2025年针灸推拿学针灸与推拿技能测试答案及解析

2025年针灸推拿学针灸与推拿技能测试答案及解析一、单项选择题1.十二经脉中，循行于上肢外侧前缘的是（）A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.手太阴肺经2.下列穴位中，属于足阳明胃经的是（）A.足三里B.三阴交C.血海D.太冲3.针刺时，得气的感觉不包括（）A.酸B.麻C.重D.痛4.艾灸的主要作用不包括（）A.温经散寒B.扶阳固脱C.清热解毒D.防病保健5.下列推拿手法中，属于摆动类手法的是（）A.㨰法B.揉法C.按法D.推法6.推拿治疗颈椎病的主要手法不包括（）A.㨰法B.扳法C.摇法D.弹拨法7.下列病症中，不属于针灸治疗适应证的是（）A.感冒B.胃痛C.失眠D.骨折8.针刺治疗头痛，选取的主穴不包括（）A.百会B.太阳C.风池D.合谷9.推拿治疗腰椎间盘突出症，常用的穴位不包括（）A.肾俞B.大肠俞C.环跳D.肩井10.下列关于拔罐的说法，错误的是（）A.拔罐时应选择肌肉丰厚、皮下组织充实且毛发较少的部位B.拔罐后皮肤出现水疱，应及时挑破，涂以龙胆紫药水C.留罐时间一般为10～15分钟D.皮肤过敏、破溃、水肿及大血管分布部位不宜拔罐二、多项选择题1.下列属于奇经八脉的是（）A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉2.下列穴位中，属于特定穴的是（）A.合谷B.太渊C.三阴交D.内关3.针刺的角度包括（）A.直刺B.斜刺C.平刺D.横刺4.艾灸的方法有（）A.直接灸B.间接灸C.悬灸D.实按灸5.推拿的作用机制包括（）A.疏通经络B.调和气血C.调整脏腑D.理筋整复6.推拿治疗肩周炎的常用手法有（）A.㨰法B.揉法C.摇法D.扳法7.针灸治疗面瘫的主穴有（）A.攒竹B.阳白C.四白D.颊车8.推拿治疗小儿腹泻的常用穴位有（）A.补脾经B.清大肠C.推三关D.揉板门三、填空题1.经络系统由_____、络脉和连属部分组成。2.五输穴是指十二经脉在肘膝关节以下的五个特定穴位，分别是_____、荥穴、输穴、经穴和合穴。3.针刺的基本手法包括_____和提插补泻法。4.艾灸的材料主要是_____。5.推拿手法的基本要求是_____、均匀、柔和、有力、持久。6.颈椎病可分为神经根型、_____、椎动脉型、交感神经型和混合型。7.面瘫的针灸治疗原则是_____、祛风通络、疏调经筋。8.小儿推拿的特定穴多分布在_____和头面部。四、判断题（√/×）1.经络是人体气血运行的通道。（）2.穴位是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。（）3.针刺时，进针的深度应根据患者的体质、年龄、病情等因素而定。（）4.艾灸时，艾条与皮肤的距离越近，效果越好。（）5.推拿手法的频率越快，效果越好。（）6.颈椎病患者在推拿治疗期间应避免颈部过度活动。（）7.面瘫患者在发病初期应尽早进行针灸治疗。（）8.小儿推拿的操作顺序一般是先头面，后上肢，再胸腹、腰背，最后是下肢。（）五、简答题1.简述针刺的注意事项。2.简述推拿治疗的禁忌证。六、案例分析患者，男，45岁，因腰部疼痛伴右下肢麻木1周就诊。患者1周前因搬重物后出现腰部疼痛，呈刺痛，向右下肢放射，伴右下肢麻木，活动受限。查体：腰部活动受限，右侧腰肌紧张，L4～L5棘突间及右侧旁开1.5cm处压痛明显，向右下肢放射，右侧直腿抬高试验及加强试验阳性，右侧小腿外侧及足背感觉减退，右侧拇趾背伸肌力减弱。问题1：请写出该患者的初步诊断及诊断依据。问题2：请提出该患者的治疗原则及治疗方法。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：十二经脉中，手阳明大肠经循行于上肢外侧前缘。2.答案：A解析：足三里是足阳明胃经的穴位，三阴交是足太阴脾经的穴位，血海是足太阴脾经的穴位，太冲是足厥阴肝经的穴位。3.答案：D解析：得气的感觉包括酸、麻、重、胀等，痛一般不是得气的感觉。4.答案：C解析：艾灸的主要作用有温经散寒、扶阳固脱、防病保健等，清热解毒不是艾灸的主要作用。5.答案：A解析：摆动类手法包括㨰法、一指禅推法、揉法等，按法和推法属于压力类手法。6.答案：B解析：推拿治疗颈椎病的主要手法有㨰法、揉法、按法、推法、弹拨法、摇法等，扳法一般用于治疗腰椎间盘突出症等疾病。7.答案：D解析：针灸治疗的适应证包括内、外、妇、儿、五官等各科疾病，骨折一般不属于针灸治疗的适应证。8.答案：D解析：针刺治疗头痛的主穴有百会、太阳、风池等，合谷一般用于治疗外感头痛等。9.答案：D解析：推拿治疗腰椎间盘突出症常用的穴位有肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等，肩井一般用于治疗肩部疾病等。10.答案：B解析：拔罐后皮肤出现水疱，小水疱一般可自行吸收，大水疱应在严格消毒后用注射器抽出疱液，涂以龙胆紫药水，并用纱布包扎。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。2.答案：ABCD解析：特定穴包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴等，合谷、太渊、三阴交、内关均属于特定穴。