2025年急诊抢救技能操作考核答案及解析

2025年急诊抢救技能操作考核答案及解析一、单项选择题1.下列关于胸外心脏按压的说法，错误的是（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100～120次/分钟C.按压深度为至少5cm但不超过6cmD.按压时应使胸廓充分回弹2.简易呼吸器使用时，挤压呼吸囊的频率一般为（）A.8～10次/分钟B.10～12次/分钟C.12～16次/分钟D.16～20次/分钟3.电除颤时，成人首次能量选择一般为（）A.100JB.200JC.300JD.360J4.洗胃时，每次灌入的洗胃液量一般为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000ml5.下列哪种情况不宜行气管插管（）A.呼吸骤停B.喉头水肿C.心肺复苏D.昏迷6.止血带止血时，扎止血带的部位应在伤口上方（）A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm7.骨折现场急救时，下列哪项是错误的（）A.简单固定患肢B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.平托法搬运脊柱骨折患者8.心肺复苏时，判断患者有无自主呼吸的时间应不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.下列哪种药物不是心肺复苏时的常用药物（）A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因10.毒蛇咬伤后，现场急救的首要措施是（）A.伤口清创B.注射抗蛇毒血清C.绑扎伤肢D.服用蛇药二、多项选择题1.急诊患者的特点包括（）A.病情急B.变化快C.病种复杂D.心理压力大2.心肺复苏的有效指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转红C.瞳孔由大变小D.恢复自主呼吸3.气管插管的并发症包括（）A.喉头水肿B.心律失常C.气管损伤D.呼吸机相关性肺炎4.洗胃的注意事项包括（）A.洗胃应尽早进行B.洗胃时应取左侧卧位C.每次灌入洗胃液量不宜过多D.洗胃过程中应密切观察患者病情变化5.电除颤的适应证包括（）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房颤动D.室上性心动过速6.骨折的急救原则包括（）A.抢救生命B.创口包扎C.妥善固定D.迅速转运7.常用的止血方法有（）A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法8.毒蛇咬伤后的处理措施包括（）A.立即绑扎伤肢B.伤口排毒C.注射抗蛇毒血清D.应用抗生素三、填空题1.急诊抢救工作应遵循_____、_____、_____的原则。2.心肺复苏的三个步骤分别是_____、_____、_____。3.洗胃的目的是_____、_____、_____。4.电除颤的能量选择，儿童一般为_____J/kg。5.骨折的特有体征包括_____、_____、_____。6.止血带止血的时间不宜超过_____小时。7.毒蛇咬伤后，应在伤肢_____端_____cm处绑扎止血带。8.简易呼吸器的组成包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.心肺复苏时，按压中断时间应尽量不超过10秒。（）2.气管插管后，应立即确认导管位置是否正确。（）3.洗胃时，洗胃液的温度一般为30～32℃。（）4.电除颤时，电极板应紧贴皮肤，避免留有空隙。（）5.骨折患者搬运时，应尽量减少肢体活动，避免加重损伤。（）6.止血带止血时，应每隔30分钟放松一次，每次放松1～2分钟。（）7.毒蛇咬伤后，应尽快用嘴吸出伤口内的毒液。（）8.简易呼吸器使用时，应先清除患者口腔及呼吸道内的分泌物。（）五、简答题1.简述心肺复苏的操作要点。2.简述骨折现场急救的注意事项。六、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致头部外伤、意识不清1小时入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分钟，呼吸20次/分钟，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧额部有一约5cm长的头皮裂伤，活动性出血，右侧颞顶部可触及一约6cm×5cm大小的血肿，局部压痛明显，头颅CT示右侧颞顶部硬膜外血肿，量约30ml。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：胸外心脏按压频率为100～120次/分钟。2.答案：B解析：简易呼吸器挤压呼吸囊频率一般为10～12次/分钟。3.答案：B解析：成人首次电除颤能量一般选择200J。4.答案：C解析：洗胃时每次灌入洗胃液量一般为300～500ml。5.答案：B解析：喉头水肿不宜行气管插管，以免加重梗阻。6.答案：A解析：扎止血带部位应在伤口上方5～10cm。7.答案：B解析：开放性骨折现场不复位，以免污染。8.答案：B解析：判断自主呼吸时间不超过10秒。9.答案：C解析：多巴胺不是心肺复苏常用药。10.答案：C解析：毒蛇咬伤现场首要措施是绑扎伤肢。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：急诊患者病情急、变化快、病种复杂、心理压力大。2.答案：ABCD解析：心肺复苏有效指标包括可触及大动脉搏动、面色转红、瞳孔变小、恢复自主呼吸等。3.答案：ABCD解析：气管插管并发症有喉头水肿、心律失常、气管损伤、呼吸机相关性肺炎等。4.答案：ABCD解析：洗胃应尽早、取左侧卧位、每次灌液量不宜多、密切观察病情变化。5.答案：AB解析：电除颤适应证为心室颤动和无脉性室性心动过速。6.答案：ABCD解析：骨折急救原则为抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅速转运。7.答案：ABCD解析：常用止血方法有加压包扎、指压、止血带、填塞止血法。8.答案：ABCD解析：毒蛇咬伤处理包括绑扎、排毒、注射抗蛇毒血清、用抗生素等。三、填空题（答案）1.答案：迅速、准确、有效解析：急诊抢救应遵循此原则。2.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏三个步骤。3.答案：清除胃内毒物或刺激物、减少毒物吸收、为某些检查和手术做准备解析：洗胃目的。4.答案：2～4解析：儿童电除颤能量。5.答案：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感解析：骨折特有体征。6.答案：1解析：止血带止血时间不宜超1小时。7.答案：近心、5～10解析：毒蛇咬伤扎止血带位置。8.答案：呼吸囊、面罩、呼吸活瓣解析：简易呼吸器组成。四、判断题（答案）1.答案：√解析：心肺复苏按压中断时间尽量不超10秒。2.答案：√解析：气管插管后需立即确认导管位置。3.答案：×解析：洗胃液温度一般为35～38℃。4.答案：√解析：电除颤电极板应紧贴皮肤。5.答案：√解析：骨折搬运减少肢体活动防加重损伤。6.答案：×解析：止血带应每隔1小时放松一次。7.答案：×解析：不能用嘴吸伤口毒液，以免中毒。8.答案：√解析：简易呼吸器使用前应清除分泌物。五、简答题（答案）1.答：①按压部位：胸骨中下1/3交界处。②按压频率：100～120次/分钟。③按压深度：至少5cm但不超过6cm。④按压与放松时间比例为1:1，按压时胸廓充分回弹。⑤尽量减少中断，中断时间不超过10秒。⑥每按压30次进行2次人工呼吸。2.答：①抢救生命，先处理危及生命的情况。②创口包扎，用清洁布类包扎伤口，避免污染。③妥善固定，用夹板等固定患肢，减少疼痛和损伤。④迅速转运，尽快将患者送往医院进一步治疗。六、案例分析题（答案）1.答：初步诊断为