浅慢，应立即采取的措施是（）A.洗胃B.催吐C.导泻D.吸氧7.烧伤患者补液的原则是（）A.先晶后胶B.先胶后晶C.晶胶交替D.先糖后盐8.患者，男性，40岁，因触电致心跳呼吸骤停，现场抢救时，胸外心脏按压的频率应为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分9.张力性气胸的急救处理首先应（）A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气，降低胸膜腔内压力D.剖胸探查10.患者，女性，35岁，因车祸致脾破裂，患者面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，应立即采取的措施是（）A.应用升压药B.输血、输液C.行脾切除术D.纠正酸中毒二、多项选题1.现场急救的基本原则包括（）A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先重伤后轻伤D.先救治后运送2.胸外心脏按压的有效指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复3.下列哪些属于急救物品“五定”内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌4.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.皮肤黏膜症状5.烧伤患者休克期的护理要点包括（）A.密切观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.合理补液D.预防感染6.下列哪些情况可导致心搏骤停（）A.严重的心律失常B.急性心肌梗死C.电击伤D.溺水7.患者发生过敏性休克时，应立即采取的措施包括（）A.立即停药，就地抢救B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.给予氧气吸入D.静脉注射地塞米松8.下列哪些属于急腹症的特点（）A.发病急B.病情重C.变化快D.病因复杂三、填空题1.急救医疗服务体系包括_____、_____、_____。2.心脏骤停最常见的原因是_____。3.洗胃的原则是_____、_____、_____。4.包扎的目的是_____、_____、_____。5.骨折的特有体征包括_____、_____、_____。6.患者出现呼吸困难，三凹征阳性，提示_____。7.毒蛇咬伤后，应立即在伤口_____端_____cm处用止血带或布条等结扎。8.急性一氧化碳中毒患者首要的治疗措施是_____。四、判断题（√/×）1.现场急救时，对心跳呼吸骤停的患者应立即进行心肺复苏。（）2.胸外心脏按压时，按压深度应为至少5cm。（）3.有机磷农药中毒患者呼出的气体有烂苹果味。（）4.烧伤患者休克期应严格控制输液速度，避免过快导致肺水肿。（）5.患者发生过敏性休克时，应首先给予抗过敏药物治疗。（）6.急腹症患者在明确诊断前，应禁用止痛剂。（）7.骨折患者的现场急救应先固定，后搬运。（）8.毒蛇咬伤后，应立即将伤口切开排毒。（）五、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。六、案例分析患者，男性，28岁，因车祸致头部受伤，伤后昏迷约20分钟，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，右侧肢体无力。体格检查：神志清楚，右侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，左侧瞳孔直径2mm，对光反射灵敏，右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级。头颅CT检查示右侧颞叶脑挫裂伤伴脑内血肿。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：判断患者有无意识应拍打肩部并大声呼喊，避免摇晃身体，查看瞳孔和测量血压不是首要判断意识的方法。2.答案：C解析：成人胸外心脏按压部位是胸骨下段，此处按压效果较好。3.答案：C解析：开放性气胸现场急救首先要封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。4.答案：B解析：脑挫裂伤CT表现为低密度灶中有散在点状高密度影，结合患者症状，符合脑挫裂伤诊断。5.答案：B解析：有机磷农药中毒患者瞳孔表现为双侧瞳孔缩小。6.答案：A解析：患者服用大量苯巴比妥，应立即洗胃，减少毒物吸收。7.答案：A解析：烧伤患者补液原则为先晶后胶，先快后慢，晶胶交替。8.答案：C解析：触电致心跳呼吸骤停，胸外心脏按压频率为100～120次/分。9.答案：C解析：张力性气胸急救首先要立即排气，降低胸膜腔内压力。10.答案：B解析：患者因脾破裂出现休克，应立即输血、输液补充血容量。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：现场急救基本原则包括先复苏后固定、先止血后包扎、先重伤后轻伤、先救治后运送。2.答案：ABCD解析：胸外心脏按压有效指标包括能扪及大动脉搏动、面色等由发绀转为红润、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复等。3.答案：ABCD解析：急救物品“五定”内容为定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。4.答案：ABC解析：有机磷农药中毒临床表现有毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状。5.答案：ABCD解析：烧伤患者休克期护理要点包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、合理补液、预防感染等。6.答案：ABCD解析：严重心律失常、急性心肌梗死、电击伤、溺水等均可导致心搏骤停。7.答案：ABCD解析：过敏性休克应立即停药，就地抢救，皮下注射肾上腺素，给予氧气吸入，静脉注射地塞米松等。8.答案：ABCD解析：急腹症特点为发病急、病情重、变化快、病因复杂。三、填空题（答案）1.答案：院前急救、医院急诊科急救、重症监护病房急救解析：急救医疗服务体系的组成部分。2.答案：冠心病解析：心脏骤停最常见原因是冠心病。3.答案：早洗胃、反复洗胃、彻底洗胃解析：洗胃的原则。4.答案：保护伤口、减少污染、压迫止血解析：包扎的目的。5.答案：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感解析：骨折的特有体征。6.答案：上呼吸道梗阻解析：三凹征阳性提示上呼吸道梗阻。7.答案：近心、5～10解析：毒蛇咬伤后结扎的部位和距离。8.答案：立即将患者移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入解析：急性一氧化碳中毒首要治疗措施。四、判断题（答案）1.答案：√解析：心跳呼吸骤停应立即心肺复苏。2.答案：√解析：胸外心脏按压深度至少5cm。3.答案：×解析：有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味。4.答案：×解析：烧伤休克期应快速补液。5.答案：×解析：过敏性休克首先皮下注射肾上腺素。6.答案：√解析：急腹症未明确诊断前禁用止痛剂。7.答案：√解析：骨折现场急救先固定后搬运。8.答案：×解析：毒蛇咬伤后不可立即切开伤口，应先结扎等处理。五、简答题（答案）1.答：（1）判断环境安全，判断患者意识、呼吸、大动脉搏动。（2）呼叫急救人员并取复苏体位。（3）进行胸外心脏按压，按压部位为胸骨下段，按压频率100～120次/分，按压深度至少5cm且不超过6cm。（4）开放气道，采用仰头抬颏法或托颌法。（5）进行人工呼吸，每次吹气时间1秒以上，潮气量500～600ml，按压与通气比例为30:2。（6）持续进行心肺复苏，每5个循环评估一次患者情况。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：右侧颞叶脑挫