3.答案：ABC解析：针刺的角度包括直刺、斜刺和平刺，横刺不属于针刺的角度。4.答案：ABCD解析：艾灸的方法有直接灸、间接灸、悬灸、实按灸等。5.答案：ABCD解析：推拿的作用机制包括疏通经络、调和气血、调整脏腑、理筋整复等。6.答案：ABC解析：推拿治疗肩周炎的常用手法有㨰法、揉法、摇法、扳法、拔伸法等。7.答案：ABCD解析：针灸治疗面瘫的主穴有攒竹、阳白、四白、颊车、地仓、合谷等。8.答案：ABCD解析：推拿治疗小儿腹泻的常用穴位有补脾经、清大肠、推三关、揉板门、运内八卦、揉中脘、天枢、神阙、足三里等。三、填空题（答案）1.答案：经脉解析：经络系统由经脉、络脉和连属部分组成。2.答案：井穴解析：五输穴是指十二经脉在肘膝关节以下的五个特定穴位，分别是井穴、荥穴、输穴、经穴和合穴。3.答案：捻转补泻法解析：针刺的基本手法包括捻转补泻法和提插补泻法。4.答案：艾叶解析：艾灸的材料主要是艾叶。5.答案：持久解析：推拿手法的基本要求是持久、均匀、柔和、有力、深透。6.答案：脊髓型解析：颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。7.答案：祛风散寒解析：面瘫的针灸治疗原则是祛风散寒、祛风通络、疏调经筋。8.答案：上肢解析：小儿推拿的特定穴多分布在上肢和头面部。四、判断题（答案）1.答案：√解析：经络是人体气血运行的通道，具有沟通内外、联络脏腑、运行气血、营养全身等作用。2.答案：√解析：穴位是人体脏腑经络之气输注于体表的部位，通过刺激穴位可以调节脏腑经络的气血功能，从而达到治疗疾病的目的。3.答案：√解析：针刺时，进针的深度应根据患者的体质、年龄、病情、穴位的部位等因素而定，一般来说，体质虚弱、年龄较大、病情较轻、穴位位于头面部、胸背部等部位时，进针宜浅；体质强壮、年龄较小、病情较重、穴位位于四肢、腰腹部等部位时，进针宜深。4.答案：×解析：艾灸时，艾条与皮肤的距离应根据患者的耐受程度和病情等因素而定，一般来说，距离皮肤2～3cm为宜，过近容易烫伤皮肤，过远则效果不佳。5.答案：×解析：推拿手法的频率应根据患者的病情、体质、年龄等因素而定，一般来说，频率过快容易导致患者疲劳，频率过慢则效果不佳。6.答案：√解析：颈椎病患者在推拿治疗期间应避免颈部过度活动，以免加重病情。7.答案：√解析：面瘫患者在发病初期应尽早进行针灸治疗，一般在发病后1周内开始治疗效果较好。8.答案：√解析：小儿推拿的操作顺序一般是先头面，后上肢，再胸腹、腰背，最后是下肢，这样可以使患儿逐渐适应推拿的刺激，避免引起哭闹等不良反应。五、简答题（答案）1.答：针刺的注意事项包括：①患者在过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。②对身体瘦弱、气虚血亏的患者，针刺时手法不宜过强，并应尽量选用卧位。③妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴；若怀孕3个月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。④小儿囟门未闭时，头顶部的腧穴不宜针刺。⑤皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。⑥对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺，肝、脾肿大、心脏扩大、肺气肿等患者更应注意。⑦针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针，以免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。⑧对尿潴留等患者在针刺小腹部的腧穴时，也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。2.答：推拿治疗的禁忌证包括：①各种急性传染性疾病，如肝炎、结核等。②各种恶性肿瘤的局部。③各种骨折、脱位的初期，未进行复位固定者。④皮肤破损、溃疡、感染、过敏等部位。⑤急性软组织损伤早期，局部肿胀严重者。⑥严重的心、肝、肾等器质性疾病。⑦体质虚弱、极度疲劳、过饥、过饱、醉酒等患者。⑧孕妇的腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴位。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：腰椎间盘突出症（L4～L5）。诊断依据：①患者因搬重物后出现腰部疼痛，呈刺痛，向右下肢放射，伴右下肢麻木，活动受限。②查体：腰部活动受限，右侧腰肌紧张，L4～L5棘突间及右侧旁开1.5cm处压痛明显，向右下肢放射，右侧直腿抬高试验及加强试验阳性，右侧小腿外侧及足背感觉减退，右侧拇趾背伸肌力减弱。2.答：治疗原则：舒筋通络，活血止痛，理筋整复。治疗方法：①推拿治疗：患者俯卧位，医者在腰部及臀部、下肢后侧用㨰法、揉法、按法等手法放松肌肉，然后重点按揉肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等穴位，以酸胀为度；接着医者用双手重叠，在腰部进行按压，力量由轻到重，然后突然用力向上提拉，重复3～5次；最后医者用