押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库带答案详解（基础题）

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库第一部分单选题(30题)1、适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物是

A.酪酸菌

B.双歧三联活菌胶囊

C.乳酸菌

D.乳酶生

【答案】：B

【解析】本题主要考查适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物。选项A酪酸菌在调节肠道菌群方面有一定作用，但它并非是针对肠道菌群失调引起腹泻的典型常用药物。它可在肠道内定植并产生有益物质，但在治疗该类型腹泻的针对性和广泛应用上，不如双歧三联活菌胶囊。因此，选项A不符合要求。选项B双歧三联活菌胶囊是由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌组成的活菌制剂。其主要作用机制是补充肠道正常生理性细菌，调整肠道菌群，抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌。当肠道菌群失调引发腹泻时，补充该制剂可以迅速恢复肠道内的菌群平衡，抑制有害菌生长，从而缓解腹泻症状，所以它是适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物，选项B正确。选项C乳酸菌可改善肠道微生态环境，有助于消化和维持肠道健康。不过，对于因肠道菌群失调导致的腹泻，单纯的乳酸菌制剂可能效果有限，它在治疗该特定病因引起的腹泻时，没有双歧三联活菌胶囊那样全面和强大的调节能力，故选项C不正确。选项D乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用。但它主要侧重于调节肠道的发酵和产气情况，对于整体肠道菌群失调的调节作用相对较弱，不是治疗肠道菌群失调引起腹泻的首选药物，所以选项D不合适。综上，答案选B。2、应用雌激素时需要停药的指征是

A.乳房胀痛

B.性欲改变

C.肝功异常

D.突破性出血

【答案】：D

【解析】本题主要考查应用雌激素时需要停药的指征。选项A，乳房胀痛是应用雌激素比较常见的不良反应之一，通常在用药过程中可能会出现，但一般不需要因此而停药，经过一段时间可能会自行缓解或者可通过调整剂量等方式来改善，所以乳房胀痛不是停药指征。选项B，性欲改变同样可能是使用雌激素后出现的不良反应，不过这种改变并不直接意味着需要停止用药，其对人体健康的危害相对较小，且不一定会持续存在或发展到必须停药的程度，故性欲改变不是停药指征。选项C，肝功能异常虽然是需要关注的情况，但在应用雌激素时，若出现轻微的肝功能异常，可能首先会采取观察、保肝等处理措施，并不一定会直接停药，只有在肝功能严重受损等特定情况下才会考虑停药，所以一般的肝功异常并非是立即停药的指征。选项D，突破性出血是指在应用雌激素等药物期间发生的非预期的子宫出血，当出现突破性出血时，提示可能存在内分泌调节紊乱等情况，且可能会导致贫血等不良后果，这是需要停药的重要指征。综上，应用雌激素时需要停药的指征是突破性出血，答案选D。3、具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是

A.呋塞米

B.卡托普利

C.阿利克伦

D.氨氯地平

【答案】：B

【解析】本题考查具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物的相关知识。选项A：呋塞米呋塞米是一种强效利尿剂，主要通过抑制肾小管对钠、氯、钾等电解质的重吸收，增加尿液生成，从而减少血容量，降低血压。但它并没有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的作用，所以选项A不符合要求。选项B：卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类抗高血压药物。其作用机制是抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。同时，它还能抑制缓激肽的降解，使缓激肽水平升高，进一步发挥扩血管作用。此外，卡托普利能够预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚，改善心脏和血管的重构，对高血压患者的靶器官具有保护作用，因此选项B正确。选项C：阿利克伦阿利克伦是一种肾素抑制剂，通过直接抑制肾素的活性，减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，从而降低血管紧张素Ⅱ的生成，发挥降压作用。然而，它并没有突出的预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的功效，所以选项C不正确。选项D：氨氯地平氨氯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，抑制钙离子内流，使血管平滑肌舒张，降低血压。虽然它在降压方面有较好的效果，但对血管平滑肌增厚及左心室肥厚的预防和逆转作用并不明显，所以选项D不符合题意。综上，答案选B。4、将乙胺丁醇与链霉素合用治疗结核病的目的是

A.延长链霉素作用时间

B.有利于药物进入结核感染病灶

C.阻止或延迟结核杆菌对链霉素产生耐药性

D.延迟肾脏排泄链霉素

【答案】：C

【解析】本题主要考查乙胺丁醇与链霉素合用治疗结核病的目的。选项A：药物的作用时间主要由药物自身的药代动力学特性决定，乙胺丁醇与链霉素合用并不能直接延长链霉素的作用时间，所以A选项错误。选项B：乙胺丁醇和链霉素的合用并未主要针对利于药物进入结核感染病灶这一方面发挥作用，它们主要是从抗菌机制等角度起治疗效果，所以B选项错误。选项C：在抗结核治疗中，结核杆菌很容易对单一药物产生耐药性，将乙胺丁醇与链霉素合用，可以从不同的作用机制抑制结核杆菌，阻止或延迟结核杆菌对链霉素产生耐药性，从而提高治疗效果，故C选项正确。选项D：肾脏对药物的排泄主要与药物的理化性质、血浆蛋白结合率等因素有关，乙胺丁醇与链霉素合用不会起到延迟肾脏排泄链霉素的作用，所以D选项错误。综上，本题答案选C。5、下列属于非选择性β受体阻断药的是()

