2025年精神科症状评估诊断策略综合考试答案及解析

2025年精神科症状评估诊断策略综合考试答案及解析一、单项选题1.下列不属于精神症状特点的是（）A.症状的出现不受患者意识的控制B.症状一旦出现，难以通过转移注意使其消失C.症状内容与周围环境相符D.症状会给患者带来不同程度的社会功能损害2.关于幻觉的定义，正确的是（）A.对客观事物的错误感知B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验3.患者听到有人在议论他，说他是坏人，这种症状是（）A.错觉B.幻觉C.妄想D.思维奔逸4.患者坚信自己被某一异性钟情，即使遭到对方拒绝，仍毫不置疑，这种症状是（）A.关系妄想B.钟情妄想C.嫉妒妄想D.被害妄想5.患者在意识清晰的情况下，出现思维联想松弛，内容散漫，缺乏主题，这种症状是（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维破裂D.病理性赘述6.患者情绪低落，对周围事物缺乏兴趣，自我评价过低，自责自罪，这种症状是（）A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.情感淡漠7.患者无明显原因出现突然发作的强烈恐惧、焦虑，伴有心悸、出汗、呼吸困难等症状，这种症状是（）A.惊恐发作B.广泛性焦虑障碍C.强迫症D.恐惧症8.患者反复出现一些不必要的想法、冲动或行为，明知不合理却无法控制，这种症状是（）A.妄想B.强迫症状C.幻觉D.思维插入9.患者对自身的健康状况过分关注，担心自己患有某种严重疾病，这种症状是（）A.疑病症B.躯体形式障碍C.焦虑症D.抑郁症10.患者出现意识障碍，定向力障碍，幻觉、妄想等症状，这种症状最可能是（）A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.谵妄二、多项选题1.精神症状的评估方法包括（）A.病史采集B.精神检查C.心理测验D.实验室检查2.下列属于思维障碍的是（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维破裂D.思维插入3.情感障碍包括（）A.情感高涨B.情感低落C.情感淡漠D.情感倒错4.下列属于意志行为障碍的是（）A.意志增强B.意志减退C.木僵D.蜡样屈曲5.精神分裂症的诊断标准包括（）A.症状标准B.严重程度标准C.病程标准D.排除标准6.抑郁症的治疗方法包括（）A.药物治疗B.心理治疗C.物理治疗D.康复治疗三、填空题1.精神症状的评估应包括症状的_____、_____、_____、_____等方面。2.幻觉根据其所涉及的感官分为_____、_____、_____、_____、_____等。3.妄想根据其内容分为_____、_____、_____、_____、_____等。4.情感障碍中，情感低落的主要表现为_____、_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.精神症状的出现一定意味着患有精神疾病。（）2.幻觉和错觉都是对客观事物的错误感知。（）3.妄想是一种病理性的歪曲信念，患者坚信不疑。（）4.情感淡漠是指患者对周围事物缺乏情感反应，对自身的喜怒哀乐也无动于衷。（）5.精神分裂症患者的思维障碍主要表现为思维奔逸。（）6.抑郁症患者一定会出现自杀行为。（）五、简答题1.简述精神症状评估的重要性。六、案例分析患者，女性，25岁，大学毕业后一直未找到合适工作，近半年来情绪低落，对任何事情都不感兴趣，不愿出门，不愿与人交流，经常失眠，食欲减退，体重减轻，自觉脑子变笨，记忆力下降，觉得自己没有用，是家里的负担，曾有过自杀念头，但未付诸行动。问题1：请对该患者进行初步诊断，并说明诊断依据。问题2：针对该患者，应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：精神症状内容多与周围环境不相符。2.答案：C解析：幻觉是缺乏相应客观刺激时的感知体验。3.答案：B解析：听到不存在的声音属于幻觉中的幻听。4.答案：B解析：钟情妄想是坚信自己被异性钟情。5.答案：C解析：思维破裂表现为思维联想松弛、内容散漫、缺乏主题。6.答案：B解析：描述的是抑郁的典型症状。7.答案：A解析：突然发作的强烈恐惧等是惊恐发作的特点。8.答案：B解析：反复出现不必要想法等是强迫症状。9.答案：A解析：过分关注自身健康，担心患严重疾病是疑病症表现。10.答案：D解析：谵妄有多种精神症状及意识障碍。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：病史采集、精神检查、心理测验、实验室检查都是评估方法。2.答案：ABCD解析：所列均属于思维障碍。3.答案：ABCD解析：情感高涨、低落、淡漠、倒错都属于情感障碍。4.答案：ABCD解析：意志增强、减退、木僵、蜡样屈曲都是意志行为障碍。5.答案：ABCD解析：精神分裂症诊断有症状、严重程度、病程、排除标准。6.答案：ABCD解析：抑郁症治疗包括药物、心理、物理、康复治疗。三、填空题（答案）1.答案：出现、发展、变化、转归解析：评估需了解症状的整个过程。2.答案：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触解析：按感官分类。3.答案：被害妄想、关系妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想解析：常见的妄想内容分类。4.答案：情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失、自我评价低解析：情感低落的主要表现。四、判断题（答案）1.答案：×解析：精神症状不一定意味着患精神疾病。2.答案：×解析：幻觉是无客观刺激，错觉是有客观刺激但错误感知。3.答案：√解析：妄想的特点就是坚信不疑。4.答案：√解析：符合情感淡漠的定义。5.答案：×解析：精神分裂症思维障碍有多种，不止思维奔逸。6.答案：×解析：抑郁症患者不一定都有自杀行为。五、简答题（答案）1.答：精神症状评估可明确症状，为诊断提供依据；了解病情严重程度、发展变化；指导治疗方案制定；评估治疗效果及预后等。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：抑郁症。诊断依据：情绪