2025年骨科学骨折固定术操作技能评估试卷答案及解析

2025年骨科学骨折固定术操作技能评估试卷答案及解析一、单项选择题1.骨折固定的目的不包括（）A.减轻疼痛B.防止骨折端移位C.便于搬运D.促进骨折愈合2.以下哪种骨折固定材料最常用于四肢骨折（）A.石膏绷带B.小夹板C.外固定支架D.钢板螺钉3.骨折固定时，肢体应保持在（）A.功能位B.伸直位C.屈曲位D.中立位4.石膏绷带固定后，应注意观察的内容不包括（）A.肢体末梢血液循环B.石膏绷带的松紧度C.皮肤有无压疮D.骨折端有无移位5.小夹板固定的注意事项不包括（）A.抬高患肢B.密切观察肢体血液循环C.定期调整夹板的松紧度D.早期进行功能锻炼6.外固定支架固定的优点不包括（）A.固定可靠B.便于伤口观察和处理C.可早期进行功能锻炼D.操作简单7.钢板螺钉固定适用于（）A.长骨干骨折B.关节内骨折C.粉碎性骨折D.以上都是8.骨折固定术后，早期功能锻炼的目的不包括（）A.促进血液循环B.防止肌肉萎缩C.预防关节僵硬D.促进骨折愈合9.以下哪种情况不适合进行骨折固定（）A.开放性骨折B.骨折端有明显移位C.骨折部位有严重肿胀D.患者生命体征不稳定10.骨折固定后，患者应注意的事项不包括（）A.保持固定部位清洁干燥B.避免剧烈活动C.定期复查D.自行拆除固定装置二、多项选择题1.骨折固定的原则包括（）A.先止血后固定B.先包扎后固定C.先固定后搬运D.固定要牢固E.固定要松紧适度2.石膏绷带固定的并发症包括（）A.皮肤压疮B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.肌肉萎缩E.石膏综合征3.小夹板固定的适应证包括（）A.四肢闭合性骨折B.四肢开放性骨折伤口较小者C.陈旧性骨折适合手法复位者D.关节内骨折E.骨折端有明显移位者4.外固定支架固定的适应证包括（）A.开放性骨折B.闭合性骨折伴严重软组织损伤C.骨折不愈合或延迟愈合D.关节融合术E.肢体延长术5.钢板螺钉固定的并发症包括（）A.感染B.螺钉松动或断裂C.钢板断裂D.骨不连E.神经血管损伤三、填空题1.骨折固定的方法主要有_____、_____、_____、_____等。2.石膏绷带固定的时间一般为_____周。3.小夹板固定时，应在骨折两端及关节处放置_____。4.外固定支架固定的针道应保持_____。5.钢板螺钉固定时，钢板应放置在骨折端的_____侧。四、判断题（√/×）1.骨折固定时，夹板的长度应超过骨折部位的上下两个关节。（）2.石膏绷带固定后，患者可以随意活动肢体。（）3.小夹板固定时，绑扎夹板的绷带应松紧适度，以能上下移动1cm为宜。（）4.外固定支架固定后，应定期拧紧固定螺钉。（）5.钢板螺钉固定后，患者可以早期负重行走。（）6.骨折固定术后，患者应避免吸烟。（）7.开放性骨折应先进行清创处理，然后再进行骨折固定。（）8.骨折固定时，应尽量减少对周围组织的损伤。（）9.骨折固定后，如发现肢体肿胀、疼痛加剧，应及时调整固定装置。（）10.骨折固定术后，患者应根据医生的建议进行功能锻炼。（）五、简答题1.简述骨折固定的注意事项。2.简述外固定支架固定的护理要点。六、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致右上肢疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体：右上肢肿胀明显，压痛，畸形，可触及骨擦感，右手手指活动及感觉正常，桡动脉搏动可触及。X线片示：右肱骨中段骨折，骨折端移位明显。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：该患者的治疗原则是什么？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：D解析：骨折固定不能直接促进骨折愈合。2.答案：B解析：小夹板常用于四肢闭合性骨折。3.答案：A解析：肢体保持功能位有利于后期恢复。4.答案：D解析：石膏固定后难以直接观察骨折端移位情况。5.答案：D解析：早期功能锻炼不是小夹板固定的特别注意事项。6.答案：D解析：外固定支架操作相对复杂。7.答案：D解析：钢板螺钉适用于多种骨折情况。8.答案：D解析：早期功能锻炼主要是为了预防并发症，对骨折愈合作用不明显。9.答案：D解析：患者生命体征不稳定时不能先进行骨折固定。10.答案：D解析：患者不能自行拆除固定装置。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：这些都是骨折固定的基本原则。2.答案：ABCDE解析：这些都是石膏绷带固定可能出现的并发症。3.答案：ABC解析：关节内骨折和骨折端明显移位一般不首选小夹板。4.答案：ABCDE解析：这些都是外固定支架的适应证。5.答案：ABCDE解析：这些都是钢板螺钉固定可能出现的并发症。三、填空题（答案）1.答案：外固定、内固定、牵引固定、外固定支架固定解析：常见的骨折固定方法。2.答案：4～6解析：一般石膏固定的时间范围。3.答案：衬垫解析：防止压疮等。4.答案：清洁干燥解析：预防感染。5.答案：张力解析：符合力学原理。四、判断题（答案）1.答案：√解析：这样能更好地固定骨折端。2.答案：×解析：石膏固定后不能随意活动肢体。3.答案：√解析：符合小夹板固定要求。4.答案：√解析：防止螺钉松动影响固定效果。5.答案：×解析：钢板螺钉固定后早期不能负重行走。6.答案：√解析：吸烟不利于骨折愈合。7.答案：√解析：处理顺序正确。8.答案：√解析：减少损伤有利于恢复。9.答案：√解析：及时调整可避免不良后果。10.答案：√解析：按医嘱锻炼有利于恢复。五、简答题（答案）1.答：①先止血后固定；②先包扎后固定；③先固定后搬运；④固定要牢固、松紧适度；⑤固定肢体应保持功能位；⑥定期观察固定肢体的血液循环及感觉运动情况。2.答：①保持针道清洁干燥，定期换药；②观察肢体血液循