A.比索洛尔

B.普萘洛尔

C.美托洛尔

D.阿替洛尔

【答案】：B

【解析】本题考查非选择性β受体阻断药的相关知识。选项A：比索洛尔比索洛尔是一种高选择性β₁受体阻滞剂，并非非选择性β受体阻断药，故选项A错误。选项B：普萘洛尔普萘洛尔是经典的非选择性β受体阻断药，它对β₁和β₂受体都有阻断作用，所以选项B正确。选项C：美托洛尔美托洛尔为选择性β₁受体阻断药，主要作用于心脏的β₁受体，对β₂受体的作用较弱，不属于非选择性β受体阻断药，因此选项C错误。选项D：阿替洛尔阿替洛尔也是选择性β₁受体阻断剂，能选择性地阻断β₁受体，而对β₂受体的影响较小，并非非选择性β受体阻断药，所以选项D错误。综上，答案是B。6、可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是

A.米诺环素

B.甲硝唑

C.左氧氟沙星

D.哌拉西林

【答案】：B

【解析】本题主要考查可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物。选项A，米诺环素属于四环素类抗生素，一般不会诱发酒后双硫仑样反应。选项B，甲硝唑是硝基咪唑类抗菌药物，该类药物会抑制乙醛脱氢酶的活性，使酒精（乙醇）在体内代谢产生的乙醛无法进一步代谢，从而在体内蓄积，引发双硫仑样反应，所以甲硝唑可能诱发酒后双硫仑样反应，该选项正确。选项C，左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，通常不会导致酒后双硫仑样反应。选项D，哌拉西林属于半合成青霉素类抗生素，一般也不会诱发酒后双硫仑样反应。综上，答案选B。7、用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞，严重出血时可静脉注射维生素K1的是

A.维生素B12

B.肝素

C.香豆素类

D.维生素K1

【答案】：C

【解析】本题可通过分析各选项药物的作用及特点，来判断用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞，严重出血时可静脉注射维生素K1的药物是哪一个。选项A：维生素B12维生素B12主要参与人体神经系统的发育和造血过程，可用于治疗巨幼细胞贫血、神经系统疾病等，它并不用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞，也不存在严重出血时用维生素K1解救的情况，所以选项A错误。选项B：肝素肝素是一种抗凝剂，在体内外均有强大的抗凝作用，可用于预防和治疗血栓形成和栓塞性疾病，如深静脉血栓、肺栓塞等。但肝素过量引起的出血，可用鱼精蛋白解救，而不是维生素K1，所以选项B错误。选项C：香豆素类香豆素类是一类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用，可用于预防和治疗深静脉血栓及肺栓塞。当香豆素类药物使用过量导致严重出血时，可静脉注射维生素K1进行解救，所以选项C正确。选项D：维生素K1维生素K1是促凝血药，主要用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，以及香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症。它并非用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞的药物，所以选项D错误。综上，答案选C。8、发热需采用非甾体抗炎药时，应首选

A.对乙酰氨基酚

B.阿司匹林

C.双氯芬酸

D.布洛芬

【答案】：A

【解析】本题考查发热采用非甾体抗炎药时的首选药物。非甾体抗炎药种类多样，不同药物有其特点。对乙酰氨基酚解热作用强，镇痛作用较弱，对胃肠道刺激小，正常剂量下对肝脏无损害，是较为安全有效的解热镇痛药，在发热需采用非甾体抗炎药时通常作为首选。阿司匹林可引起胃肠道出血等不良反应，且儿童用药可能有瑞氏综合征风险；双氯芬酸有一定的胃肠道不良反应；布洛芬也有胃肠道不适等副作用，相对而言，对乙酰氨基酚安全性更高，更适合作为首选。所以答案选A。9、患者，男，35岁，农民。感觉头昏乏力入院。查体：粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，诊断为钩虫感染、缺铁性贫血。

A.宜在餐后或餐时服用

B.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平

C.进食可促进铁剂的吸收

D.铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少

【答案】：C

【解析】本题考查钩虫感染、缺铁性贫血患者服用铁剂相关知识要点。选项A对于铁剂，宜在餐后或餐时服用。这是因为铁剂对胃肠道有一定刺激性，在餐后或餐时服用可减轻这种刺激，减少胃肠道不适症状的发生，所以该选项说法正确。选项B在使用铁剂进行治疗期间，定期检查血象和血清铁水平是非常必要的。通过检查血象可以了解患者的贫血改善情况，如血红蛋白水平的变化；检查血清铁水平能明确体内铁的储存和利用情况，以便及时调整治疗方案，所以该选项说法正确。选项C实际上，进食会抑制铁剂的吸收。食物中的某些成分，如植物性食物中的植酸、草酸等，可与铁结合形成难以溶解的复合物，从而阻碍铁的吸收，而并非促进铁剂的吸收，所以该选项说法错误。选项D铁剂不应与浓茶同服。因为浓茶中含有的鞣酸可与铁形成沉淀，这种沉淀难以被人体吸收，会使铁剂的吸收减少，从而降低铁剂的治疗效果，所以该选项说法正确。综上，应选C。10、6～12岁儿童甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为

