2025年妇产科妊娠期并发症科目综合考察答案及解析

2025年妇产科妊娠期并发症科目综合考察答案及解析一、单项选题1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜出血C.子宫异常收缩D.胎膜早破2.以下关于前置胎盘的描述，正确的是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛明显C.多发生于妊娠早期D.阴道流血量与贫血程度不相符3.异位妊娠最常见的部位是（）A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.宫颈4.妊娠期糖尿病对胎儿的影响不包括（）A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿畸形D.新生儿低血糖5.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml6.早产的主要临床表现是（）A.规律宫缩，宫颈管进行性缩短B.阴道流水C.腹痛D.少量阴道流血7.过期妊娠是指妊娠达到或超过（）A.40周B.41周C.42周D.43周8.胎儿窘迫的主要表现不包括（）A.胎心率异常B.胎动减少或消失C.羊水污染D.孕妇腹痛9.胎膜早破的主要并发症不包括（）A.早产B.脐带脱垂C.宫内感染D.胎儿畸形10.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现是（）A.皮肤瘙痒B.黄疸C.恶心、呕吐D.腹痛二、多项选题1.妊娠期高血压疾病的高危因素包括（）A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性高血压D.糖尿病2.前置胎盘的分类包括（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘3.异位妊娠的治疗方法包括（）A.期待疗法B.药物治疗C.手术治疗D.化疗4.妊娠期糖尿病的诊断标准包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小时血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小时血糖≥8.5mmol/LD.随机血糖≥11.1mmol/L5.羊水过少的处理原则包括（）A.终止妊娠B.增加羊水量C.期待疗法D.观察胎儿情况三、填空题1.妊娠期高血压疾病的三大严重并发症是_____、_____、_____。2.前置胎盘的典型症状是_____。3.异位妊娠最常见的病因是_____。4.妊娠期糖尿病的治疗原则是_____、_____、_____。5.羊水过多的常见病因包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.妊娠期高血压疾病患者的血压越高，病情越严重。（）2.前置胎盘患者禁止做肛查。（）3.异位妊娠患者一旦确诊，应立即手术治疗。（）4.妊娠期糖尿病患者的血糖控制目标与非孕期相同。（）5.羊水过少患者应立即剖宫产终止妊娠。（）6.早产患者经治疗后，胎儿可以继续妊娠至足月。（）7.过期妊娠患者的胎儿一定是巨大儿。（）8.胎儿窘迫患者的胎心监护可出现晚期减速。（）9.胎膜早破患者应绝对卧床休息，抬高臀部。（）10.妊娠期肝内胆汁淤积症患者的血清胆汁酸水平升高。（）五、简答题1.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。六、案例分析患者，女，28岁，孕36周，头痛、眼花1周，加重伴恶心、呕吐1天。血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：请简述该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化。2.答案：A解析：前置胎盘典型表现为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。3.答案：A解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右。4.答案：D解析：新生儿低血糖是妊娠期糖尿病对新生儿的影响。5.答案：D解析：妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。6.答案：A解析：早产主要表现为规律宫缩，宫颈管进行性缩短。7.答案：C解析：妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。8.答案：D解析：胎儿窘迫主要表现为胎心率、胎动及羊水的改变。9.答案：D解析：胎膜早破主要并发症有早产、脐带脱垂、宫内感染等。10.答案：A解析：皮肤瘙痒是妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：初产妇、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病等均是妊娠期高血压疾病的高危因素。2.答案：ABC解析：前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。3.答案：ABC解析：异位妊娠治疗方法有期待疗法、药物治疗、手术治疗。4.答案：ABC解析：妊娠期糖尿病诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L。5.答案：ABCD解析：羊水过少处理原则根据孕周、胎儿情况等决定，可终止妊娠、增加羊水量、期待疗法、观察胎儿情况等。三、填空题（答案）1.答案：子痫、胎盘早剥、心力衰竭解析：这是妊娠期高血压疾病的三大严重并发症。2.答案：妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血解析：这是前置胎盘的典型症状。3.答案：输卵管炎症解析：输卵管炎症是异位妊娠最常见病因。4.答案：控制血糖、监测胎儿情况、适时终止妊娠解析：这是妊娠期糖尿病的治疗原则。5.答案：胎儿畸形、多胎妊娠、孕妇疾病解析：这些是羊水过多的常见病因。四、判断题（答案）1.答案：×解析：病情严重程度还与有无脏器功能损害等有关。2.答案：√解析：肛查可能导致大出血等严重后果。3.答案：×解析：根据病情可选择期待疗法、药物治疗等。4.答案：×解析：妊娠期糖尿病血糖控制目标更严格。5.答案：×解析：根据具体情况决定分娩方式。6.答案：×解析：部分早产经治疗可延长孕周，但不一定能至足月。7.答案：×解析：过期妊娠胎儿不一定是巨大儿。8.答案：√解析：胎儿窘迫胎心监护可出现晚期减速等异常。9.答案：√解析：胎膜早破应绝对卧床休息，抬高臀部防脐带脱垂。10.答案：√解析：妊娠期肝内胆汁淤积症血清胆汁酸水平升高。五、简答题（答案）1.答：妊娠期高血压疾病的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