医院职能科室信息化规划与实践

职能科室信息化规划与实践目录医院概况01医联体建设截至2023年6月底，医院与省内77家医院建立医疗联合体，牵头成立了42个专科联盟，吸纳入盟专业科室4111个。医联体的建设促进了医疗资源的合理配置和共享，提升了基层医疗机构的服务能力。远程医疗服务医院承建的山东省远程医学中心，实现联网2626家医疗机构，其中省内2541家，省外85家，远程医疗服务省内覆盖率达100%。远程医疗服务不仅方便了患者就医，也提高了医疗资源的利用效率，充分发挥了医院的辐射带动作用。医联体与远程医疗职能部门信息规划02智慧医院建设相关政策智慧管理与信息化建设相关政策文号年度关于引发医院信息平台应用功能指引的通知国卫办规划函（2016）1110号2016年10月18日公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）国卫医发〔2021〕27号2021年9月14日关于推动公立医院高质量发展的意见国办发〔2021〕18号2021年6月4日关于印发三级医院评审标准（2022年版）及其实施细则的通知国卫医政发〔2022〕31号2022年12月06日关于印发医院智慧管理分级评估标准体系（试行）的通知国卫办医函〔2021〕

83号2021年3月15日关于印发《公立医院成本核算指导手册》的通知国卫办财务函〔2023〕377号2023年12月5日关于开展全面提升医疗质量行动（2023-2025年）的通知国卫医政发﹝2023﹞12号2023年5月26日关于印发全国医疗服务项目技术规范（2023年版）的通知国卫财务发〔2023〕27号2023年9月20日关于印发手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）的通知国卫办医政发〔2023〕10号2023年8月22日关于印发进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）的通知国卫医政发﹝2023﹞16号2023年6月15日全国三级公立医院绩效监测分析情况（三）医院内部管理理念与科学化治理能力有待进一步加强。一是精细化管理水平不高。部分三级公立医院对人、财、物、技术等精细化管理重视不够，部分三级公立医院盲目追求规模扩张，轻视成本控制和运营管理，资源利用效率不高。二是信息化支撑能力不足。2023年

电子病历应用功能水平整体迈上4级新台阶，但医院内部各应用系统间“信息孤岛”现象仍然明显，信息系统建设仍不能有效满足医患需求，需要加强数据资源共享与应用，为医院科学化管理提供有效数据支撑。三是全流程服务体验有待提升。在诊疗环境、就医流程、医患沟通、后勤服务和就诊连续性等方面，还有进一步改善空间。（2023）职能部门规划基础依据（一）业务活动域。包括医疗服务、医疗管理、临床科研、临床教学、疾病预防等业务功能。（二）综合管理域。包括预算管理、成本管理、绩效管理、物价管理、医保管理、内控管理、审计管理等（三）财务域。包括会计核算、报账管理、资金管理等（四）资产域。包括物资管理、资产管理、供应商协同等（五）人力域。包括人力资源管理等（六）事项域。包括科研项目管理、教学项目管理、基建项目管理、通用项目管理、招标项目管理、经济合同管理、后勤管理、档案管理、对外投资与合作管理、应急资源调度管理等（七）运营管理决策域。包括资源与流程监控分析、专项运营分析、综合运营决策分析等（八）数据基础域。包括数据管理、数据治理等3级9个功能点。（九）基础管理与集成域。公立医院运营管理信息化功能指引职能部门规划基础依据智慧管理评价机制0 20