A.4μg／kg

B.5μg／kg

C.6μg／kg

D.25μg

【答案】：A

【解析】本题主要考查6～12岁儿童甲状腺功能减退症时左甲状腺素每日完全替代剂量。这是一个需要准确记忆的医学知识点。对于6～12岁儿童甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为4μg／kg。选项B的5μg／kg、选项C的6μg／kg以及选项D的25μg均不符合该年龄段左甲状腺素每日完全替代剂量的标准数值。所以，答案选A。11、属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂的是

A.沙格列汀

B.瑞格列奈

C.格列美脲

D.罗格列酮

【答案】：D

【解析】本题主要考查噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂的药物类型。逐一分析各选项：-选项A：沙格列汀属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，通过抑制DPP-4来减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的失活，提高内源性GLP-1水平，从而发挥降低血糖的作用，并非噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。-选项B：瑞格列奈是非磺脲类促胰岛素分泌剂，它可以模拟生理性胰岛素分泌，快速促进胰岛素的早期分泌，降低餐后血糖，不属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。-选项C：格列美脲属于磺脲类降糖药，主要作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平，以达到降低血糖的目的，也不是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。-选项D：罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，它能提高靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，从而增强胰岛素的降糖作用，所以该选项正确。综上，答案选D。12、原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是()

A.诺氟沙星

B.环丙沙星

C.培氟沙星

D.氧氟沙星

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同喹诺酮类药物从肾脏排泄率的掌握。以下对各选项进行分析：-选项A：诺氟沙星主要通过肝脏代谢，在体内广泛分布，但其原形从肾脏排泄率并非最高，所以该选项不符合要求。-选项B：环丙沙星大部分以原形经肾脏排泄，但相较于氧氟沙星，其排泄率不是最高的，因此该选项不正确。-选项C：培氟沙星主要在肝内代谢，经肾排泄的原形药物较少，所以该选项也不正确。-选项D：氧氟沙星主要以原形经肾脏排泄，在喹诺酮类药物中，其原形从肾脏排泄率最高，该选项正确。综上，答案选D。13、属于多烯类的是

A.制霉菌素

B.卡泊芬净

C.特比萘芬

D.氟胞嘧啶

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物所属类别。制霉菌素属于多烯类抗真菌药物，多烯类抗真菌药物能与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成小孔，改变细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质外漏而使真菌死亡，所以选项A正确。卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药，它能抑制真菌细胞壁主要成分1,3-β-D-葡聚糖的合成，使真菌细胞壁合成受阻，导致真菌死亡，故选项B错误。特比萘芬属于丙烯胺类抗真菌药，其作用机制是抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧化酶，从而导致角鲨烯在真菌细胞内蓄积，起到杀菌和抑菌作用，选项C错误。氟胞嘧啶属于抗代谢类抗真菌药，它在真菌细胞内通过胞嘧啶透性酶作用而进入细胞内，在胞嘧啶脱氨酶的作用下转变为氟尿嘧啶，替代尿嘧啶进入真菌的RNA中，从而阻断核酸和蛋白质的合成，达到抗真菌目的，选项D错误。综上，本题答案选A。14、下列药物中，能促进食物消化的药物是

A.胶体果胶铋

B.乳酶生

C.兰索拉唑

D.雷尼替丁

【答案】：B

【解析】本题主要考查能促进食物消化的药物的相关知识。选项A胶体果胶铋是一种胃黏膜保护剂，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸，保护受损的黏膜，并促进溃疡黏膜的再生和愈合，主要用于治疗消化性溃疡，特别是幽门螺杆菌相关性溃疡，其主要作用并非促进食物消化，所以选项A错误。选项B乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用，能够促进食物消化，所以选项B正确。选项C兰索拉唑属于质子泵抑制剂，它可以特异性地抑制胃壁细胞中的质子泵，从而抑制胃酸分泌，主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等与胃酸分泌过多相关的疾病，并非促进食物消化的药物，所以选项C错误。选项D雷尼替丁为选择性的H₂受体拮抗剂，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的H₂受体结合，有效地抑制基础胃酸分泌及由组胺、五肽胃泌素和食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但不促进食物消化，所以选项D错误。综上，能促进食物消化的药物是乳酶生，答案选B。15、患者，女，55岁。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后-一直服用他汀类药物，但是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）未达标，医师增加了他汀类药物的剂量后，患者的ALT升至120U/L，故医师拟恢复原他汀药物的剂量，并联用其他调血脂药，该患者宜联用的药物是

