2025年儿科急诊护理技能考核答案及解析

2025年儿科急诊护理技能考核答案及解析一、单项选题1.小儿高热惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.颅外感染C.低钙血症D.低血糖2.小儿心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨上段D.心尖部3.小儿腹泻脱水时，累积损失量应在多长时间内补足（）A.4～6小时B.6～8小时C.8～12小时D.12～24小时4.小儿肺炎最主要的发病机制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血症D.酸中毒5.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.生长发育快6.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟7.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.血尿、蛋白尿、水肿、少尿C.蛋白尿、水肿、高血压、少尿D.血尿、水肿、高血压、少尿8.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.易激惹、多汗B.骨骼改变C.肌肉松弛D.枕秃9.小儿腹泻时，中度脱水的失水量占体重的百分比是（）A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%10.小儿毛细支气管炎的病原体主要是（）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.副流感病毒二、多项选题1.小儿高热惊厥的特点有（）A.多见于6个月～3岁小儿B.多在高热骤起时发作C.发作时间短暂D.发作后意识恢复快2.小儿心肺复苏的有效指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.瞳孔缩小C.面色、口唇、甲床转红润D.恢复自主呼吸3.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理4.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.改善呼吸功能C.密切观察病情D.维持体温正常5.小儿缺铁性贫血的治疗方法包括（）A.补充铁剂B.增加含铁丰富的食物摄入C.输血治疗D.去除病因三、填空题1.小儿惊厥的急救处理原则是_____、_____、_____、_____。2.小儿腹泻时，常用的口服补液盐的成分包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.小儿高热惊厥时，应立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧。（）2.小儿心肺复苏时，按压频率应为100～120次/分。（）3.小儿腹泻时，应禁食禁水，以减轻胃肠道负担。（）4.小儿肺炎时，应根据病情选择合适的给氧方式。（）5.小儿缺铁性贫血时，补充铁剂应在饭前服用，以促进吸收。（）6.小儿惊厥持续状态时，应首选地西泮静脉注射。（）7.小儿急性肾小球肾炎时，应严格限制钠盐摄入。（）8.小儿维生素D缺乏性佝偻病时，应补充维生素D和钙剂。（）9.小儿腹泻时，大便次数越多，脱水越严重。（）10.小儿毛细支气管炎时，主要的治疗方法是使用抗生素。（）五、简答题1.简述小儿高热惊厥的护理要点。六、案例分析患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天，加重伴喘息1天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴咳嗽，为阵发性干咳，无痰。1天前咳嗽加重，伴有喘息，活动后明显，无呼吸困难。查体：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，神志清楚，精神尚可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，无脓性分泌物。双肺呼吸音粗，可闻及散在的哮鸣音及少量湿啰音。心腹未见明显异常。血常规：WBC8.0×10⁹/L，N0.50，L0.45，Hb120g/L，PLT200×10⁹/L。胸部X线片示：双肺纹理增多、增粗，可见小点片状阴影。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：请提出该患儿的主要护理措施。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：小儿高热惊厥多由颅外感染引起，如呼吸道感染等。2.答案：B解析：小儿心肺复苏时，胸外按压部位为胸骨下段。3.答案：C解析：小儿腹泻脱水时，累积损失量一般在8～12小时内补足。4.答案：A解析：缺氧是小儿肺炎最主要的发病机制。5.答案：A解析：小儿缺铁性贫血主要原因是铁摄入不足。6.答案：C解析：小儿惊厥持续状态指惊厥持续时间超过30分钟。7.答案：A解析：小儿急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。8.答案：B解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变。9.答案：A解析：小儿腹泻中度脱水失水量占体重的5%～10%。10.答案：B解析：小儿毛细支气管炎病原体主要是呼吸道合胞病毒。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：小儿高热惊厥多见于6个月～3岁小儿，多在高热骤起时发作，发作时间短，意识恢复快。2.答案：ABCD解析：小儿心肺复苏有效指征包括可触及大动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红润、恢复自主呼吸等。3.答案：ABCD解析：小儿腹泻治疗原则包括调整饮食、预防纠正脱水、合理用药、加强护理。4.答案：ABCD解析：小儿肺炎护理措施包括保持呼吸道通畅、改善呼吸功能、密切观察病情、维持体温正常。5.答案：ABD解析：小儿缺铁性贫血治疗方法有补充铁剂、增加含铁食物摄入、去除病因，一般不轻易输血。三、填空题（答案）1.答案：控制惊厥、维持呼吸、降低体温、病因治疗解析：这是小儿惊厥急救处理的关键步骤。2.答案：氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠、葡萄糖解析：这是常用口服补液盐的主要成分。四、判断题（答案）1.答案：×解析：应将患儿置于侧卧位，防止误吸。2.答案：√解析：小儿心肺复苏按压频率正确。3.答案：×解析：小儿腹泻不应禁食禁水，可继续进食。4.答案：√解析：小儿肺炎根据病情选择合适给氧方式正确。5.答案：×解析：铁剂应在饭后服用，减少胃肠道刺激。6.答案：√解析：小儿惊厥持续状态首选地西泮静脉注射。7.答案：√解析：小儿急性肾小球肾炎应严格限盐。8.答案：√解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病需补充维生素D和钙剂。9.答案：×解析：脱水程度与大便次数不成正比。10.答案：×解析：小儿毛细支气管炎主要是抗病毒治疗，一般不用抗生素。五、简答题（答案）1.答：①保持呼吸道通畅，防止窒息；②控制惊厥，遵医嘱给药；③降低体温；④密切观察病情；⑤心理护理。2.答：略。六、案例分析（答案）1.答：该患儿最可能的诊断是支气管肺炎。2.答：①一般护理：保持室内空气新鲜，温湿度适宜，卧床休