2025年病理学科病理切片诊断模拟测试卷答案及解析

2025年病理学科病理切片诊断模拟测试卷答案及解析一、单项选择题1.下列哪种细胞不是炎症细胞（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.成纤维细胞2.肿瘤的实质是指（）A.肿瘤细胞B.肿瘤的血管C.肿瘤的结缔组织D.肿瘤的神经3.下列哪种病变不属于玻璃样变性（）A.高血压病时细动脉壁的增厚B.瘢痕组织C.肾小球纤维化D.动脉粥样硬化时的纤维斑块4.下列哪种坏死属于液化性坏死（）A.心肌梗死B.脑梗死C.干酪样坏死D.坏疽5.下列哪种细胞再生能力最强（）A.神经细胞B.心肌细胞C.肝细胞D.表皮细胞6.下列哪种肿瘤是良性肿瘤（）A.黑色素瘤B.淋巴瘤C.脂肪瘤D.白血病7.炎症的基本病理变化不包括（）A.变质B.渗出C.增生D.化生8.下列哪种疾病属于纤维素性炎症（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎9.下列哪种细胞不参与免疫反应（）A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞10.下列哪种病毒与宫颈癌的发生有关（）A.人乳头瘤病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.人类免疫缺陷病毒二、多项选择题1.下列哪些属于细胞的适应性改变（）A.肥大B.增生C.萎缩D.化生2.下列哪些属于良性肿瘤的特点（）A.生长缓慢B.不转移C.分化程度高D.对机体影响小3.下列哪些属于炎症的局部表现（）A.红B.肿C.热D.痛4.下列哪些属于肿瘤的扩散方式（）A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移5.下列哪些属于癌前病变（）A.大肠腺瘤B.慢性萎缩性胃炎C.乳腺纤维囊性变D.皮肤慢性溃疡三、填空题1.细胞坏死的主要形态学标志是_____。2.肿瘤的生长方式有_____、_____、_____。3.炎症的渗出物主要包括_____、_____、_____。4.免疫应答的基本过程包括_____、_____、_____。5.良性肿瘤的命名一般原则是_____。四、判断题（√/×）1.化生是一种适应性改变，通常发生在同源性细胞之间。（）2.肿瘤的异型性越大，说明肿瘤细胞的分化程度越高。（）3.炎症反应最重要的功能是消除致炎因子。（）4.癌比肉瘤更容易发生血道转移。（）5.所有的良性肿瘤都不会恶变。（）6.急性炎症以变质和渗出为主，慢性炎症以增生为主。（）7.肿瘤的发生与遗传因素无关。（）8.肉芽肿性炎症是以巨噬细胞及其衍生细胞增生形成的境界清楚的结节状病灶。（）9.原位癌是指癌细胞未突破基底膜。（）10.免疫监视功能低下的机体容易发生肿瘤。（）五、简答题1.简述炎症的基本病理变化。六、案例分析题患者，女性，45岁，因“间断咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年”入院。患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，量不多，每年发作3个月以上。近2年来，咳嗽、咳痰症状加重，伴有喘息，活动后明显。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音。血常规：WBC8.0×10⁹/L，N0.70，L0.25，E0.05。胸部X线片：双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加。问题1：请写出该患者的初步诊断及诊断依据。问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：D解析：成纤维细胞主要参与组织修复，不属于炎症细胞。2.答案：A解析：肿瘤实质是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分。3.答案：D解析：动脉粥样硬化时纤维斑块属于纤维组织增生。4.答案：B解析：脑梗死属于液化性坏死，其他为凝固性坏死。5.答案：D解析：表皮细胞再生能力最强，神经、心肌细胞再生能力弱。6.答案：C解析：脂肪瘤为良性肿瘤，其他为恶性肿瘤。7.答案：D解析：化生不属于炎症基本病理变化。8.答案：A解析：大叶性肺炎属于纤维素性炎症。9.答案：D解析：中性粒细胞主要参与炎症反应，不参与免疫反应。10.答案：A解析：人乳头瘤病毒与宫颈癌发生有关。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：肥大、增生、萎缩、化生均为细胞适应性改变。2.答案：ABCD解析：良性肿瘤生长缓慢、不转移、分化程度高、对机体影响小。3.答案：ABCD解析：炎症局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。4.答案：ABCD解析：肿瘤扩散方式包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。5.答案：ABCD解析：大肠腺瘤、慢性萎缩性胃炎、乳腺纤维囊性变、皮肤慢性溃疡均为癌前病变。三、填空题（答案）1.答案：核固缩、核碎裂、核溶解解析：这是细胞坏死的主要形态学标志。2.答案：膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长解析：肿瘤的三种生长方式。3.答案：液体、蛋白质、炎细胞解析：炎症渗出物的主要成分。4.答案：识别阶段、活化增殖阶段、效应阶段解析：免疫应答的基本过程。5.答案：组织来源+瘤解析：良性肿瘤命名一般原则。四、判断题（答案）1.答案：√解析：化生发生在同源性细胞之间。2.答案：×解析：异型性越大，分化程度越低。3.答案：√解析：炎症最重要功能是消除致炎因子。4.答案：×解析：肉瘤更容易发生血道转移。5.答案：×解析：部分良性肿瘤可能恶变。6.答案：√解析：急性炎症与慢性炎症特点。7.答案：×解析：肿瘤发生与遗传因素有关。8.答案：√解析：肉芽肿性炎症定义。9.答案：√解析：原位癌特点。10.答案：√解析：免疫监视功能低下易发生肿瘤。五、简答题（答案）1.答：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程；增生是指炎症局部实质细胞和间质细胞的增生。六、案例分析题（答案）1.答：初步诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。诊断依据：①患者为中年女性，慢性咳嗽、咳痰病史10年，每年发作3个月以上；②近2年来伴有喘息，活动后明显；③查体桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音；④胸部X线片示双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加。2.答：为