A.依折麦布

B.非诺贝特

C.辛伐他汀

D.氟伐他汀同德

【答案】：A

【解析】本题主要考查调血脂药的联合使用。解题关键在于根据患者的具体情况，即经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后服用他汀类药物但低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）未达标，增加他汀剂量后出现ALT升高（ALT升至120U/L，提示肝功能可能受损），来选择合适的联用调血脂药。分析题干情况该患者在PCI术后一直服用他汀类药物，然而LDL-C未达标，增加他汀类药物剂量后出现ALT升高，这表明进一步增加他汀类药物剂量可能会加重肝脏负担，存在肝功能损害风险，所以医师拟恢复原他汀药物剂量，并需要联用其他调血脂药来更好地控制血脂。逐一分析选项A.依折麦布：依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂，它与他汀类药物联用可以从不同途径降低血脂，且不增加他汀类药物的不良反应，对于因他汀剂量增加出现肝功能异常的患者是一个合适的联用选择，故该选项正确。B.非诺贝特：非诺贝特主要用于降低甘油三酯，对以降低LDL-C为主要目标的患者并非首选联用药物，且其与他汀类药物联用可能增加肌病的发生风险，所以该选项错误。C.辛伐他汀：辛伐他汀本身就属于他汀类药物，患者已经因增加他汀类药物剂量出现了肝功能异常，此时再联用辛伐他汀会进一步增加肝脏负担，不利于患者肝功能恢复，因此该选项错误。D.氟伐他汀：氟伐他汀同样是他汀类药物，与辛伐他汀类似，患者已出现因他汀剂量增加导致的肝功能异常情况，不宜再联用氟伐他汀，所以该选项错误。综上，答案选A。16、下述不能用于治疗痤疮的药物是

A.壬二酸

B.阿达帕林

C.克霉唑

D.过氧苯甲酰

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的功效来判断能否用于治疗痤疮。选项A：壬二酸壬二酸具有抗痤疮丙酸杆菌、抗炎等作用，能够调节毛囊角化、减少皮肤表面及毛囊内的菌群，对痤疮的治疗有一定效果，可用于治疗痤疮。选项B：阿达帕林阿达帕林属于维甲酸类化合物，具有调节细胞分化、抑制毛囊口角质形成细胞增生和角化、抑制皮脂腺细胞增生、溶解角栓及粉刺的作用，是治疗痤疮的常用药物之一。选项C：克霉唑克霉唑是一种抗真菌药物，主要用于治疗各种真菌感染性疾病，如体癣、股癣、手癣、足癣等，对痤疮丙酸杆菌等引起痤疮的病原菌没有作用，不能用于治疗痤疮，该选项正确。选项D：过氧苯甲酰过氧苯甲酰是一种强氧化剂，外用于皮肤后，能缓慢释放出新生态氧，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并具有使皮肤干燥和脱屑作用，常用于治疗痤疮。综上，不能用于治疗痤疮的药物是克霉唑，答案选C。17、氨基糖苷类作用机制

A.抑制细菌蛋白质合成

B.抑制细菌糖代谢

C.干扰细菌核酸代谢

D.抑制细菌细胞壁合成

【答案】：A

【解析】本题主要考查氨基糖苷类的作用机制。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：氨基糖苷类抗生素主要是通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。它们能够作用于细菌核糖体，影响蛋白质合成的多个环节，从而达到抑制细菌生长和繁殖的目的，所以选项A正确。-选项B：抑制细菌糖代谢并非氨基糖苷类的作用机制，有其他特定类型的药物是针对细菌糖代谢过程发挥作用，因此选项B错误。-选项C：干扰细菌核酸代谢的药物，如喹诺酮类等，其作用靶点主要是细菌的核酸合成相关酶，而氨基糖苷类并不作用于这一途径，所以选项C错误。-选项D：抑制细菌细胞壁合成是β-内酰胺类抗生素等药物的作用机制，氨基糖苷类并不具备这种作用，故选项D错误。综上，答案选A。18、常见不良反应为关节痛的药物是()

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.对氨基水杨酸

D.异烟肼

【答案】：A

【解析】本题考查常见抗结核药物的不良反应。选项A：吡嗪酰胺常见的不良反应为关节痛，这是由于该药物在体内代谢后可导致尿酸升高，进而引起关节疼痛等症状，所以A选项正确。选项B：利福平的不良反应主要有肝功能损害、黄疸、流感样综合征等，并非关节痛，故B选项错误。选项C：对氨基水杨酸常见的不良反应为胃肠道反应、过敏反应等，一般不会出现关节痛的不良反应，故C选项错误。选项D：异烟肼的不良反应主要是周围神经炎、肝功能损害等，关节痛并非其常见不良反应，故D选项错误。综上，答案选A。19、属于延长动作电位时程药（第Ⅲ类）的抗心律失常药的是（）。

A.维拉帕米

B.胺碘酮

C.美西律

D.拉贝洛尔

【答案】：B

【解析】本题可通过分析各选项药物所属类别来得出正确答案。选项A维拉帕米为钙通道阻滞剂，也就是第Ⅳ类抗心律失常药，它主要通过阻滞心肌细胞膜钙通道，抑制钙离子内流，降低窦房结和房室结的自律性，减慢房室传导速度，延长有效不应期等机制来发挥抗心律失常作用，所以维拉帕米不属于延长动作电位时程药（第Ⅲ类），A选项错误。选项B胺碘酮属于延长动作电位时程药（第Ⅲ类）抗心律失常药，它可抑制多种离子通道，如钾通道、钠通道、钙通道等，从而延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，能有效治疗各种心律失常，所以胺碘酮符合题意，B选项正确。选项C美西律为Ⅰb类抗心律失常药，主要作用于希-浦系统，降低自律性，相对延长有效不应期，改善传导速度等，并非延长动作电位时程药（第Ⅲ类），C选项错误。选项D拉贝洛尔是兼具α受体及β受体阻滞作用的药物，主要用于治疗高血压，并非典型的抗心律失常药，更不属于延长动作电位时程药（第Ⅲ类）抗心律失常药，D选项错误。综上，答案选B。20、下列哪种药物可使关闭的房角重新开放，从而降低眼内压