级：无医院管理信息系统。1

级：开始运用信息化手段开展医院管理。2

级：初步建立具备数据共享功能的医院管理信息系统。3

级：依托医院管理信息系统实现初级业务联动。4

级：依托医院管理信息系统实现中级业务联动。5

级：初步建立医院智慧管理信息系统，实现高级业务联动与管理决策支持功能。医院智慧管理分级评估具体要求规划准备0 2三、规划书落地配套工具四、关键注意事项核心职能科室职责主体分工0 2行政管理：党办、医院办公室、人事处、财务部等。医疗业务：医务部、护理部、门诊部、绩效管理办公室等。教学科研：科研部、教学部。后勤与业务保障：总务部、基建处、物业监管办公室、医学工程部等。监督合规：纪委、审计处、招标办、信访与法规事务处等。对外服务：医疗保险办公室、宣传处、对外合作处等。部门业务信息系统系统核心功能党办党建管理系统党员信息管理、组织生活记录、党费收缴、廉政教育医院办公室医院协同平台公文流转、会议管理、日程协同、档案电子化人事处人力资源管理系统招聘管理、绩效考核、职称评审、薪酬发放财务部财务管理系统预算编制、成本核算、DRG/DIP费用分析、医保结算对接医务部医疗质量管理系统医疗质控指标监测、不良事件上报、医师权限管理护理部护理管理系统排班管理、护理质控、培训考核、不良事件追踪门诊部门诊预约分诊系统号源管理、智能分诊、候诊队列优化绩效办绩效考评系统综合指标KPI管理、科室绩效分析、奖金核算核心职能科室基础系统10 2核心职能科室基础系统20 2部门业务信息系统系统核心功能科研部科研项目管理平台课题申报、经费管理、成果转化、伦理审查教学部临床教学管理系统实习生轮转安排、教学考核、OSCE考试管理医疗保险办公室医保智能审核系统医保规则库、费用预审、拒付分析工会职工服务平台福利发放、活动报名、意见反馈纪委纪检监察系统廉政档案、投诉举报、审计跟踪审计处内部审计系统风险预警、合同审计、流程合规性检查保卫部安防监控系统视频监控、消防报警、应急调度总务部智慧后勤管理系统报修管理、能耗监测、物资申领库存管理基建处工程项目管理系统施工进度跟踪、预算控制、验收管理物业监管办公室物业服务调度与质量监管系统保洁巡检、服务评价、承包商考核核心职能科室基础系统30 2部门业务信息系统系统核心功能宣传处融媒体管理平台内容发布、舆情监测、新媒体运营对外合作处医联体协同平台远程会诊、双向转诊、资源调度医学工程部物资供应系统SPD医疗设备管理系统（MEIS）设备档案、巡检维护、效益分析信息网络管理办公室医院信息系统系统运维、数据治理、网络安全防护招标办电子招标采购系统供应商管理、招标流程电子化、合同存档感染管理办公室院感监测系统手卫生依从性监测、感染病例预警、抗菌药物分析资产管理运营部资产全生命周期管理系统资产台账、折旧核算、闲置资产调配信访法规事务处投诉纠纷管理系统工单流转、法律咨询、纠纷处理跟踪保健工作办公室职工健康管理系统体检预约、健康档案、职业病干预离退休干部处离退休人员服务平台活动通知、福利申领、医疗关怀规划组成0 2维度传统管理模式现代化管理模式智慧管理模式核心理念经验驱动、层级控制、流程合规数据驱动、效率优先、流程优化智能驱动、预测决策、价值创新目标重心维持日常运营稳定提升资源利用率与跨部门协同实现自适应优化与生态协同决策依据管理者个人经验历史数据分析与报表统计AI模型实时预测与仿真推演核心工具纸质档案、Excel、电话沟通ERP/HRP系统、BI看板、OA协同AI引擎、物联网、数字孪生数据管理手工录入，分散存储数据中台整合，可视化分析实时数据流处理，边缘计算智能化水平人工操作占比>90%部分流程自动化（如财务报销）全流程闭环自动化（如物资补给）流程设计线性流程，冗余环节多标准化流程，部分环节自动化动态智能路由，自适应优化响应速度天/周级（如采购审批需5天）小时级（如电子审批1天内完成）分钟/秒级（如IoT异常实时告警）成本洞察事后核算，难以追溯问题单点成本分析（如科室耗材统计）全生命周期成本优化维度传统管理模式现代化管理模式智慧管理模式组织结构垂直层级制，部门壁垒高矩阵式结构，跨部门协作增强网状生态，内外部资源无缝整合协同方式会议、文件传递数字化协作平台（如企微、泛微）智能体（Agent）自动协调资源决策层级高度集中，基层参与度低数据支持下放部分决策权分布式智能决策（如科室自主调度）风险识别人工抽查，滞后性强规则引擎监控，事后预警AI模型实时预测风险合规控制纸质制度，执行依赖自觉系统嵌入基础合规规则区块链存证+智能合约自动执行审计追溯翻查纸质档案，效率低电子日志记录，支持关键词检索全链路数字孪生，操作全程可回溯服务对象内部管理为主兼顾临床需求患者、员工、供应商全生态服务用户体验被动响应，效率低下在线化服务+部分自助操作无感服务（如智能导诊、自动结算创新价值基础保障数据辅助决策驱动临床科研与商业模式创新）职能科室信息实践0303-2 主要建设阶段完备稳固的业务系统HIS系统、临床信息系统、人事系统、财务管理系统、药品耗材管理、设备资产管理、后勤保障管理、运营管理、科教管理、办公管理标准规范体系智慧手术智慧医技智慧医疗智慧护理安全认证体系大数据中心云计算大数据物联网移动互联区块链人工智能一站式患者服务自助服务体系全流程导诊导航服务信息推送服务护理管理科研管理智慧党建医疗管理运营管理教学管理智慧安保移动医疗 智能工作站科研辅助 临床知识库患者360视图

