2025年输血科输血反应处理应急实训答案及解析

2025年输血科输血反应处理应急实训答案及解析一、单项选择题1.输血反应发生后，首先应采取的措施是（）A.停止输血B.通知医生C.更换输血器D.吸氧2.以下哪种输血反应最常见（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应3.输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应4.发生溶血反应时，尿液颜色呈（）A.淡黄色B.深黄色C.酱油色D.洗肉水色5.输血反应处理后，应将剩余血液（）A.送回输血科B.丢弃C.冷藏保存D.加热处理6.输血反应报告的内容不包括（）A.患者姓名B.输血时间C.输血反应症状D.患者家属姓名7.为预防输血反应，输血前应（）A.严格核对患者信息B.检查血液质量C.给予抗过敏药物D.以上都是8.输血过程中，患者出现寒战、高热，体温可达39℃以上，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应9.发生过敏反应时，应立即（）A.停止输血B.给予抗过敏药物C.通知医生D.以上都是10.输血反应处理后，应密切观察患者的（）A.生命体征B.尿液颜色C.皮肤情况D.以上都是二、多项选择题1.输血反应的类型包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环负荷过重2.发热反应的原因可能是（）A.血液制品含有致热原B.输血器具被污染C.患者自身免疫反应D.输血速度过快E.多次输血3.过敏反应的症状包括（）A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.过敏性休克E.发热4.溶血反应的原因可能是（）A.血型不合B.血液保存不当C.输血速度过快D.患者自身红细胞异常E.血液被污染5.细菌污染反应的处理措施包括（）A.立即停止输血B.通知医生C.采集血样进行细菌培养D.给予抗生素治疗E.密切观察患者病情变化6.循环负荷过重的原因可能是（）A.输血速度过快B.输血总量过多C.患者心功能不全D.患者肾功能不全E.患者肺功能不全7.为预防输血反应，输血过程中应注意（）A.严格控制输血速度B.密切观察患者反应C.输血前给予抗过敏药物D.输血前检查血液质量E.输血前核对患者信息8.输血反应处理后，应做好的记录包括（）A.输血反应的发生时间B.输血反应的症状C.处理措施D.患者的病情变化E.报告情况三、填空题1.输血反应发生后，应立即停止输血，更换_____，保持静脉通路通畅。2.发热反应的处理措施包括减慢输血速度、_____、给予解热镇痛药等。3.过敏反应的处理措施包括停止输血、给予抗过敏药物、_____等。4.溶血反应的处理措施包括立即停止输血、_____、碱化尿液等。5.细菌污染反应的处理措施包括立即停止输血、_____、给予抗生素治疗等。6.循环负荷过重的处理措施包括立即停止输血、_____、给予强心利尿剂等。7.输血反应报告的内容包括患者姓名、_____、输血反应症状、处理措施等。8.为预防输血反应，输血前应严格核对患者信息、检查血液质量、_____等。四、判断题（√/×）1.输血反应发生后，应立即将剩余血液送回输血科。（）2.发热反应一般不会危及患者生命。（）3.过敏反应的症状通常在输血后数分钟内出现。（）4.溶血反应是最严重的输血反应。（）5.细菌污染反应的发生率较低，但后果严重。（）6.循环负荷过重主要发生在老年人和儿童。（）7.输血前给予抗过敏药物可以预防所有输血反应。（）8.输血反应处理后，患者的症状缓解即可出院。（）五、简答题1.简述输血反应的处理原则。六、案例分析患者，男，56岁，因上消化道大出血入院。入院后给予输血治疗，输血过程中患者出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等症状。问题1：该患者可能发生了什么输血反应？问题2：应如何处理？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：输血反应发生后，首先应停止输血，以防止反应进一步加重。2.答案：A解析：发热反应是最常见的输血反应，多由血液制品含有致热原引起。3.答案：B解析：皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的常见症状。4.答案：C解析：溶血反应时，红细胞破裂，血红蛋白释放到血液中，经肾脏排出，尿液颜色呈酱油色。5.