A.噻吗洛尔

B.毛果芸香碱

C.丙美卡因

D.左氧氟沙星

【答案】：B

【解析】本题主要考查能够使关闭的房角重新开放并降低眼内压的药物。选项A：噻吗洛尔噻吗洛尔是一种β-受体阻滞剂，它通过减少房水生成来降低眼内压，并非使关闭的房角重新开放，所以A选项不符合题意。选项B：毛果芸香碱毛果芸香碱为拟胆碱药物，它可以直接作用于瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，使瞳孔缩小、睫状肌收缩，从而使周边虹膜向中心拉紧，房角开放，房水流出增加，眼内压降低。因此，毛果芸香碱可使关闭的房角重新开放并降低眼内压，B选项正确。选项C：丙美卡因丙美卡因是一种局部麻醉药，主要用于眼科表面麻醉，以减轻眼部检查或手术过程中的疼痛，与降低眼内压无关，C选项不正确。选项D：左氧氟沙星左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，主要用于治疗眼部细菌感染，并无使关闭的房角重新开放及降低眼内压的作用，D选项错误。综上，答案选B。21、长期服用广谱抗生素，导致出血倾向可选用

A.低分子肝素

B.维生素K1

C.尿激酶

D.氨甲环酸

【答案】：B

【解析】本题主要考查长期服用广谱抗生素导致出血倾向时的药物选用。各选项分析A选项：低分子肝素：低分子肝素是一种抗凝血药物，主要用于预防和治疗血栓形成，它会抑制凝血过程，增加出血的风险，而不是用于治疗因长期服用广谱抗生素导致的出血倾向，所以A选项不符合。B选项：维生素K1：长期服用广谱抗生素可抑制肠道细菌合成维生素K，而维生素K参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，缺乏维生素K会导致凝血功能异常，出现出血倾向。此时补充维生素K1可以促进凝血因子的合成，改善凝血功能，从而纠正出血倾向，所以B选项正确。C选项：尿激酶：尿激酶是一种溶栓药物，它能激活纤溶酶原转化为纤溶酶，溶解已经形成的血栓，会进一步加重出血情况，不能用于治疗出血倾向，所以C选项错误。D选项：氨甲环酸：氨甲环酸是一种抗纤溶药物，主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血，但它并非是针对因维生素K缺乏导致的出血倾向的首选药物，所以D选项不合适。综上，答案选B。22、对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是（）

A.利福平

B.卡替洛尔

C.左氧氟沙星

D.阿托品

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的治疗作用。选项A：利福平利福平对沙眼衣原体、结核杆菌以及某些病毒均有抑制作用，所以对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用，故选项A正确。选项B：卡替洛尔卡替洛尔是一种β-受体阻滞剂，主要通过减少房水生成来降低眼压，用于治疗青光眼等眼压升高的疾病，并非用于治疗沙眼、结核性眼病及病毒性眼病，所以选项B错误。选项C：左氧氟沙星左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，主要用于治疗细菌感染引起的眼部疾病，对结核杆菌等效果不佳，也并非针对病毒性眼病，所以选项C错误。选项D：阿托品阿托品是一种抗胆碱药，其眼科应用主要是散瞳、调节麻痹等，用于虹膜睫状体炎、验光配镜等，不具有治疗沙眼、结核性眼病及病毒性眼病的作用，所以选项D错误。综上，答案选A。23、重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选

A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦

B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松

C.每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松

D.奥美拉唑+口服地塞米松

【答案】：A

【解析】本题主要考查重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗方案。选项A5-HT3受体阻断剂能通过阻断5-HT3受体，有效抑制呕吐反射；地塞米松具有强大的抗炎、抗过敏作用，与5-HT3受体阻断剂联合使用可以增强止吐效果；阿瑞吡坦是一种神经激肽-1（NK-1）受体拮抗剂，能阻断P物质与NK-1受体的结合，从而进一步提高止吐疗效。对于重度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐，采用5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦的联合治疗方案是目前较为有效的方法，因此选项A正确。选项B5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松的方案适用于中度致吐性化疗药引起的恶心呕吐，对于重度致吐性化疗药引起的恶心呕吐，单用这两种药物的止吐效果可能不够理想，故选项B错误。选项C每日化疗前应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松，这种单一用药的方式无法为重度致吐性化疗药引起的恶心呕吐提供足够强的止吐作用，相比之下效果远不如联合用药，所以选项C错误。选项D奥美拉唑主要用于抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡、胃食管反流病等与胃酸相关的疾病，它对化疗药引起的恶心呕吐并没有直接的治疗作用，所以该选项也不正确。综上，本题的正确答案是A。24、会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性(感觉障碍、痉挛)的行为是()。