医生360视图远程会诊 MDT移动护理体征采集新生儿防盗健康宣教输液监测智能呼叫电子围栏智能随访数字化手术系统远程手术术后评估智能衣帽管理手术示教医技预约语音录入危急值管理智能阅片输血管理远程阅片搭建智慧医院建设框架0 3医保服务体系统一支付服务全周期互联网健康服务检查检验结果互认0 3-2完备稳固的业务系统关科键室医室务、部病、理护科理）部、、检门验诊科部、、手临术床室科、室麻、醉检科查、科输室血（科放、射药科剂、科、心电病图案室、质控科、信息科…关键HIS、LIS、PACS、RIS、EMR、ESB、CDR、CDSS、PDA、BI、危急值管理平台、影像数据中心、检查预约平台、智能护理、病系统 历手术麻醉系统、重症监护…评、抗菌药物管理、治疗科室工作站、点方处、方审置前、控质关流键程药闭品环闭、会环诊、静、不脉良配事液件闭管环理、、检危验急闭值环管、理检、查抗闭菌环药、物治管疗理闭、环传、染围病手管术理闭、环手、术临资床质用管血理、手术风险评估、用血审批、病历环节质控、病历终末质控…关键时限药品：开立-审核-发放-执行检验：申请-采集-运送-接收-上机-报告检查：申请-预约-登记-检查-报告麻醉：术前讨论-手术申请-安排-离开病区-入手术室-入手术间-麻醉开始-手术开始-手术结束……医院诊疗业务闭环是医疗质量管理中的核心概念，通过信息化、标准化和全流程协同，将患者从入院到出院的诊疗环节无缝衔接，实现“流程可控、数据可溯、责任可追、质量可评”的一体化管理模式。完备稳固的业务系统

药品闭环

静脉配液闭环

检验闭环

检查闭环

治疗闭环

围手术闭环

临床用血闭环闭环类型关键环节目标诊疗流程闭环预约-分诊-问诊-检查-诊断-治疗-复诊减少环节脱节，提升诊疗效率医嘱闭环医嘱开立-审核-执行-监控-反馈避免用药错误，确保执行准确性检查检验闭环申请-预约-执行-报告生成-结果推送-临床解读缩短报告周转时间，防止漏检/误判手术安全闭环术前评估-手术审批-术中核查-术后复苏-并发症监控降低手术差错，保障患者安全用药闭环处方-审方-配药-给药-疗效评估-停药/调整实现合理用药，减少不良反应危急值管理闭环危急值触发-通知-处理-记录-反馈确保危急情况及时干预感染控制闭环感染监测-预警-隔离-治疗-环境消杀-效果评价降低院内感染风险随访管理闭环出院计划-随访提醒-健康指导-数据收集-效果分析提升慢性病管理效果，减少再入院率数据中心建设——数据集成互联互通平台建设——业务集成主数据打通——数据标准化与管理规范03-2 整合业务系统0 3-2整合业务系统数据中心建设——数据集成0 3-2整合业务系统感知数据——神经延伸强化完备性、颗粒度、实时性感知空间——物联网定位与感知感知人员——患者、员工、服务人员感知资源——资产与设备，药品与耗材0 3-2感知与协同物联网网络层平台引擎及应用层物联网服务器及应用服务器移动终端PC后台核心交换机楼层交换机物联网智能终端物联网单元部署在病房楼层交换机物联网骨干部署在走廊……资产标签无线输液器环境监测能效标签定位胸卡

