2025年内分泌科糖尿病患者护理技能考核答案及解析

2025年内分泌科糖尿病患者护理技能考核答案及解析一、单项选择题1.糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.自主神经病变C.颅神经病变D.神经根病变2.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%3.以下哪种胰岛素作用时间最长（）A.短效胰岛素B.中效胰岛素C.长效胰岛素D.预混胰岛素4.糖尿病患者运动的最佳时间是（）A.餐前半小时B.餐后半小时C.餐后1小时D.餐后2小时5.糖尿病患者出现低血糖时，血糖值一般低于（）A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.4.4mmol/LD.5.6mmol/L6.糖尿病患者足部护理不正确的是（）A.每天洗脚B.修剪趾甲时应剪平C.穿宽松的鞋子D.用热水袋保暖7.下列哪种药物可用于治疗糖尿病肾病（）A.二甲双胍B.格列齐特C.厄贝沙坦D.阿卡波糖8.糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般为（）A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%D.<8.0%9.糖尿病酮症酸中毒患者呼气中可闻及（）A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.肝臭味10.胰岛素注射部位不包括（）A.腹部B.大腿外侧C.手臂内侧D.臀部二、多项选择题1.糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足2.以下哪些是糖尿病患者的饮食原则（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质C.定时定量进餐D.增加膳食纤维摄入3.胰岛素治疗的不良反应包括（）A.低血糖B.体重增加C.过敏反应D.注射部位脂肪萎缩4.糖尿病患者运动时应注意（）A.运动前评估身体状况B.选择合适的运动方式和强度C.随身携带糖果D.运动后及时补充水分5.糖尿病患者足部护理的要点包括（）A.保持足部清洁干燥B.定期检查足部皮肤C.避免赤脚行走D.穿透气的袜子三、填空题1.糖尿病的诊断标准为空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小时血糖_____mmol/L，或随机血糖_____mmol/L。2.糖尿病患者常用的口服降糖药物包括_____、_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.糖尿病患者只要控制好血糖，就不会发生并发症。（）2.糖尿病患者可以随意吃水果。（）3.胰岛素只能皮下注射，不能静脉注射。（）4.糖尿病患者运动强度越大越好。（）5.糖尿病患者出现低血糖时，应立即进食含糖食物。（）6.糖尿病患者可以吸烟。（）7.糖尿病患者不需要定期监测血糖。（）8.糖尿病患者可以自行调整胰岛素剂量。（）9.糖尿病患者的饮食治疗比药物治疗更重要。（）10.糖尿病患者可以饮酒。（）五、简答题1.简述糖尿病患者低血糖的处理方法。六、案例分析题患者，男性，55岁，糖尿病病史10年，近1周来感口渴、多饮、多尿症状加重，伴有乏力、恶心、呕吐。体检：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg，神志清楚，皮肤干燥，呼气中有烂苹果味。实验室检查：血糖16.7mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（+++）。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：针对该患者的护理措施有哪些？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：周围神经病变是糖尿病最常见的神经病变，可累及感觉、运动和自主神经。2.答案：D解析：碳水化合物应占总热量的50%～60%，脂肪占20%～30%，蛋白质占15%～20%。3.答案：C解析：长效胰岛素作用时间最长，可达24小时以上。4.答案：C解析：餐后1小时血糖较高，此时运动可有效降低血糖，且不易发生低血糖。5.答案：B解析：糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L时称为低血糖。6.答案：D解析：糖尿病患者足部感觉减退，用热水袋保暖易导致烫伤。7.答案：C解析：厄贝沙坦可降低肾小球内压力，减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病的进展。8.答案：B解析：一般情况下，糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标为<7.0%。9.答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒患者呼气中可闻及烂苹果味，这是由于体内酮体增多所致。10.答案：C解析：胰岛素注射部位包括腹部、大腿外侧、臀部和手臂外侧，不包括手臂内侧。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变和糖尿病足等。2.答案：ABCD解析：糖尿病患者的饮食原则包括控制总热量、合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质、定时定量进餐、增加膳食纤维摄入等。3.答案：ABCD解析：胰岛素治疗的不良反应包括低血糖、体重增加、过敏反应和注射部位脂肪萎缩等。4.答案：ABCD解析：糖尿病患者运动时应注意运动前评估身体状况、选择合适的运动方式和强度、随身携带糖果、运动后及时补充水分等。5.答案：ABCD解析：糖尿病患者足部护理的要点包括保持足部清洁干燥、定期检查足部皮肤、避免赤脚行走、穿透气的袜子等。三、填空题（答案）1.答案：≥7.0；≥11.1；≥11.1解析：糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L。2.答案：磺脲类；双胍类；α-糖苷酶抑制剂；噻唑烷二酮类解析：糖尿病患者常用的口服降糖药物包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类等。四、判断题（答案）1.答案：×解析：糖尿病患者即使血糖控制良好，也可能发生并发症，只是发生的风险相对较低。2.答案：×解析：糖尿病患者应根据血糖情况选择合适的水果，并控制摄入量。3.答案：×解析：胰岛素可以皮下注射，也可以静脉注射，如在糖尿病酮症酸中毒等紧急情况下。4.答案：×解析：糖尿病患者运动应根据自身情况选择合适的运动强度，过度运动可能导致低血糖等不良反应。5.答案：√解析：糖尿病患者出现低血糖时，应立即进食含糖食物，以迅速提高血糖水平。6.答案：×解析：吸烟会加重糖尿病患者的血管病变，增加并发症的发生风险，因此糖尿病患者应戒烟。7.答案：×解析：糖尿病患者需要定期监测血糖，以了解血糖控制情况，调整治疗方案。8.答案：×解析：糖尿病患者应在医生的指导下调整胰岛素剂量，自行调整可能导致血糖波动或低血糖等不良反应。9.答案：×解析：糖尿病患者的治疗需要综合饮食治疗、运动治疗、药物治疗等多种方法，不能简单地认为饮食治疗比药物治疗更重要。10.答案：×解析：饮酒会影响血糖控制，增加低血糖的发生风险，因此糖尿病患者应限制饮酒。五、简答题（答案）1.答：糖尿病患者低血糖的处理方法包括：①立即进食含糖食物，如糖果、饼干、果汁等；②如果症状严重或不能进食，应立即静脉注射葡萄糖溶液；③监测血糖，直至血糖恢复正常；④分析低血糖的原因，调整治疗方案。六、案例分析题（答案）1.答：该患者最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒。2.答：针对该患者的护理措施包括：①病情观察：密切观察患者的生命体征、神志、瞳孔、血糖、尿糖、尿酮