A.饮用热饮

B.日光浴

C.接触塑料制品

D.冷水浴

【答案】：D

【解析】本题主要考查会加重奥沙利铂所致严重神经系统毒性（感觉障碍、痉挛）的行为。奥沙利铂是一种常用的化疗药物，使用该药物时存在诸多注意事项，其中接触冷刺激会加重其所致的严重神经系统毒性。接下来分析各个选项：-选项A：饮用热饮并非冷刺激，一般不会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性，所以该选项错误。-选项B：日光浴与冷刺激无关，不会加重奥沙利铂的相关毒性，因此该选项错误。-选项C：接触塑料制品通常不会引发奥沙利铂严重神经系统毒性加重的情况，该选项错误。-选项D：冷水浴属于冷刺激，会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性（感觉障碍、痉挛），所以该选项正确。综上，答案选D。25、下述关于甘油的描述，错误的是()

A.用于便秘的治疗

B.属于渗透性泻药

C.属于润滑性泻药

D.孕妇慎用

【答案】：B

【解析】本题可对各选项逐一分析来判断描述的正误。选项A：甘油具有润滑作用，可用于便秘的治疗，通过润滑肠道、软化大便，促进排便，该选项描述正确。选项B：渗透性泻药是指口服后在肠道形成高渗状态，吸收水分，增加肠内容物容积，刺激肠道蠕动而排便的药物。而甘油属于润滑性泻药，并非渗透性泻药，该选项描述错误。选项C：甘油能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，属于润滑性泻药，该选项描述正确。选项D：虽然甘油在一般情况下相对安全，但孕妇处于特殊生理时期，身体较为敏感，使用甘油时需要谨慎，避免对胎儿产生潜在影响，该选项描述正确。综上所述，答案选B。26、丙戊酸钠的严重毒性是

A.肝功能损害

B.再生障碍性贫血

C.抑制呼吸

D.口干、皮肤干燥

【答案】：A

【解析】丙戊酸钠是一种常用的抗癫痫药物。本题考查其严重毒性相关知识。选项A，丙戊酸钠在使用过程中可能引起肝功能损害，这是其严重的不良反应之一。因为该药物在体内代谢时会对肝脏产生一定负担，可能导致肝细胞损伤、肝功能指标异常等情况，严重时甚至会出现肝功能衰竭等严重后果。所以选项A符合题意。选项B，再生障碍性贫血并非丙戊酸钠的典型严重毒性表现。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，通常由多种因素引起，如化学物质、放射性物质、病毒感染等，但丙戊酸钠一般不会直接导致再生障碍性贫血。选项C，抑制呼吸也不是丙戊酸钠的主要严重毒性。虽然某些药物可能影响呼吸功能，但丙戊酸钠对呼吸的影响通常不是其突出的不良反应特点。选项D，口干、皮肤干燥通常是一些药物的轻微不良反应，多表现为患者主观感觉不适，对身体的影响相对较小，并非严重毒性反应。综上所述，丙戊酸钠的严重毒性是肝功能损害，本题正确答案为A。27、阻断H2受体的药物是

A.氢氧化铝

B.哌仑西平

C.雷尼替丁

D.奥美拉唑

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中药物的作用机制来判断阻断H2受体的药物。选项A：氢氧化铝氢氧化铝是一种抗酸药，它能中和胃酸，降低胃内酸度，从而缓解胃酸过多引起的症状，但它并不作用于H2受体，故选项A错误。选项B：哌仑西平哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药，它可以抑制胃酸、胃蛋白酶的分泌，但并非阻断H2受体，因此选项B错误。选项C：雷尼替丁雷尼替丁属于H2受体阻断剂，它能够竞争性地阻断胃壁细胞上的H2受体，抑制基础胃酸及刺激后引起的胃酸分泌，从而达到减少胃酸分泌的目的，故选项C正确。选项D：奥美拉唑奥美拉唑是质子泵抑制剂，它通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶（质子泵）的活性，从而抑制胃酸分泌，而非阻断H2受体，所以选项D错误。综上，答案选C。28、茶碱类主要用于

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.肺不张

D.气管炎

【答案】：A

【解析】本题考查茶碱类药物的主要应用。茶碱类药物是一类经典的支气管舒张剂，其作用机制主要是通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，从而发挥平喘作用。因此，茶碱类药物在临床上主要用于支气管哮喘的治疗，可缓解哮喘患者的喘息、气促等症状，A选项正确。支气管扩张主要是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张，治疗多以控制感染、促进痰液排出等为主，茶碱类药物并非主要治疗用药，B选项错误。肺不张是指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少，治疗需根据病因采取相应措施，如清除气道异物、治疗肺部炎症等，茶碱类药物对肺不张并无直接的治疗作用，C选项错误。气管炎通常是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管黏膜炎症，治疗多以抗感染、止咳祛痰等为主，虽然部分患者可能伴有喘息症状，但茶碱类药物不是治疗气管炎的主要药物，D选项错误。综上，本题答案选A。29、服用叶酸治疗巨幼红细胞贫血，需同时联合使用的药品是()。

