2025年急诊护理急性过敏反应护理处理考核答案及解析

2025年急诊护理急性过敏反应护理处理考核答案及解析一、单项选择题1.以下哪种药物是治疗急性过敏反应的首选药物（）A.肾上腺素B.异丙嗪C.地塞米松D.葡萄糖酸钙2.急性过敏反应时，患者出现喉头水肿，首要的护理措施是（）A.给氧B.准备气管插管或切开C.遵医嘱使用糖皮质激素D.安慰患者，减轻焦虑3.急性过敏反应患者的皮肤护理，错误的是（）A.保持皮肤清洁B.避免搔抓C.用热水清洗皮肤D.遵医嘱外用药物4.急性过敏反应患者的饮食护理，正确的是（）A.高蛋白饮食B.辛辣刺激性饮食C.清淡易消化饮食D.海鲜类饮食5.急性过敏反应患者的病情观察，不包括（）A.生命体征B.意识状态C.皮肤黏膜D.大小便情况6.以下哪种情况不属于急性过敏反应的严重表现（）A.过敏性休克B.喉头水肿C.皮肤瘙痒D.呼吸困难7.急性过敏反应患者使用肾上腺素的剂量，正确的是（）A.0.1～0.5mgB.0.5～1mgC.1～2mgD.2～3mg8.急性过敏反应患者使用糖皮质激素的目的，不包括（）A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.抑制免疫9.急性过敏反应患者的心理护理，错误的是（）A.关心患者B.向患者解释病情C.鼓励患者表达感受D.避免与患者交流10.急性过敏反应患者的健康教育，不包括（）A.避免接触过敏原B.随身携带急救药物C.定期复查D.加强体育锻炼二、多项选择题1.急性过敏反应的常见原因包括（）A.食物B.药物C.花粉D.尘螨E.动物毛发2.急性过敏反应的临床表现有（）A.皮肤瘙痒、皮疹B.呼吸困难、喉头水肿C.恶心、呕吐、腹痛D.头晕、乏力、心慌E.过敏性休克3.急性过敏反应的急救处理措施包括（）A.立即停止接触过敏原B.保持呼吸道通畅C.立即皮下注射肾上腺素D.迅速建立静脉通道E.密切观察病情变化4.急性过敏反应患者的护理措施包括（）A.病情观察B.皮肤护理C.饮食护理D.心理护理E.健康教育5.以下哪些药物可用于治疗急性过敏反应（）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.抗组胺药D.钙剂E.支气管扩张剂6.急性过敏反应患者使用肾上腺素时，应注意（）A.剂量准确B.注射速度不宜过快C.观察患者反应D.避免渗漏E.可重复使用7.急性过敏反应患者使用糖皮质激素时，应注意（）A.剂量和疗程B.不良反应C.观察病情变化D.与其他药物的相互作用E.缓慢静脉注射8.急性过敏反应患者的皮肤护理，应注意（）A.保持皮肤清洁B.避免搔抓C.避免使用刺激性化妆品D.遵医嘱外用药物E.用热水清洗皮肤三、填空题1.急性过敏反应是机体再次接触相同抗原时，发生的一种_____、_____、_____的免疫反应。2.急性过敏反应的治疗原则是_____、_____、_____。3.肾上腺素是治疗急性过敏反应的首选药物，其作用机制是_____、_____、_____。4.急性过敏反应患者出现呼吸困难时，应立即给予_____，必要时行_____。5.急性过敏反应患者的饮食应避免_____、_____、_____等食物。四、判断题（√/×）1.急性过敏反应患者只要脱离过敏原，病情就会立即好转。（）2.肾上腺素只能皮下注射，不能静脉注射。（）3.急性过敏反应患者使用糖皮质激素时，剂量越大越好。（）4.急性过敏反应患者的皮肤瘙痒可以用手搔抓。（）5.急性过敏反应患者的病情观察只需要关注生命体征。（）6.急性过敏反应患者的饮食可以随意选择。（）7.急性过敏反应患者的心理护理不重要。（）8.急性过敏反应患者出院后不需要进行健康教育。（）五、简答题1.简述急性过敏反应的急救处理流程。六、案例分析患者，女，25岁，因“食用海鲜后出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难1小时”入院。患者1小时前食用海鲜后出现皮肤瘙痒，随后出现皮疹，伴有呼吸困难，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻。查体：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg，神志清楚，精神紧张，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音，心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.8，L0.2，EOS0.1×10⁹/L。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的主要护理措施。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：肾上腺素能收缩血管，升高血压，舒张支气管平滑肌，是治疗急性过敏反应的首选药物。2.答案：B解析：急性过敏反应时，喉头水肿可导致窒息，是最严重的并发症，应立即准备气管插管或切开，以保持呼吸道通畅。3.答案：C解析：急性过敏反应患者的皮肤瘙痒，应避免用热水清洗皮肤，以免加重瘙痒症状。4.答案：C解析：急性过敏反应患者的饮食应清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物、海鲜类食物等，以免加重过敏反应。5.答案：D解析：急性过敏反应患者的病情观察，包括生命体征、意识状态、皮肤黏膜、呼吸情况等，大小便情况一般不作为重点观察内容。