婴儿脚环蓝牙手环

GPS手环 定位报警卡冷链监测

无线床垫

无线体温贴

无线血压计

无线多参仪

声光报警器

拉绳报警器定位标签

LoRa手环协议标准开放协议标准开放，支持不同厂家、型号、数据格式的终端接入可拓展设计模组化可拓展性网络设计，支持物联网整体和分阶段部署定位通信一网通一套网络解决95%以上物联网终端通信和定位的问题稳定易维护物联网与Wi-Fi分开部署，系统稳定性、升级与维护不受其他系统影响。0 3-2感知——独立部署物联网部署方式物联网模组部署说明医院施工成本低内置物联网模组即插即用，WiFi设备提供电源及网络回传通道，无需单独走线施工，解决老医院施工难度大的情况。定制化拓展设计针对性的定制开发，模组化可拓展性网络设计，可接入多个物联网模组对接工作量小、速度快对于已有通信制式的第三方应用接入仅需平台层软件接口定义融合方案

|

WiFi+物联网网络架构样式LoRa模组混合模组频段Sub-1G、2.4GHz2.4GHz、Sub-1G协议BLE/LoRa（远距离，低功耗协议）BLE/Zigbee/RFID接口规格Mini

PCI-EMini

PCI-E设备功能对应物联网的通信接入能力米级精度定位能力(蓝牙)LoRa模组：部署在走廊，负责走廊级物联网信号覆盖和单元数据接入；混合模组：部署在房间，负责房间级物联网信号覆盖和房间级定位；智分AP放装AP接入单元打造统一物联平台

赋能行业智慧管理典型模块设备统一接入管理设备连接策略管理设备健康状态监测设备管理数据集成解决数据分布性和异构性数据处理、分发、分析、挖掘为其他生态提供数据共享应用集成权限管理统一组织架构管理统一角色管理统一用户管理统一授权管理一站式开箱即用功能灵活的应用模块添加配置可视化应用管理和事件管理多指标侵入监控报警生态整合向下对接多厂商、多协议终端设备；向上支撑多行业、多场景应用。业务联动基于物联平台快速对接客户已有业务系统，实现终端与业务系统以及业务系统之间的策略联动能力共享基于平台实现网络、数据、物联网业务的统一入口；不同部门、不同业务的上层应用共享物联网资源，避免重复建设。拉通物联网信息与业务系统，让传统业务智能化。积累标准化能力，一个平台满足所有物联网应用需求。01供应链协同云平台02主动配送，“服务临床”04“定数管理”科学规划05“全闭环”高值耗材管理06临床管理“计费追溯”03消耗结算SPD服务 “零库存”SPD服务实现医疗物资全流程管理耗材管理-SPD0 3物联网管理平台数据可视化体征看板人员数据看板院区看板设备数据看板统一消息与事件，消息类别，事件定义，处置模板；细化模式关键资源和关键管理活动建立闭环——人员流线、物资闭环、运营闭环；体系协同平台建设——流程集成、消息集成、事件集成统一记录03-2 感知与执行智慧管理

—— 线上监管

，

线下激励智慧管理-协同平台0 2全院统一的协同平台（企业微信）流程类型覆盖：1、公务服务类2、人力资源类3、财务经济绩效类4、医务类流程5、双办流程（文事会）6、信息运行类7、其他类特点说明共享服务应用共享审批流程共享服务大厅院内职工：院内职工组织信息、岗位信息、人员信息通过HR系统同步东华主数据平台分发至院内协同平台。：组织全面覆盖权利矩阵统一临时人员（进修、规培、科聘）临时人员信息通过定期的在线数据收集工具，触发分类审核，通过后在院内协同平台初步建档并作为数据源写入东华主数据系统等平台。协作单位（服务、维修、供货等）通过信息中心建设专属企业微信进行管理。整体同步赋权模型临时人员同步赋权模型|泛微国企办公平台方案47治理过程总览信息采集设置扫码登记设置登记控制设置批量审批设置账号协同设置数据推送设置协同平台AI提升-知识集成分类采集：按照组织结构进行分类；按照业务维度进行分类；按照知识来源进行分类。属性/标签/元数据：文档常规属性：分类