A.维生素B

B.维生素B

C.维生素B

D.依诺肝素

【答案】：C

【解析】巨幼红细胞贫血主要是由于缺乏叶酸或维生素B₁₂引起的脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所致的贫血。叶酸在体内参与嘌呤和嘧啶的合成，维生素B₁₂参与DNA合成及神经髓鞘形成。当使用叶酸治疗巨幼红细胞贫血时，若同时缺乏维生素B₁₂，单用叶酸治疗会加重维生素B₁₂的缺乏，导致神经损害进一步加重，因此需同时联合使用维生素B₁₂进行治疗。而选项A和B表述不完整未明确具体的维生素B类型；选项D依诺肝素是一种低分子肝素，主要用于预防和治疗深静脉血栓形成等血栓性疾病，与巨幼红细胞贫血的治疗无关。所以答案选C。30、属于抗反转录病毒药物的是

A.奥司他韦

B.阿昔洛韦

C.司他夫定

D.恩替卡韦

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断其是否属于抗反转录病毒药物。-选项A：奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用，它不属于抗反转录病毒药物。-选项B：阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物，主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等，其作用机制并非针对反转录过程，不属于抗反转录病毒药物。-选项C：司他夫定是胸苷类似物，对体外人类细胞中人类免疫缺陷病毒（HIV）的复制有抑制作用，它能在细胞内转化为有活性的三磷酸司他夫定，通过与天然的胸苷三磷酸酯竞争，抑制HIV反转录酶的活性，导致HIV-1DNA链合成终止，属于抗反转录病毒药物。-选项D：恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用，主要用于治疗慢性成人乙型肝炎，并非抗反转录病毒药物。综上，答案选C。第二部分多选题(10题)1、患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂,药师应该交待的使用注意事项包括（）

A.置于冰箱中冷藏保存

B.与抗酸剂分开服用

C.宜用温水送服

D.不宜与抗菌药物同时服用

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查药师对购买双歧杆菌三联活菌制剂患者应交待的使用注意事项。下面对各选项进行分析：A选项：双歧杆菌三联活菌制剂是活菌制剂，温度过高会导致活菌数量减少甚至死亡，从而降低药效。将其置于冰箱中冷藏保存，可保持适宜的温度环境，有利于维持活菌的活性，故该选项正确。B选项：抗酸剂会改变胃肠道的酸碱环境，而双歧杆菌三联活菌制剂中的活菌对酸碱环境较为敏感。若与抗酸剂同时服用，可能会影响活菌的活性，降低药物疗效。因此需与抗酸剂分开服用，该选项正确。C选项：双歧杆菌三联活菌制剂中的活菌在高温下容易失活，用温水送服可避免因水温过高破坏活菌，保证药物效果，所以宜用温水送服，该选项正确。D选项：抗菌药物具有杀菌或抑菌作用，会对双歧杆菌三联活菌制剂中的活菌产生抑制或杀灭效果，导致制剂中活菌数量减少，降低疗效。所以不宜与抗菌药物同时服用，该选项正确。综上，ABCD四个选项均为药师应该交待的使用注意事项，本题正确答案为ABCD。2、()可抑制肝药酶，与卡马西平、丙戊酸等合用，可增加上述药的血浆浓度

A.红霉素

B.红霉素酯化物

C.克拉霉素

D.阿奇霉素

【答案】：ABC

【解析】本题主要考查能抑制肝药酶，与卡马西平、丙戊酸等合用可增加其血浆浓度的药物。肝药酶是药物代谢的关键酶，某些药物能够抑制肝药酶的活性，从而影响其他药物的代谢过程，使与之合用药物的血浆浓度升高，增加不良反应发生的风险。接下来分析各选项：-选项A：红霉素属于大环内酯类抗生素，它可抑制肝药酶，当与卡马西平、丙戊酸等药物合用时，会使这些药物的代谢减慢，导致血浆浓度增加，故该选项正确。-选项B：红霉素酯化物同样具有抑制肝药酶的作用，与卡马西平、丙戊酸等合用，也可增加上述药物的血浆浓度，该选项正确。-选项C：克拉霉素也是大环内酯类抗生素，其能够抑制肝药酶，与卡马西平、丙戊酸等药物联用时，会使这些药物在体内的代谢受到抑制，血浆浓度升高，该选项正确。-选项D：阿奇霉素虽然也属于大环内酯类抗生素，但它对肝药酶的抑制作用较弱，与卡马西平、丙戊酸等合用一般不会明显增加这些药物的血浆浓度，故该选项错误。综上，答案选ABC。3、患者，男,35岁。诊断为支原体肺炎,宜选用的抗菌药物有

