2025年流行病学流行病调查分析测试卷答案及解析

2025年流行病学流行病调查分析测试卷答案及解析一、单项选题1.流行病学的研究对象是（）A.个体B.群体C.病人D.健康人2.流行病学主要研究（）A.疾病的病因B.疾病的治疗C.疾病的分布和影响因素D.疾病的预防3.发病率的分子是（）A.一定时期内某人群中某病新发病例数B.一定时期内某人群中某病现患病例数C.一定时期内某人群中某病死亡病例数D.一定时期内某人群中某病治愈病例数4.患病率的影响因素不包括（）A.发病率B.病程C.死亡率D.诊断水平5.描述疾病流行强度的术语有（）A.散发、流行、爆发B.周期性、季节性、长期变异C.发病率、患病率、死亡率D.传染性、易感性、免疫性6.队列研究属于（）A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究7.病例对照研究的特点不包括（）A.属于观察性研究B.设立对照C.从“果”推“因”D.可以计算发病率8.实验性研究与观察性研究的根本区别在于（）A.研究对象不同B.观察指标不同C.是否施加干预措施D.研究目的不同9.筛检试验的金标准是指（）A.目前最先进的诊断方法B.临床上最常用的诊断方法C.能准确区分有病和无病的诊断方法D.灵敏度最高的诊断方法10.病因推断的标准不包括（）A.关联的强度B.关联的时间顺序C.关联的合理性D.关联的地区性二、多项选题1.流行病学的研究方法包括（）A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究2.描述疾病分布的指标有（）A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率3.队列研究的优点包括（）A.可以直接计算发病率B.可以研究多种暴露与一种疾病的关系C.可以研究一种暴露与多种疾病的关系D.因果关系的论证强度较高4.病例对照研究中选择对照的原则包括（）A.代表性B.可比性C.暴露与疾病无关D.容易获得5.筛检试验的评价指标包括（）A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.假阴性率三、填空题1.流行病学的研究方法分为_____、_____、_____和理论性研究四大类。2.发病率是指一定时期内，一定人群中某病_____病例出现的频率。3.患病率是指特定时间内，一定人群中某病_____病例所占的比例。4.队列研究根据研究对象进入队列的时间不同，可分为_____队列研究和_____队列研究。5.病例对照研究中，选择病例的来源有_____和_____。四、判断题（√/×）1.流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。（）2.发病率和患病率的计算都需要分母为同期暴露人口数。（）3.散发是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，各病例之间在发病时间和地点上无明显联系。（）4.队列研究可以计算相对危险度（RR）和归因危险度（AR）。（）5.病例对照研究中，对照组的选择是研究的关键环节之一。（）6.实验性研究中，研究对象的分组是随机的。（）7.筛检试验的灵敏度越高，漏诊率越低。（）8.特异度是指实际无病的人被筛检试验正确判断为无病的比例。（）9.病因是指引起疾病发生的直接原因。（）10.流行病学研究中，偏倚是可以完全避免的。（）五、简答题1.简述发病率与患病率的区别与联系。六、案例分析患者，男性，50岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年”入院。患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，量不多，每年发作3个月以上，秋冬季加重。2年前开始出现喘息，活动后明显，休息后可缓解。无发热、盗汗、咯血等症状。否认高血压、糖尿病等病史。吸烟史30年，20支/日。体格检查：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音。心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC7.0×10⁹/L，N0.70，L0.30。胸部X线片：双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。肺功能检查：FEV₁/FVC60%，FEV₁占预计值的55%。问题1：请写出该患者的初步诊断及诊断依据。问题2：请提出该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：流行病学的研究对象是人群。2.答案：C解析：流行病学主要研究疾病的分布和影响因素。3.答案：A解析：发病率的分子是一定时期内某人群中某病新发病例数。4.答案：D解析：患病率的影响因素包括发病率、病程、死亡率等，诊断水平影响的是患病率的准确性。5.答案：A解析：描述疾病流行强度的术语有散发、流行、爆发。6.答案：B解析：队列研究属于分析性研究。7.答案：D解析：病例对照研究不能计算发病率。8.答案：C解析：实验性研究与观察性研究的根本区别在于是否施加干预措施。9.答案：C解析：筛检试验的金标准是能准确区分有病和无病的诊断方法。10.答案：D解析：病因推断的标准包括关联的强度、关联的时间顺序、关联的合理性等，不包括关联的地区性。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：流行病学的研究方法包括描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。2.答案：ABCD解析：描述疾病分布的指标有发病率、患病率、死亡率、病死率等。3.答案：ACD解析：队列研究的优点包括可以直接计算发病率、可以研究一种暴露与多种疾病的关系、因果关系的论证强度较高等。队列研究一般只能研究一种暴露与一种疾病的关系。4.答案：ABD解析：病例对照研究中选择对照的原则包括代表性、可比性、容易获得等。暴露与疾病无关不是选择对照的原则。5.答案：ABCD解析：筛检试验的评价指标包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率等。三、填空题（答案）1.答案：描述性研究、分析性研究、实验性研究解析：流行病学的研究方法分为描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究四大类。2.答案：新发病解析：发病率是指一定时期内，一定人群中某病新发病例出现的频率。3.答案：新旧解析：患病率是指特定时间内，一定人群中某病新旧病例所占的比例。4.答案：前瞻性、历史性解析：队列研究根据研究对象进入队列的时间不同，可分为前瞻性队列研究和历史性队列研究。5.答案：医院病例、社区病例解析：病例对照研究中，选择病例的来源有医院病例和社区病例。四、判断题（答案）1.答案：√解析：流行病学的定义。2.答案：×解析：发病率的分母为同期暴露人口数，患病率的分母为同期观察人口数。3.答案：√解析：散发的定义。4.答案：√解析：队列研究可以计算RR和AR。5.答案：√解析：病例对照研究中，对照组的选择是研究的关键环节之一。6.答案：√解析：实验性研究的特点之一是研究对象的分组是随机的。7.答案：√解析：灵敏度与漏诊率互补，灵敏度越高，漏诊率越低。8.答案：√解析：特异度的定义。9.答案：×解析：病因是指引起疾病发生的所有因素，包括直接原因和间接原因。10.答案：×解析：流行病学研究中，偏倚是不可避免的，但可以通过合理的设计和方法来控制。五、简答题（答案）1.答：发病率与患病率的区别：-分子不同：发病率的分子是新发病例数，患病率的分子是新旧病例数。-分母不同：发病率的分母是同期暴露人口数，患病率的分母是同期观察人口数。-意义不同：发病率反映疾病的发生频率，患病率反映疾病的现患情况。联系：患病率=发病率×病程。六、案例分析（答案）问题1：答：初步诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。诊断依据：-患者有长期吸烟史。-反复咳嗽、咳痰10年，每年发作3个月以上，秋冬季加重。-2年前开始出现喘息，活动后明显。-桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音。-胸部X线片：双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。-肺功能检查：FEV₁/FVC60%，FEV₁占预计值的55%。问题2：答：治疗原则：-稳定期治疗：-戒烟，避免吸入有害气体和颗粒。-支气管舒张剂：如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。-糖皮质激素：如布地奈