2025年急救中心多伤员救治战术考核答案及解析

2025年急救中心多伤员救治战术考核答案及解析试题部分一、单项选择题1.对心跳呼吸骤停的成人患者实施胸外心脏按压的频率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.开放性气胸急救首先应（）A.抗生素治疗B.药物止痛C.手术治疗D.闭合伤口3.下列哪项不属于急救现场止血技术（）A.压迫包扎法B.止血带止血法C.清创缝合术D.指压止血法4.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）A.至少3cmB.至少4cmC.至少5cmD.至少6cm5.伤员骨折处出血时，应先固定，然后止血和包扎伤口。（）A.正确B.错误C.不一定D.以上都不对6.腹部损伤有肠管脱出时，原则上应（）A.立即回纳B.暂不回纳C.用清洁碗覆盖后再包扎D.等医生来处理7.对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是（）A.对已控制出血的患者，静滴平衡盐液B.若合并有颅脑损伤，为保证脑组织有足够血液灌流，收缩压应控制在100mmHg左右C.对未控制出血的患者，给予限制性液体复苏D.尽快建立静脉通路8.现场诊断伤员心跳停止的指标是（）A.呼吸停止B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.血压测不到9.关于搬运的原则，以下说法错误的是（）A.必须在原地检伤B.搬运时应避免再次损伤C.对骨折、脱位未固定者，应先固定后搬运D.搬运时患者头部向前，足部向后10.张力性气胸急救的首要措施是（）A.胸腔闭式引流B.胸腔穿刺排气C.给氧D.气管插管辅助呼吸二、多项选择题1.急救中心多伤员救治时，以下属于伤情评估方法的有（）A.一看B.二问C.三摸D.四听2.心肺复苏的有效指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润C.散大的瞳孔缩小D.恢复自主呼吸3.创伤现场急救技术包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬运4.以下哪些属于开放性损伤（）A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.裂伤5.多发伤的救治原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先急后缓D.先处理开放性损伤后处理闭合性损伤三、填空题1.急救中心在多伤员救治时，常用的检伤分类颜色标记为_____、_____、_____、_____。2.心肺复苏操作中，胸外按压与人工呼吸的比例单人操作时为_____。3.创伤止血的方法有_____、_____、_____、_____。4.骨折固定的目的是_____、_____、_____。5.搬运伤员的方法有_____、_____、_____等。四、判断题1.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）2.止血带止血法适用于任何四肢出血的情况。（）3.对于怀疑有颈椎损伤的伤员，搬运时应保持头部固定。（）4.开放性骨折伴有伤口出血时，应先固定骨折部位，再进行止血包扎。（）5.对呼吸、心跳骤停的伤员，应立即进行心肺复苏，无需等待专业人员到来。（）6.张力性气胸患者在转运过程中应保持半卧位。（）7.伤员搬运时，病情轻者应先行送往医院。（）8.现场急救时，应优先处理危及生命的损伤。（）9.腹部开放性损伤有肠管脱出时，可将肠管回纳腹腔。（）10.休克患者应采取头低脚高位。（）五、简答题1.简述多伤员救治时检伤分类的目的和意义。六、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致多发伤入院。主诉：车祸后疼痛、出血伴意识不清1小时。现病史：患者1小时前遭遇车祸，当即出现多处疼痛、出血，随后意识不清。体征：意识模糊，面色苍白，脉搏细速，血压70/40mmHg，头部有伤口，活动性出血，左侧胸廓压痛，可闻及骨擦音，腹部膨隆，有压痛。关键辅助检查结果：血常规示血红蛋白60g/L；胸部X线示左侧肋骨骨折；腹部B超示腹腔积液。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者应采取哪些治疗原则？答案及解析部分一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：成人胸外心脏按压频率为100-120次/分。2.答案：D解析：开放性气胸急救首要闭合伤口，变为闭合性气胸。3.答案：C解析：清创缝合术是医院处理，非现场止血技术。4.答案：C解析：成人心肺复苏胸外按压深度至少5cm。5.答案：B解析：应先止血包扎，再固定骨折处。6.答案：C解析：肠管脱出原则上用清洁碗覆盖后包扎，暂不回纳。7.答案：B解析：合并颅脑损伤，收缩压应维持在110-120mmHg。8.答案：C解析：现场判断心跳停止主要依据大动脉搏动消失。9.答案：D解析：搬运时患者头部向后，足部向前。10.答案：B解析：张力性气胸急救首要穿刺排气减压。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：一看外观、二问病情、三摸体征、四听声音是伤情评估法。2.答案：ABCD解析：这些都是心肺复苏有效的表现。3.答案：ABCD解析：创伤现场急救包括止血、包扎、固定、搬运。4.答案：ABD解析：挫伤是闭合性损伤，其余为开放性。5.答案：ABC解析：多发伤救治先救命后治伤等，无此先后顺序要求。三、填空题（答案）1.答案：红色、黄色、绿色、黑色解析：此为常用检伤分类颜色标记。2.答案：30:2解析：单人操作胸外按压与人工呼吸比例为30:2。3.答案：指压止血法、加压包扎法、止血带止血法、填塞止血法解析：这些是常见创伤止血方法。4.答案：减轻痛苦、防止再损伤、便于搬运解析：骨折固定目的如此。5.答案：担架搬运、徒手搬运、车辆搬运解析：是常见搬运伤员方法。四、判断题（答案）1.答案：√解析：胸外按压部位就是胸骨中下1/3交界处。2.答案：×解析：止血带止血有适应证和禁忌证，并非适用于所有。3.答案：√解析：怀疑颈椎损伤搬运需固定头部。4.答案：×解析：应先止血包扎，再固定骨折。5.答案：√解析：心跳呼吸骤停应立即心肺复苏。6.答案：×解析：张力性气胸转运应半坐卧位或坐位。7.答案：×解析：应先送重伤员。8.答案：√解析：现场急救优先处理危及生命损伤。9.答案：×解析：肠管脱出暂不回纳。10.答案：×解析：休克患者应中凹卧位。五、简答题（答案）1.答：目的是快速区分伤员轻重缓急，合理分配医疗资源。意义在于提高救治