答案：A解析：输血反应处理后，应将剩余血液送回输血科，以便进行进一步的检查和处理。6.答案：D解析：输血反应报告的内容包括患者姓名、输血时间、输血反应症状、处理措施等，不包括患者家属姓名。7.答案：D解析：为预防输血反应，输血前应严格核对患者信息、检查血液质量、给予抗过敏药物等。8.答案：A解析：寒战、高热是发热反应的典型症状。9.答案：D解析：发生过敏反应时，应立即停止输血，给予抗过敏药物，通知医生等。10.答案：D解析：输血反应处理后，应密切观察患者的生命体征、尿液颜色、皮肤情况等，以了解患者的病情变化。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：输血反应的类型包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环负荷过重等。2.答案：ABCE解析：发热反应的原因可能是血液制品含有致热原、输血器具被污染、患者自身免疫反应、多次输血等。输血速度过快一般不会引起发热反应。3.答案：ABCD解析：过敏反应的症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等，发热不是过敏反应的典型症状。4.答案：ABDE解析：溶血反应的原因可能是血型不合、血液保存不当、患者自身红细胞异常、血液被污染等。输血速度过快一般不会引起溶血反应。5.答案：ABCDE解析：细菌污染反应的处理措施包括立即停止输血、通知医生、采集血样进行细菌培养、给予抗生素治疗、密切观察患者病情变化等。6.答案：ABC解析：循环负荷过重的原因可能是输血速度过快、输血总量过多、患者心功能不全等。患者肾功能不全、肺功能不全一般不会引起循环负荷过重。7.答案：ABDE解析：为预防输血反应，输血过程中应严格控制输血速度、密切观察患者反应、输血前检查血液质量、输血前核对患者信息等。输血前给予抗过敏药物可以预防过敏反应，但不能预防其他输血反应。8.答案：ABCDE解析：输血反应处理后，应做好的记录包括输血反应的发生时间、输血反应的症状、处理措施、患者的病情变化、报告情况等。三、填空题（答案）1.答案：输血器解析：输血反应发生后，应立即停止输血，更换输血器，保持静脉通路通畅，以便及时给予治疗。2.答案：保暖解析：发热反应的处理措施包括减慢输血速度、保暖、给予解热镇痛药等。3.答案：吸氧解析：过敏反应的处理措施包括停止输血、给予抗过敏药物、吸氧等。4.答案：维持静脉通路解析：溶血反应的处理措施包括立即停止输血、维持静脉通路、碱化尿液等。5.答案：采集血样进行细菌培养解析：细菌污染反应的处理措施包括立即停止输血、采集血样进行细菌培养、给予抗生素治疗等。6.答案：端坐位，两腿下垂解析：循环负荷过重的处理措施包括立即停止输血、端坐位，两腿下垂、给予强心利尿剂等。7.答案：输血时间解析：输血反应报告的内容包括患者姓名、输血时间、输血反应症状、处理措施等。8.答案：询问患者过敏史解析：为预防输血反应，输血前应严格核对患者信息、检查血液质量、询问患者过敏史等。四、判断题（答案）1.答案：×解析：输血反应发生后，应将剩余血液送回输血科，但不能立即送回，应先保留血袋和输血器，以便进行进一步的检查和处理。2.答案：×解析：发热反应一般不会危及患者生命，但如果体温过高或持续时间过长，也可能对患者造成不良影响。3.答案：√解析：过敏反应的症状通常在输血后数分钟内出现，严重者可在数秒内出现。4.答案：√解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致患者出现休克、肾衰竭等严重后果。5.答案：√解析：细菌污染反应的发生率较低，但后果严重，可导致患者出现败血症、感染性休克等严重后果。6.答案：×解析：循环负荷过重可发生在任何年龄的患者，但老年人和儿童由于心肺功能较差，更容易发生。7.答案：×解析：输血前给予抗过敏药物可以预防过敏反应，但不能预防其他输血反应，如发热反应、溶血反应等。8.答案：×解析：输血反应处理后，患者的症状缓解并不意味着可以出院，还需要密切观察患者的病情变化，如生命体征、尿液颜色、皮肤情况等，以确保患者的安全。五、简答题（答案）1.答：输血反应的处理原则包括：①立即停止输血，更换输血器，保持静脉通路通畅；②通知医生，进行相应的检查和治疗；③密切观察患者的生命体征、尿液颜色、皮肤情况等，以了解患者的病情变化；④采集血样进行相关检查，如血常规、血型、交叉配血试验等，以确定输血反应的原因；⑤根据输血反应的类型和严重程度，采取相应的治疗措施，如抗过敏、抗休克、碱化尿液等；⑥做好记录，包括输血反应的发生时间、症状、处理措施、患者的病情变化等。六、案