2025年妇产科产前检查操作技能考察答案及解析

2025年妇产科产前检查操作技能考察答案及解析一、单项选题1.首次产前检查的时间应从（）A.确诊早孕时开始B.妊娠12周开始C.妊娠16周开始D.妊娠20周开始2.孕妇骨盆外测量中，最重要的径线是（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径3.下列哪项不是产前检查的常规项目（）A.血压B.体重C.血糖D.甲状腺功能4.孕妇自我监测胎动的时间应从（）A.妊娠20周开始B.妊娠24周开始C.妊娠28周开始D.妊娠32周开始5.正常胎动次数每12小时约为（）A.10～20次B.20～30次C.30～40次D.40～50次6.孕妇在进行唐氏筛查时，通常在妊娠（）周进行。A.11～13+6B.15～20+6C.22～26D.28～327.下列关于胎心听诊的描述，错误的是（）A.胎心音呈双音，似钟表“滴答”声B.胎心音速度较快，正常范围为110～160次/分C.妊娠24周前，胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到D.妊娠24周后，胎心音多在胎背所在侧听得最清楚8.孕妇进行超声检查的目的不包括（）A.确定胎儿数目B.评估胎儿生长发育情况C.诊断胎儿畸形D.预测胎儿性别9.下列哪项不是孕妇进行糖耐量试验的适应证（）A.有糖尿病家族史B.孕妇体重超过90kgC.孕妇年龄超过35岁D.本次妊娠前已诊断为糖尿病10.孕妇进行骨盆内测量的时间通常在（）A.妊娠12～16周B.妊娠16～20周C.妊娠24～36周D.妊娠36～40周二、多项选题1.产前检查的目的包括（）A.确定孕妇和胎儿的健康状况B.评估孕妇是否适宜继续妊娠C.预测胎儿的性别D.制定分娩计划2.孕妇骨盆外测量的径线包括（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径3.下列哪些属于产前检查中的实验室检查项目（）A.血常规B.尿常规C.肝功能D.肾功能4.孕妇进行超声检查时，可能发现的胎儿畸形有（）A.无脑儿B.脊柱裂C.唇腭裂D.先天性心脏病5.下列关于孕妇胎动监测的说法，正确的是（）A.胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内情况的重要方法B.胎动减少或消失可能提示胎儿宫内缺氧C.孕妇应每天固定时间数胎动D.若12小时胎动次数少于10次，应及时就医三、填空题1.孕妇产前检查的次数一般为_____次。2.骨盆外测量中，髂棘间径的正常值为_____cm。3.孕妇进行唐氏筛查时，主要检测孕妇血清中的_____、_____和_____。4.胎心听诊时，应在_____部位听得最清楚。5.孕妇进行糖耐量试验时，应在空腹状态下口服_____g葡萄糖。四、判断题（√/×）1.产前检查只能在医院进行。（）2.孕妇的血压在妊娠期间会一直保持稳定。（）3.所有孕妇都需要进行骨盆内测量。（）4.胎动次数越多，说明胎儿越健康。（）5.唐氏筛查结果为高风险，说明胎儿一定患有唐氏综合征。（）6.超声检查对胎儿没有任何危害。（）7.孕妇进行糖耐量试验时，若血糖值超过正常范围，即可诊断为妊娠期糖尿病。（）8.孕妇体重增加越多，胎儿就会越大。（）9.产前检查中的实验室检查项目都需要空腹进行。（）10.孕妇自我监测胎动时，只要感觉有胎动即可，不需要记录具体次数。（）五、简答题1.简述产前检查的主要内容。六、案例分析患者，女，28岁，已婚，平素月经规律，末次月经为2024年12月1日，现停经16周。孕妇自觉胎动1周，无腹痛、阴道流血等不适。体格检查：血压120/80mmHg，体重60kg，身高160cm。产科检查：宫底位于耻骨联合上4横指，胎心率140次/分，律齐。问题1：该孕妇目前的孕周是多少？如何计算预产期？问题2：请列出该孕妇目前可能需要进行的产前检查项目。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：首次产前检查应从确诊早孕时开始，以便尽早发现和处理妊娠合并症及并发症。2.答案：C解析：骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线，可间接推测骨盆入口前后径的长度。3.答案：D解析：甲状腺功能不是产前检查的常规项目，一般在有甲状腺疾病高危因素时才进行检查。4.答案：C解析：孕妇自我监测胎动的时间应从妊娠28周开始，此时胎儿活动较规律。5.