2025年泌尿外科常见泌尿系统疾病诊断模拟考试卷答案及解析

2025年泌尿外科常见泌尿系统疾病诊断模拟考试卷答案及解析一、单项选择题1.下列哪种疾病最常出现血尿（）A.前列腺增生B.膀胱癌C.肾结石D.膀胱炎2.诊断前列腺增生最简便的方法是（）A.直肠指检B.B超C.前列腺特异抗原（PSA）测定D.尿流率检查3.肾绞痛的主要原因是（）A.肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻B.肾肿瘤C.肾结核D.肾炎4.下列哪种情况可诊断为急性肾盂肾炎（）A.发热、尿频、尿急、尿痛B.尿常规白细胞增多C.清洁中段尿培养细菌计数≥10⁵/mlD.以上都是5.膀胱癌最常见的临床表现是（）A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.下腹部肿块6.诊断肾癌最主要的检查方法是（）A.B超B.CTC.静脉尿路造影D.肾动脉造影7.下列哪种结石与感染有关（）A.草酸钙结石B.尿酸结石C.磷酸钙结石D.胱氨酸结石8.肾结核最早出现的症状是（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿9.前列腺增生患者出现急性尿潴留，最常用的处理方法是（）A.导尿B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.耻骨上膀胱切开造瘘D.药物治疗10.诊断输尿管结石最简便有效的方法是（）A.腹部平片B.B超C.静脉尿路造影D.CT二、多项选择题1.下列属于泌尿系统疾病常见症状的有（）A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛E.排尿困难2.膀胱癌的诊断方法包括（）A.尿常规B.B超C.膀胱镜检查D.CTE.尿脱落细胞学检查3.肾绞痛的治疗方法有（）A.解痉止痛B.抗感染C.排石治疗D.手术治疗E.大量饮水4.前列腺增生的手术适应证有（）A.反复尿潴留B.反复血尿C.合并膀胱结石D.残余尿量增多E.肾功能损害5.下列哪些情况可导致肾积水（）A.输尿管结石B.肾盂输尿管连接处狭窄C.前列腺增生D.尿道狭窄E.膀胱结石6.肾癌的临床表现有（）A.血尿B.腰痛C.腹部肿块D.发热E.消瘦7.泌尿系统结石的预防措施包括（）A.大量饮水B.调节饮食C.控制感染D.定期复查E.药物预防8.肾结核的治疗原则有（）A.早期B.联合C.足量D.规律E.全程三、填空题1.泌尿系统由_____、_____、_____和_____组成。2.前列腺增生的主要症状是_____和_____。3.膀胱癌的病理类型主要有_____、_____和_____。4.肾积水的主要原因是_____。5.泌尿系统结石的成分主要有_____、_____、_____和_____等。6.急性肾盂肾炎的致病菌主要是_____。7.肾结核的治疗方法包括_____和_____。8.诊断肾癌的金标准是_____。四、判断题（√/×）1.所有泌尿系统疾病都会出现血尿。（）2.前列腺增生患者一定需要手术治疗。（）3.膀胱癌患者的血尿通常是无痛性的。（）4.肾绞痛患者的疼痛通常是持续性的。（）5.泌尿系统结石患者都需要进行手术治疗。（）6.急性肾盂肾炎患者的尿常规检查一定有白细胞增多。（）7.肾结核患者的尿结核菌培养一定是阳性的。（）8.肾癌患者的腹部肿块通常是在体检时偶然发现的。（）五、简答题1.简述前列腺增生的临床表现。六、案例分析患者，男性，60岁，尿频、尿急、尿痛3天，伴发热、寒战。查体：体温39℃，血压120/80mmHg，心肺未见异常，腹软，无压痛，右侧肾区叩击痛阳性。尿常规：白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：肾结石可引起疼痛和血尿，是最常出现血尿的泌尿系统疾病之一。2.答案：A解析：直肠指检是诊断前列腺增生最简便的方法，可了解前列腺的大小、质地、有无结节等。3.答案：A解析：肾绞痛是由于肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻引起的，疼痛剧烈，呈绞痛样。4.