2025年外科常见手术并发症应急处理模拟考试答案及解析

2025年外科常见手术并发症应急处理模拟考试答案及解析一、单项选择题1.手术后切口裂开最常见于（）A.胸部手术后B.腹部手术后C.颈部手术后D.四肢手术后2.手术后发生肺不张的主要原因是（）A.切口疼痛B.术后腹胀C.痰液堵塞支气管D.呼吸抑制3.手术后早期最常见的并发症是（）A.切口感染B.肺部感染C.深静脉血栓形成D.尿潴留4.患者术后出现寒战、高热，首先应考虑（）A.切口感染B.肺部感染C.菌血症D.输液反应5.手术后并发尿路感染的主要原因是（）A.尿潴留B.留置导尿管C.全身抵抗力下降D.以上都是6.预防术后深静脉血栓形成的主要措施不包括（）A.早期活动B.应用抗凝药物C.抬高患肢D.大量输液7.患者术后出现恶心、呕吐，最可能的原因是（）A.麻醉反应B.胃肠道功能紊乱C.颅内压增高D.低血钾8.手术后切口感染的表现不包括（）A.切口红肿B.切口疼痛C.切口渗液D.切口愈合良好9.患者术后出现呼吸困难，应首先采取的措施是（）A.吸氧B.拍背C.气管插管D.查找原因10.手术后并发肺栓塞的典型表现是（）A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.以上都是二、多项选择题1.手术后切口裂开的原因包括（）A.营养不良B.切口缝合技术不良C.腹内压突然增高D.切口感染2.预防术后肺部感染的措施有（）A.术前戒烟B.术后鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰C.保持呼吸道通畅D.合理使用抗生素3.手术后尿潴留的处理方法有（）A.诱导排尿B.按摩下腹部C.导尿D.针灸4.深静脉血栓形成的危险因素包括（）A.长期卧床B.肥胖C.恶性肿瘤D.手术创伤5.手术后常见的并发症有（）A.切口感染B.肺部感染C.深静脉血栓形成D.尿潴留6.患者术后出现切口疼痛，可采取的措施有（）A.评估疼痛程度B.给予止痛药物C.转移患者注意力D.调整体位三、填空题1.手术后切口感染的处理原则是_____、_____、_____。2.预防深静脉血栓形成的药物有_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.手术后切口裂开多发生在术后1周左右。（）2.术后肺不张主要发生在老年人和长期吸烟患者。（）3.手术后尿潴留是一种常见的并发症，不需要特殊处理。（）4.深静脉血栓形成一旦发生，应立即进行溶栓治疗。（）5.手术后早期活动有助于预防肺部感染和深静脉血栓形成。（）6.切口感染是手术后最严重的并发症之一。（）五、简答题1.简述手术后切口感染的预防措施。六、案例分析题患者，男性，56岁，因“胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术，术后第3天出现切口疼痛、红肿，有渗液。问题1：该患者可能出现了什么并发症？问题2：针对该并发症，应采取哪些处理措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：腹部手术后，由于腹压较高等原因，切口裂开最常见。2.答案：C解析：痰液堵塞支气管是手术后发生肺不张的主要原因。3.答案：A解析：切口感染是手术后早期最常见的并发症。4.答案：C解析：术后寒战、高热首先考虑菌血症。5.答案：D解析：尿潴留、留置导尿管、全身抵抗力下降等都是术后并发尿路感染的原因。6.答案：D解析：大量输液不是预防术后深静脉血栓形成的主要措施。7.答案：A解析：术后恶心、呕吐最常见原因是麻醉反应。8.答案：D解析：切口感染时切口不会愈合良好。9.答案：D解析：先查找呼吸困难原因再采取相应措施。10.答案：D解析：呼吸困难、胸痛、咯血是肺栓塞典型表现。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：营养不良、切口缝合技术不良、腹内压突然增高、切口感染都可导致切口裂开。2.答案：ABCD解析：术前戒烟、术后鼓励深呼吸等都是预防肺部感染措施。3.答案：ABC解析：诱导排尿、按摩下腹部、导尿是处理尿潴留方法，针灸较少用。4.答案：ABCD解析：长期卧床、肥胖、恶性肿瘤、手术创伤都是深静脉血栓形成危险因素。5.答案：ABCD解析：切口感染、肺部感染、深静脉血栓形成、尿潴留都是手术后常见并发症。6.答案：ABCD解析：评估疼痛程度、给止痛药物、转移注意力、调整体位都可缓解切口疼痛。三、填空题（答案）1.答案：充分引流、合理使用抗生素、加强营养支持解析：处理切口感染需引流、抗感染、增强营养。2.答案：低分子肝素、华法林、利伐沙班解析：这些药物可预防深静脉血栓形成。四、判断题（答案）1.答案：√解析：术后切口裂开多在术后1周左右。2.答案：√解析：老年人和长期吸烟患者易发生术后肺不张。3.答案：×解析：尿潴留需处理，严重可影响肾功能。4.答案：×解析：深静脉血栓形成是否溶栓需根据具体情况判断。5.答案：√解析：早期活动可预防肺部感染和深静脉血栓形成。6.答案：×解析：切口感染不是最严重并发症。五、简答题（答案）1.答：①严格遵守无菌技术操作原则；②加强手术前准备，纠正患者的营养不良等状况；③合理使用抗生素；④妥善处理手术切口，保持切口清洁、干燥；⑤避免切口张力过大，如避免剧烈咳嗽、腹胀等；⑥密切观察切口情况，及时发现并处理切口感染的早期症状。六、