6.答案：C解析：皮肤瘙痒是急性过敏反应的常见表现，但不属于严重表现，过敏性休克、喉头水肿、呼吸困难等属于严重表现。7.答案：B解析：急性过敏反应患者使用肾上腺素的剂量一般为0.5～1mg，皮下注射或静脉注射。8.答案：D解析：急性过敏反应患者使用糖皮质激素的目的是抗炎、抗过敏、抗休克，抑制免疫不是其主要目的。9.答案：D解析：急性过敏反应患者的心理护理非常重要，应关心患者，向患者解释病情，鼓励患者表达感受，缓解患者的紧张情绪。10.答案：D解析：急性过敏反应患者的健康教育包括避免接触过敏原、随身携带急救药物、定期复查等，加强体育锻炼不属于健康教育的内容。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：急性过敏反应的常见原因包括食物、药物、花粉、尘螨、动物毛发等。2.答案：ABCDE解析：急性过敏反应的临床表现有皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、喉头水肿、恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力、心慌、过敏性休克等。3.答案：ABCDE解析：急性过敏反应的急救处理措施包括立即停止接触过敏原、保持呼吸道通畅、立即皮下注射肾上腺素、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化等。4.答案：ABCDE解析：急性过敏反应患者的护理措施包括病情观察、皮肤护理、饮食护理、心理护理、健康教育等。5.答案：ABCDE解析：肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药、钙剂、支气管扩张剂等均可用于治疗急性过敏反应。6.答案：ABCDE解析：急性过敏反应患者使用肾上腺素时，应注意剂量准确、注射速度不宜过快、观察患者反应、避免渗漏、可重复使用等。7.答案：ABCD解析：急性过敏反应患者使用糖皮质激素时，应注意剂量和疗程、不良反应、观察病情变化、与其他药物的相互作用等，缓慢静脉注射不是必须注意的事项。8.答案：ABCD解析：急性过敏反应患者的皮肤护理，应注意保持皮肤清洁、避免搔抓、避免使用刺激性化妆品、遵医嘱外用药物等，用热水清洗皮肤会加重瘙痒症状，应避免。三、填空题（答案）1.答案：快速、强烈、可逆解析：急性过敏反应是机体再次接触相同抗原时，发生的一种快速、强烈、可逆的免疫反应。2.答案：立即脱离过敏原、保持呼吸道通畅、迅速给予药物治疗解析：急性过敏反应的治疗原则是立即脱离过敏原、保持呼吸道通畅、迅速给予药物治疗。3.答案：收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌解析：肾上腺素是治疗急性过敏反应的首选药物，其作用机制是收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌。4.答案：吸氧、气管插管或切开解析：急性过敏反应患者出现呼吸困难时，应立即给予吸氧，必要时行气管插管或切开。5.答案：辛辣刺激性食物、海鲜类食物、易过敏食物解析：急性过敏反应患者的饮食应避免辛辣刺激性食物、海鲜类食物、易过敏食物等，以免加重过敏反应。四、判断题（答案）1.答案：×解析：急性过敏反应患者脱离过敏原后，病情不一定会立即好转，还需要进行药物治疗等。2.答案：×解析：肾上腺素可以皮下注射，也可以静脉注射，具体用法应根据患者的病情和医生的经验决定。3.答案：×解析：急性过敏反应患者使用糖皮质激素时，应根据病情和患者的个体情况选择合适的剂量和疗程，剂量过大可能会导致不良反应。4.答案：×解析：急性过敏反应患者的皮肤瘙痒，用手搔抓会加重瘙痒症状，还可能导致皮肤破损、感染等。5.答案：×解析：急性过敏反应患者的病情观察不仅需要关注生命体征，还需要关注意识状态、皮肤黏膜、呼吸情况等。6.答案：×解析：急性过敏反应患者的饮食应避免食用辛辣刺激性食物、海鲜类食物、易过敏食物等，以免加重过敏反应。7.答案：×解析：急性过敏反应患者的心理护理非常重要，患者可能会出现紧张、恐惧等情绪，影响治疗效果。8.答案：×解析：急性过敏反应患者出院后需要进行健康教育，包括避免接触过敏原、随身携带急救药物、定期复查等，以预防过敏反应的再次发生。五、简答题（答案）1.答：急性过敏反应的急救处理流程如下：（1）立即停止接触过敏原。（2）保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时行气管插管或切开。（3）立即皮下注射肾上腺素，剂量为0.5～1mg，儿童酌减。（4）迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克。（5）遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药、钙剂等药物治疗。（6）密切观察病情变化，包括生命体征、意识状态、皮肤黏膜、呼吸情况等，及时发现并处理并发症。（7）心理护理，关心患者，缓解患者的紧张情绪。六、案例分析（答案）1.答：该患者的初步诊断是：急性过敏反应（海鲜过敏）、支气管哮喘急性发作。2.答：该患者的主要护理措施如下：（1）病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、皮肤黏膜、呼吸情况等，及时发现并处理病情变化。（2）保持呼吸道通畅：给予吸氧，指导患者正确的呼吸方法，必要时行气管插管或