2025年老年医学多重慢性病综合治疗策略考试答案及解析

2025年老年医学多重慢性病综合治疗策略考试答案及解析一、单项选题1.老年多重慢性病患者药物治疗时，应遵循的原则是（）A.尽量使用多种药物以控制所有症状B.用药种类越多越好C.避免使用可能导致不良反应的药物D.大剂量用药快速控制病情2.下列哪种情况不属于老年多重慢性病综合治疗的重点关注问题（）A.药物相互作用B.生活方式干预C.单一疾病的根治D.功能状态评估3.老年多重慢性病患者运动康复的适宜强度是（）A.高强度运动B.中等强度运动C.低强度运动D.不运动4.对于老年多重慢性病患者，营养支持的关键是（）A.大量补充蛋白质B.保证足够的热量摄入C.均衡饮食D.多吃保健品5.老年多重慢性病患者心理干预的主要目的是（）A.让患者完全消除焦虑情绪B.提高患者的心理调适能力C.使患者不依赖他人D.让患者放弃治疗6.老年多重慢性病综合治疗中，药物调整的依据不包括（）A.患者症状变化B.肝肾功能C.药物价格D.药物不良反应7.下列哪种药物在老年多重慢性病患者中使用时需特别谨慎（）A.阿司匹林B.地高辛C.维生素CD.钙片8.老年多重慢性病患者定期随访的主要目的是（）A.增加医院收入B.调整治疗方案C.让患者多做检查D.防止患者流失9.老年多重慢性病患者生活方式干预中，戒烟限酒的主要原因是（）A.改善口气B.降低心血管疾病风险C.节约开支D.减少社交10.老年多重慢性病综合治疗中，多学科团队不包括（）A.医生B.护士C.营养师D.快递员二、多项选题1.老年多重慢性病综合治疗策略包括以下哪些方面（）A.药物治疗B.运动康复C.营养支持D.心理干预2.老年多重慢性病患者药物治疗时可能面临的问题有（）A.药物不良反应增加B.药物相互作用复杂C.依从性降低D.费用增加3.老年多重慢性病患者运动康复的好处有（）A.增强肌肉力量B.改善心肺功能C.提高生活质量D.降低跌倒风险4.老年多重慢性病患者营养支持的要点包括（）A.保证足够的蛋白质摄入B.控制盐和糖的摄入C.增加膳食纤维摄入D.适当补充维生素和矿物质5.老年多重慢性病综合治疗中，多学科团队协作的重要性体现在（）A.全面评估患者情况B.制定个性化治疗方案C.提高治疗效果D.减少医疗纠纷三、填空题1.老年多重慢性病综合治疗应遵循_____、个体化、多学科协作的原则。2.老年多重慢性病患者药物治疗时，应避免使用_____的药物。3.老年多重慢性病患者运动康复应选择_____的运动方式。4.老年多重慢性病患者营养支持应注重_____。5.老年多重慢性病患者心理干预可采用_____等方法。四、判断题（√/×）1.老年多重慢性病患者只要控制好一种主要疾病即可，其他疾病可忽略。（）2.老年多重慢性病患者用药种类越多，治疗效果越好。（）3.老年多重慢性病患者不适合运动，应尽量卧床休息。（）4.老年多重慢性病患者营养支持只需多吃高蛋白食物。（）5.老年多重慢性病患者心理干预不重要，关键是药物治疗。（）6.老年多重慢性病患者定期随访只是为了开药。（）7.老年多重慢性病患者使用药物时无需考虑药物相互作用。（）8.老年多重慢性病患者生活方式干预对治疗没有帮助。（）9.老年多重慢性病综合治疗中，多学科团队只需要医生参与。（）10.老年多重慢性病患者只要身体没有症状，就不需要治疗。（）五、简答题1.简述老年多重慢性病综合治疗中药物治疗的注意事项。六、案例分析患者，男，75岁。主诉：反复胸闷、气促5年，加重1周。现病史：患者5年前开始出现活动后胸闷、气促，休息后可缓解，未规律诊治。1周前因受凉后上述症状加重，伴咳嗽、咳痰，为白色黏痰。体征：体温37.5℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压140/80mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。关键辅助检查结果：心电图示窦性心律，ST-T改变；心脏超声示左心室扩大，射血分数35%；胸部X线示双肺纹理增粗、紊乱。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，下一步的治疗原则是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：避免用可能致不良反应药物，保障用药安全。2.答案：C解析：老年慢性病难根治，重点是综合管理。3.答案：B解析：中等强度运动适合老年慢性病患者。4.答案：C解析：均衡饮食是老年患者营养支持关键。5.答案：B解析：心理干预提高患者心理调适能力。6.答案：C解析：药物调整依据症状、肝肾等，非价格。7.答案：B解析：地高辛治疗窗窄，老年使用需谨慎。8.答案：B解析：定期随访为调整治疗方案。9.答案：B解析：戒烟限酒可降低心血管病风险。10.答案：D解析：多学科团队无快递员。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：综合治疗涵盖药疗、康复、营养、心理等方面。2.答案：ABCD解析：老年用药面临不良反应、相互作用等问题。3.答案：ABCD解析：运动康复对老年患者多方面有益。4.答案：ABCD解析：营养支持要点包括蛋白、盐糖、纤维、维矿等。5.答案：ABC解析：多学科协作可全面评估、制定方案、提高效果。三、填空题（答案）1.答案：安全有效解析：治疗需保证安全且有效。2.答案：可能导致严重不良反应解析：避免用此类药保障患者安全。3.答案：适合自己身体状况解析：依身体选运动方式。4.答案：均衡饮食解析：营养支持注重饮食均衡。5.答案：心理疏导、认知行为疗法解析：常用方法助患者调整心理。四、判断题（答案）1.答案：×解析：需综合管理所有慢性病。2.答案：×解析：用药并非越多越好。3.答案：×解析：适当运动有益。4.答案：×解析：要均衡营养。5.答案：×解析：心理干预很重要。6.答案：×解析：随访为调方案等。7.答案：×解析：要考虑相互作用。8.答案：×解析：生活干预有帮助。9.答案：×解析：多学科团队需多人员。10.答案：×解析：无症状也可能需治疗。五、简答题（答案）1.答：注意避免使用可能导致严重不良反应及相互作用的