人员

来源

时间

等；文档业务属性：合同项目人事等；定义文档标签：系统标签库

个人标签；权限文控：文件目录权限控制；单文件权限控制；全过程审批控制；语料训练、智能问答知识采集、标签定义03-2

协同平台AI提升——知识、流程、消息、事件集成、事件集成体系协同平台建设——知识集成、流程集成、消息登录前门户样式（企业微信扫码登录）体系协同平台-流程集成智能体发票与合同审查1。。会计对账N立项计划采购实施管理医工部、总务部等职能部门财务部招采办医工部、总务部等资产办、财务部、绩效办等科室委托、职能部门主办职能部门提供、财务统一管理职能部门提供、招标部门主办职能部门组织用户办理资产管理、职能部门、财务部门形成综合性评价报告资产管理数预算管理字员工招标管理项目管理资产管理、绩效管理、财务管理、报修维修管理1需求调研表、预评价2可行性研究报告、批复3

可行性研究报告、批复、年度计划、招标委托书4中标通知书、合同、用户需求5成本效益分析、验收文件、满意度评价、全生命周期记录2可行性研究报告、批复3年度计划4中标通知书、合同5验收单6后评价报告、预算执行记录03-2 协同平台——事件任务集成03-2 智慧管理模型建设基础成果0 3智慧管理-医院在线APP医疗质量管理小程序程序首页死亡病例讨论制度住院超30天管理非计划再次手术手术分级管理制度利用信息化手段，落实18项医疗质量安全核心制度借助“医院在线APP”平台，自主开发质控检查程序，优化检查流程，提升了医疗运行检查、反馈效率智慧管理-质控绩效评价0 3集成医院HIS、病案、HRP、医技等各业务系统，包含环节质控和终末质控。根据医院综合目标考核细则和三级公立医院绩效考核工作内容，由事后质控迁移到事前、事中质控，为医院绩效改革提供客观、准确、科学、规范的支撑和依据。系统通过关键指标推送服务，结合科室考核标准，实时提醒科主任综合目标考核的风险项智慧管理

——

科室质控智慧管理-质控绩效评价0 3智慧管理

——

五级质控体系智慧管理-运营管理0 3手机端运营管理智慧管理

—— 线上监管

，

线下激励就诊环节，智能分析医生接诊在线监管，提前接诊绩效激励智慧管理-门诊管理0 3智能预警：根据待诊比例和医患比计算出预警值根据待诊比例和医患比计算出预警值，门诊部随时根据预警对拥堵门诊增加帮诊人员智慧管理

——

流量监实控时，门诊智流能量预可视警化分析智慧管理-门诊管理0 3资源效率平台——人力、床位、设备、药耗、空间等资源质量安全平台——核心制度、质控模型、指标体系、映射关系、要素定义质控指标体系平台——三甲指标体系、专科质控体系，定义、计算与报告运营数据资产——模型展示、辅助决策、业务预测其他治理路径03-3 业务治理与数据治理——优化与提升03-2 业务治理与数据治理——优化与提升数据智能应用数据智能管理应用AI平台能力输出医为AI中台分词OCR聚类病灶最优路径……知识检索智能搜索排纳检验知识库检查知识库诊断知识库护理知识库……风险预警院内感染预警VTE风险预警不良反应预警危急重症预警手术风险预测……科研服务科研专病库疾病预测模型人群特征筛选新药研究护理知识库……医疗服务患者全景视图多学科会诊CDSS辅助诊断病历内涵质控……患者服务患者智能导诊患者智能分诊患者智能随访预后建议指导……知识图谱数据标注模型训练NLP引擎算法库语音训练……运营服务BI决策支持营收预测物资消耗预测BIM指挥平台……AI中台技术中台数据中台患者中心互联网中台临床中心护理中心科研中心运营中心知识图谱NLP引擎数据标注模型训练数据采集数据存储AI中台数据治理业务中台语音训练数智中台对标建设——智慧管理0 2体会与思考05体会与思考0 4共识已成集成为主治理为要AI赋能（临床、服务、管理）机器为助（运送、医疗、护理）减负与赋能新路径管理创新持续迭代医院运营管理典型应用数据资源建设指南（2025）HIA医院运营分析报告2022，2023中国医院运营管理分析与典型‘案例关于印发2022年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报关于印发2023年度全国三级公立医院绩效监测分析情况的通报国家卫健委相关发文国家统计局发布数据中国统计年鉴医院建设相关资料参考文献0 4重症医学专科模型医疗中心式专科运行模型与知识库、规则库医疗设备接入与物联网采集、应用于病情评估、模型联动，交接班、数据采集模型专病运行模型与知识库其他治理路径0 3-4服务临床，优化诊