A.阿奇霉素

B.阿莫西林

C.阿米卡星

D.左氧氟沙星

【答案】：AD

【解析】本题可根据不同抗菌药物的抗菌谱来分析各选项是否适合用于治疗支原体肺炎。选项A：阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，其抗菌谱较广，对支原体有较强的抗菌活性。支原体肺炎是由支原体感染引起的肺炎，阿奇霉素能够有效抑制支原体的生长和繁殖，从而起到治疗作用。所以阿奇霉素可用于治疗支原体肺炎，该选项正确。选项B：阿莫西林阿莫西林是一种常用的β-内酰胺类抗生素，主要作用于细菌的细胞壁，通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。而支原体没有细胞壁，因此阿莫西林对支原体无效，不能用于治疗支原体肺炎，该选项错误。选项C：阿米卡星阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，主要对需氧革兰阴性杆菌有强大抗菌活性，但对支原体等非典型病原体作用较差。所以阿米卡星一般不用于支原体肺炎的治疗，该选项错误。选项D：左氧氟沙星左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，具有广谱抗菌作用，对支原体也有良好的抗菌活性。它可以通过抑制支原体的DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ的活性，阻碍支原体DNA的复制而达到杀菌、抑菌的效果，可用于治疗支原体肺炎，该选项正确。综上，答案选AD。4、属于静止期杀菌剂的抗生素有

A.氨基糖苷类

B.四环素类

C.青霉素类

D.大环内酯类

【答案】：AD

【解析】本题主要考查对不同抗生素所属杀菌类型的判断。选项A：氨基糖苷类抗生素属于静止期杀菌剂。它主要是通过抑制细菌蛋白质合成来发挥杀菌作用，对静止期细菌有较强的杀灭作用，所以该选项正确。选项B：四环素类抗生素为广谱抑菌剂，它能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，阻止氨基酰－tRNA在该位上的联结，从而抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成，并非静止期杀菌剂，所以该选项错误。选项C：青霉素类抗生素属于繁殖期杀菌剂，其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，主要对处于繁殖期的细菌有强大的杀菌作用，而非静止期杀菌剂，所以该选项错误。选项D：大环内酯类抗生素通常认为属于静止期杀菌剂。它可以与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，对静止期细菌有一定的杀菌效果，所以该选项正确。综上，答案选AD。5、关于化疗后并发症的预防、指导，下列说法正确的是

A.大量饮水，每日3000ml以上，以稀释尿液，防高尿酸而发生肾结石

B.化疗前予止吐药应用，以减少反应

C.进食后取坐位或半卧位，减少呕吐

D.清洁口腔，及时清理呕吐物

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查化疗后并发症的预防、指导相关知识，四个选项所描述的内容均为正确的预防和指导措施，以下是具体分析：选项A：化疗过程中可能会产生高尿酸，大量饮水能起到稀释尿液的作用，每日饮水3000ml以上可有效防止因高尿酸而发生肾结石，该措施有助于减少化疗后泌尿系统相关并发症，因此选项A正确。选项B：化疗药物通常会引起恶心、呕吐等不良反应，在化疗前应用止吐药能够有效减轻这些反应，提高患者的治疗耐受性和舒适度，对化疗后并发症的预防有积极意义，所以选项B正确。选项C：进食后采取坐位或半卧位可利用重力作用，减少胃内容物反流，从而降低呕吐的发生几率，这是一种简单有效的预防化疗后呕吐并发症的方法，故选项C正确。选项D：清洁口腔并及时清理呕吐物可以保持口腔卫生，防止呕吐物残留滋生细菌，减少感染等并发症的发生风险，同时也有助于改善患者的口腔环境和舒适度，因此选项D正确。综上，本题答案为ABCD。6、华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法中正确的有（）

A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢

B.华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性

C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法，加速已合成的凝血因子II的清除

D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗，因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬，如菠菜等

【答案】：A

【解析】本题可根据华法林的药理特性，对每个选项进行分析判断。选项A华法林为临床常用的口服抗凝药物，其作用机制是抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，而对已经合成的凝血因子并无直接作用。因此，华法林需要经过一段时间，待体内已合成的相关凝血因子消耗后，才能充分发挥抑制凝血因子的作用，所以起效缓慢，通常需要数天时间。该选项说法正确。选项B华法林是通过抑制肝脏合成凝血因子而发挥抗凝作用，仅在体内有抗凝活性；而肝素是通过激活抗凝血酶Ⅲ，增强其对凝血因子的灭活作用，在体内、体外均有抗凝活性。所以华法林与肝素不同，体外没有抗凝活性，该选项说法错误。选项C增加华法林初始给药剂量，并不能加速已合成的凝血因子Ⅱ的清除，反而可能导致严重的出血并发症。临床上一般不采用增加初始给药剂量的方法来加快华法林起效，而是在开始治疗时与肝素重叠使用，待华法林充分发挥抗凝作用后再停用肝素。该选项说法错误。选项D华法林的抗凝作用能被维生素K₁所拮抗，但是在用药期间并非完全不能进食富含维生素K₁的绿色果蔬。保持饮食中维生素K摄入的相对稳定更为重要，突然大量摄入或减少富含维生素K的食物，可能会影响华法林的抗凝效果。所以，应告知患者保持均衡饮食，而不是完全避免进食此类食物。该选项说法错误。综上，正确答案是A选项。7、属于阿司匹林禁忌的有()。

A.急性心肌梗死

B.上消化道出血

C.血友病

D.血小板减少

【答案】：BCD

【解析】本题可根据阿司匹林的药理特性及各选项病症的特点来分析其是否属于阿司匹林禁忌。选项A急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，能够抑制血栓形成，在急性心肌梗