答案：D解析：急性肾盂肾炎的诊断标准包括发热、尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规白细胞增多，清洁中段尿培养细菌计数≥10⁵/ml等。5.答案：A解析：膀胱癌最常见的临床表现是血尿，多为无痛性肉眼血尿。6.答案：B解析：CT对肾癌的诊断具有重要价值，可了解肿瘤的大小、位置、有无转移等。7.答案：C解析：磷酸钙结石与感染有关，常继发于尿路感染。8.答案：A解析：肾结核最早出现的症状是尿频，随着病情的发展，可出现尿急、尿痛等症状。9.答案：A解析：前列腺增生患者出现急性尿潴留，最常用的处理方法是导尿，可迅速缓解症状。10.答案：B解析：B超是诊断输尿管结石最简便有效的方法，可发现结石的位置、大小等。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：泌尿系统疾病常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。2.答案：ABCDE解析：膀胱癌的诊断方法包括尿常规、B超、膀胱镜检查、CT、尿脱落细胞学检查等。3.答案：ABCDE解析：肾绞痛的治疗方法包括解痉止痛、抗感染、排石治疗、手术治疗、大量饮水等。4.答案：ABCDE解析：前列腺增生的手术适应证包括反复尿潴留、反复血尿、合并膀胱结石、残余尿量增多、肾功能损害等。5.答案：ABCDE解析：输尿管结石、肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等都可导致肾积水。6.答案：ABCDE解析：肾癌的临床表现包括血尿、腰痛、腹部肿块、发热、消瘦等。7.答案：ABCDE解析：泌尿系统结石的预防措施包括大量饮水、调节饮食、控制感染、定期复查、药物预防等。8.答案：ABCDE解析：肾结核的治疗原则包括早期、联合、足量、规律、全程等。三、填空题（答案）1.答案：肾、输尿管、膀胱、尿道解析：泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。2.答案：尿频、排尿困难解析：前列腺增生的主要症状是尿频和排尿困难。3.答案：移行细胞癌、鳞癌、腺癌解析：膀胱癌的病理类型主要有移行细胞癌、鳞癌和腺癌。4.答案：尿路梗阻解析：肾积水的主要原因是尿路梗阻。5.答案：草酸钙、尿酸、磷酸钙、胱氨酸解析：泌尿系统结石的成分主要有草酸钙、尿酸、磷酸钙、胱氨酸等。6.答案：大肠埃希菌解析：急性肾盂肾炎的致病菌主要是大肠埃希菌。7.答案：药物治疗、手术治疗解析：肾结核的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。8.答案：病理检查解析：诊断肾癌的金标准是病理检查。四、判断题（答案）1.答案：×解析：不是所有泌尿系统疾病都会出现血尿，如前列腺增生等。2.答案：×解析：前列腺增生患者不一定需要手术治疗，可根据病情选择药物治疗或观察等待。3.答案：√解析：膀胱癌患者的血尿通常是无痛性的，这是膀胱癌的特点之一。4.答案：×解析：肾绞痛患者的疼痛通常是阵发性的，疼痛剧烈。5.答案：×解析：泌尿系统结石患者不一定都需要进行手术治疗，可根据结石的大小、位置等选择合适的治疗方法。6.答案：√解析：急性肾盂肾炎患者的尿常规检查通常有白细胞增多。7.答案：×解析：肾结核患者的尿结核菌培养不一定是阳性的，可能需要多次检查。8.答案：√解析：肾癌患者的腹部肿块通常是在体检时偶然发现的，早期症状不明显。五、简答题（答案）1.答：前列腺增生的临床表现主要包括：①尿频：是最常见的早期症状，夜间更为明显；②排尿困难：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿线细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长等；③尿潴留：当梗阻加重达到一定程度，排尿时不能排尽膀胱内的全部尿液，出现膀胱残余尿，残余尿量逐渐增多，过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，逐渐发生尿潴留，并可出现充溢性尿失禁；④其他症状：合并感染或结石时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，长期排尿困难可导致腹