2025年儿科常见疾病的诊断模拟考试答案及解析

2025年儿科常见疾病的诊断模拟考试答案及解析一、单项选题1.小儿腹泻的主要病因是（）A.病毒感染B.细菌感染C.喂养不当D.肠道外感染2.支气管肺炎最常见的病原体是（）A.腺病毒B.肺炎支原体C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌3.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.易激惹、烦躁B.骨骼改变C.多汗、枕秃D.肌肉松弛4.法洛四联症的典型表现不包括（）A.青紫B.蹲踞现象C.杵状指（趾）D.肺动脉瓣区第二心音亢进5.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.水肿、血尿、高血压B.蛋白尿、水肿、高血压C.血尿、蛋白尿、高血压D.水肿、蛋白尿、血尿6.小儿贫血最常见的原因是（）A.造血物质缺乏B.红细胞破坏过多C.红细胞丢失过多D.骨髓造血功能障碍7.猩红热的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.A组乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.表皮葡萄球菌8.川崎病的主要临床表现不包括（）A.发热B.皮疹C.草莓舌D.关节肿痛9.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌10.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.癫痫C.颅内感染D.低钙惊厥二、多项选题1.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理2.支气管肺炎的治疗措施有（）A.抗感染治疗B.对症治疗C.糖皮质激素应用D.支持治疗3.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括（）A.增加户外活动B.补充维生素DC.合理喂养D.预防感染4.法洛四联症的并发症有（）A.脑血栓B.脑脓肿C.感染性心内膜炎D.心力衰竭5.急性肾小球肾炎的治疗原则包括（）A.休息B.饮食管理C.控制感染D.对症治疗6.小儿贫血的治疗方法有（）A.去除病因B.补充铁剂C.输血治疗D.其他治疗（如补充维生素B12、叶酸等）7.猩红热的治疗要点包括（）A.抗生素治疗B.对症治疗C.隔离患者D.预防并发症8.川崎病的治疗药物有（）A.阿司匹林B.丙种球蛋白C.糖皮质激素D.抗生素三、填空题1.小儿腹泻根据病因可分为_____和_____。2.支气管肺炎的病理生理改变主要为_____和_____。3.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变，3～6个月婴儿多见_____，7～8个月婴儿多见_____。4.法洛四联症由_____、_____、_____和_____四种畸形组成。5.急性肾小球肾炎的严重并发症有_____、_____和_____。6.小儿贫血根据红细胞形态可分为_____、_____、_____和_____四类。7.猩红热的皮疹特点为_____、_____、_____。8.川崎病的冠状动脉损害多发生在病程的_____周。四、判断题（√/×）1.小儿腹泻时应禁食。（）2.支气管肺炎患儿肺部啰音固定。（）3.维生素D缺乏性佝偻病活动早期血生化改变为血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。（）4.法洛四联症患儿青紫程度主要取决于肺动脉狭窄程度。（）5.急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息。（）6.小儿贫血的诊断标准是血红蛋白低于同年龄、同性别正常儿童的下限。（）7.猩红热患儿皮疹消退后有皮肤脱屑。（）8.川崎病患儿应用丙种球蛋白治疗后，一般不会再复发。（）五、简答题1.简述小儿腹泻的临床表现。六、案例分析患儿，男，2岁，发热、咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天。体温39.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，肺部可闻及中、细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：应如何治疗？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：小儿腹泻主要由病毒感染引起，如轮状病毒等。2.答案：D解析：支气管肺炎最常见病原体是肺炎链球菌，其次为葡萄球菌等。3.答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变，如鸡胸、漏斗胸等。4.答案：D解析：法洛四联症肺动脉瓣区第二心音减弱或消失，而非亢进。5.答案：A解析：急性肾小球肾炎主要表现为水肿、血尿、高血压。6.答案：A解析：小儿贫血最常见原因是造血物质缺乏，如缺铁等。7.答案：B解析：猩红热病原体是A组乙型溶血性链球菌。8.答案：D解析：川崎病主要表现有发热、皮疹、草莓舌等，关节肿痛不是主要表现。9.答案：A解析：化脓性脑膜炎最常见致病菌是肺炎链球菌，其次为流感嗜血杆菌等。10.答案：A解析：小儿惊厥最常见原因是高热惊厥。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：小儿腹泻治疗原则包括调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、加强护理等。2.答案：ABCD解析：支气管肺炎治疗措施有抗感染、对症、糖皮质激素应用、支持治疗等。3.答案：ABC解析：维生素D缺乏性佝偻病预防措施有增加户外活动、补充维生素D、合理喂养等，预防感染不是主要预防措施。4.答案：ABC解析：法洛四联症并发症有脑血栓、脑脓肿、感染性心内膜炎等，一般较少发生心力衰竭。5.答案：ABCD解析：急性肾小球肾炎治疗原则包括休息、饮食管理、控制感染、对症治疗等。6.答案：ABCD解析：小儿贫血治疗方法有去除病因、补充铁剂、输血治疗、补充维生素B12、叶酸等。7.答案：ABC解析：猩红热治疗要点包括抗生素治疗、对症治疗、隔离患者、预防并发症等。8.答案：ABC解析：川崎病治疗药物有阿司匹林、丙种球蛋白、糖皮质激素等，一般不用抗生素。三、填空题（答案）1.答案：感染性腹泻、非感染性腹泻解析：小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性。2.答案：通气不足、换气功能障碍解析：支气管肺炎病理生理主要是通气不足和换气功能障碍。3.答案：颅骨软化、方颅解析：维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变，3～6个月婴儿多见颅骨软化，7～8个月婴儿多见方颅。4.答案：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚解析：法洛四联症由这四种畸形组成。5.答案：严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭解析：急性肾小球肾炎严重并发症有严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。6.答案：大细胞性贫血、正细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血解析：小儿贫血根据红细胞形态分为这四类。7.答案：弥漫充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹、压之褪色、疹间无正常皮肤解析：猩红热皮疹特点为此。8.答案：2～4解析：川崎病冠状动脉损害多发生在病程2～4周。四、判断题（答案）1.答案：×解析：小儿腹泻一般不禁食，应继续喂养，以预防营养不良。2.答案：√解析：支气管肺炎患儿肺部啰音固定。3.答案：×解析：维生素D缺乏性佝偻病活动早期血生化改变为血钙正常或稍低，血磷降低，碱性磷酸酶升高。4.答案：√解析：法洛四联症患儿青紫程度主要取决于肺动脉狭窄程度。5.答案：√解析：急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息。6.答案：√解析：小儿贫血诊断标准是血红蛋白低于同年龄、同性别正常儿童下限。7.答案：√解析：猩红热患儿皮疹消退后有皮肤脱屑。8.答案：×解析：川崎病患儿应用丙种球蛋白治疗后，仍有复发可能。五、简答题（答案）1.答：小儿腹泻临床表现：轻型腹泻主要为胃肠道症状，如食欲不振、偶有呕吐、大便次数增多，一般无脱水及全身中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如