答案：C解析：正常胎动次数每12小时约为30～40次，若少于10次，提示胎儿可能有宫内缺氧。6.答案：B解析：唐氏筛查通常在妊娠15～20+6周进行，可筛查胎儿是否患有唐氏综合征等染色体疾病。7.答案：B解析：胎心音速度较快，正常范围为110～160次/分，而不是120～160次/分。8.答案：D解析：超声检查的目的不包括预测胎儿性别，我国法律禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。9.答案：D解析：本次妊娠前已诊断为糖尿病的孕妇不需要进行糖耐量试验，直接诊断为糖尿病合并妊娠。10.答案：C解析：孕妇进行骨盆内测量的时间通常在妊娠24～36周，此时阴道较松软，操作较容易。二、多项选题（答案）1.答案：ABD解析：产前检查的目的包括确定孕妇和胎儿的健康状况、评估孕妇是否适宜继续妊娠、制定分娩计划等，不包括预测胎儿性别。2.答案：ABCD解析：孕妇骨盆外测量的径线包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径等，这些径线可以反映骨盆的大小和形态。3.答案：ABCD解析：产前检查中的实验室检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等，这些检查可以了解孕妇的身体状况，及时发现和处理妊娠合并症及并发症。4.答案：ABCD解析：超声检查是产前检查中常用的检查方法，可以发现许多胎儿畸形，如无脑儿、脊柱裂、唇腭裂、先天性心脏病等。5.答案：ABCD解析：胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内情况的重要方法，胎动减少或消失可能提示胎儿宫内缺氧，孕妇应每天固定时间数胎动，若12小时胎动次数少于10次，应及时就医。三、填空题（答案）1.答案：9～11解析：孕妇产前检查的次数一般为9～11次，具体次数可根据孕妇的情况和医生的建议进行调整。2.答案：23～26解析：骨盆外测量中，髂棘间径的正常值为23～26cm，可间接反映骨盆入口横径的长度。3.答案：甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇解析：孕妇进行唐氏筛查时，主要检测孕妇血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇，通过这些指标的变化来评估胎儿患唐氏综合征的风险。4.答案：胎背所在侧解析：胎心听诊时，应在胎背所在侧听得最清楚，因为胎心音在胎儿背部传导较好。5.答案：75解析：孕妇进行糖耐量试验时，应在空腹状态下口服75g葡萄糖，然后在1小时、2小时后分别采血测定血糖值。四、判断题（答案）1.答案：×解析：产前检查可以在医院进行，也可以在社区卫生服务中心等基层医疗机构进行。2.答案：×解析：孕妇的血压在妊娠期间可能会发生变化，一般在妊娠早期和中期血压偏低，妊娠晚期血压轻度升高。3.答案：×解析：并非所有孕妇都需要进行骨盆内测量，一般在骨盆外测量有异常或有难产史等情况下才进行骨盆内测量。4.答案：×解析：胎动次数过多或过少都可能提示胎儿有问题，需要及时就医。5.答案：×解析：唐氏筛查结果为高风险，只能说明胎儿患唐氏综合征的风险较高，需要进一步进行产前诊断，如羊水穿刺等，以明确诊断。6.答案：×解析：超声检查虽然是一种安全的检查方法，但也不能过度使用，因为超声检查可能会对胎儿造成一定的影响。7.答案：×解析：孕妇进行糖耐量试验时，若血糖值超过正常范围，需要进一步进行诊断，不能仅凭一次血糖值就诊断为妊娠期糖尿病。8.答案：×解析：孕妇体重增加过多可能会导致胎儿过大，但胎儿大小还与遗传、营养等因素有关。9.答案：×解析：产前检查中的实验室检查项目不一定都需要空腹进行，如血常规、尿常规等一般不需要空腹。10.答案：×解析：孕妇自我监测胎动时，需要记录具体次数，以便及时发现胎动异常。五、简答题（答案）1.答：产前检查的主要内容包括：询问病史、体格检查、产科检查、实验室检查、超声检查等。询问病史包括孕妇的基本情况、既往史、家族史、月经史、孕产史等；体格检查包括测量身高、体重、血压、心肺听诊等；产科检查包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查等；实验室检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、甲状腺功能等；超声检查包括胎儿超声检查、胎盘超声检查等。六、案例分