2025年儿科急救技能考核答案及解析

2025年儿科急救技能考核答案及解析一、单项选择题1.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率为（）A.80～100次/分B.100～120次/分C.120～140次/分D.140～160次/分2.儿童心肺复苏时，按压深度应为（）A.至少胸廓前后径的1/3B.至少胸廓前后径的1/2C.至少胸廓前后径的2/3D.至少胸廓前后径的3/43.以下哪项不是小儿心跳呼吸骤停的常见原因（）A.溺水B.电击伤C.先天性心脏病D.高热惊厥4.小儿心肺复苏时，首选的药物是（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠5.小儿心肺复苏成功的标志不包括（）A.可触及大动脉搏动B.恢复自主呼吸C.瞳孔缩小D.面色苍白转为青紫6.新生儿窒息复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中点C.胸骨上1/3处D.剑突下7.以下哪种情况不宜进行气管插管（）A.呼吸骤停B.心跳骤停C.喉头水肿D.气道分泌物过多8.小儿高热惊厥时，首先应采取的措施是（）A.降温B.止惊C.保持呼吸道通畅D.吸氧9.以下哪项不是小儿惊厥的常见原因（）A.高热惊厥B.颅内感染C.低血糖D.先天性甲状腺功能减退症10.小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟二、多项选择题1.小儿心肺复苏的操作要点包括（）A.快速判断病情B.立即呼叫急救人员C.进行胸外按压D.开放气道E.人工呼吸2.以下哪些是小儿心跳呼吸骤停的临床表现（）A.意识丧失B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大E.面色苍白或青紫3.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估4.小儿高热惊厥的特点包括（）A.多见于6个月～3岁小儿B.惊厥多发生于高热初期C.惊厥呈全身性，持续时间短D.发作后意识恢复快E.预后良好5.以下哪些是小儿惊厥的护理措施（）A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.降温D.密切观察病情E.心理护理6.小儿气管插管的并发症包括（）A.喉头水肿B.声带损伤C.气管损伤D.心律失常E.感染7.以下哪些情况需要进行心肺复苏（）A.呼吸骤停B.心跳骤停C.严重心律失常D.休克E.昏迷8.小儿心肺复苏时，胸外按压的注意事项包括（）A.按压部位要准确B.按压频率要适当C.按压深度要足够D.按压与放松时间要相等E.按压过程中要避免中断三、填空题1.小儿心肺复苏时，按压与通气的比例为_____。2.新生儿窒息复苏时，应在_____秒内完成第一次评估。3.小儿惊厥时，常用的止惊药物有_____、_____等。4.气管插管的深度一般为_____cm。5.小儿心肺复苏成功后，应密切观察患儿的_____、_____、_____等生命体征。四、判断题（√/×）1.小儿心肺复苏时，单人操作按压与通气的比例为30:2。（）2.新生儿窒息复苏时，应首先进行药物治疗。（）3.小儿高热惊厥时，应立即给予退热药物。（）4.惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过60分钟。（）5.气管插管后应立即进行胸部X线检查，以确定插管位置是否正确。（）6.小儿心肺复苏时，按压深度越深越好。（）7.新生儿窒息复苏时，应在出生后1分钟内进行Apgar评分。（）8.小儿惊厥时，应将患儿头偏向一侧，防止呕吐物误吸。（）五、简答题1.简述小儿心肺复苏的注意事项。六、案例分析题患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天，惊厥1次入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴咳嗽，为阵发性干咳，无咳痰，无喘息。今日上午患儿突然出现惊厥，表现为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢抽搐，持续约2分钟后自行缓解。缓解后患儿精神萎靡，食欲减退。既往体健，无惊厥史。查体：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清，精神萎靡，面色苍白，皮肤无皮疹及出血点。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及。神经系统检查未见异常。辅助检查：血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85，L0.15。CRP20mg/L。脑电图：正常。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：小儿心肺复苏时，胸外按压频率为100～120次/分。2.答案：A解析：儿童心肺复苏按压深度至少胸廓前后径的1/3。3.答案：D解析：高热惊厥一般不会导致心跳呼吸骤停。4.答案：A解析：肾上腺素是小儿心肺复苏首选药物。5.答案：D解析：心肺复苏成功面色应转为红润，而非青紫。6.答案：A解析：新生儿窒息复苏胸外按压部位是胸骨中下1/3交界处。7.答案：C解析：喉头水肿是气管插管禁忌证。8.答案：C解析：小儿高热惊厥首先保持呼吸道通畅，防止窒息。9.答案：D解析：先天性甲状腺功能减退症一般不引起惊厥。10.答案：D解析：小儿惊厥持续状态指惊厥发作持续时间超过30分钟。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：小儿心肺复苏需快速判断、呼叫、按压、开放气道及人工呼吸。2.答案：ABCDE解析：这些都是小儿心跳呼吸骤停的临床表现。3.答案：ABCDE解析：新生儿窒息复苏步骤包括清理、呼吸、循环、药物及评估。4.答案：ABCDE解析：这些都是小儿高热惊厥的特点。5.答案：ABCDE解析：这些都是小儿惊厥的护理措施。6.答案：ABCDE解析：这些都是小儿气管插管的并发症。7.答案：ABC解析：呼吸、心跳骤停及严重心律失常需心肺复苏，休克、昏迷不一定。8.答案：ABCDE解析：这些都是胸外按压的注意事项。三、填空题（答案）1.答案：30:2解析：小儿心肺复苏按压与通气比例为30:2。2.答案：15解析：新生儿窒息复苏应在15秒内完成第一次评估。3.答案：地西泮、苯巴比妥解析：这是小儿惊厥常用止惊药物。4.答案：年龄（岁）+12解析：气管插管深度一般为年龄（岁）+12cm。5.答案：生命体征、意识状态、瞳孔解析：心肺复苏成功后需密切观察这些生命体征。四、判断题（答案）1.答案：√解析：小儿心肺复苏单人操作按压与通气比例为30:2。2.答案：×解析：新生儿窒息复苏首先清理呼吸道。3.答案：×解析：应先保持呼吸道通畅等，而非立即退热药物。4.答案：×解析：惊厥持续状态是超过30分钟。5.答案：√解析：气管插管后需胸部X线确定位置。6.答案：×解析：按压深度要适当，并非越深越好。7.答案：√解析：新生儿出生后1分钟内进行Apgar评分。8.答案：√解析：小儿惊厥头偏向一侧防止误吸。五、简答题（答案）1.答：①操作前快速判断病情；②呼叫急救人员同时开始心肺复苏；③按压部位准确，频率、深度适当；④按压与放松时间相等，避免中断；⑤按压与通气配合良好；⑥复苏过程中密切观察病情变化；⑦复苏成功后继续观察生命体征等。六、案例分析题（