2025年神经外科学科2025年脑血管疾病手术护理考试答案及解析

2025年神经外科学科2025年脑血管疾病手术护理考试答案及解析一、单项选题1.脑血管疾病术后患者最常见的并发症是（）A.肺部感染B.深静脉血栓C.脑疝D.切口感染2.蛛网膜下腔出血患者的护理措施，错误的是（）A.绝对卧床休息4～6周B.保持病室安静C.避免用力排便D.可适当抬高床头3.脑梗死患者发病后最佳溶栓时间是（）A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内4.脑出血患者急性期应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.半坐卧位5.脑血管造影术后穿刺点压迫止血的时间是（）A.1～2小时B.2～4小时C.4～6小时D.6～8小时6.颅内动脉瘤破裂出血的主要症状是（）A.头痛B.呕吐C.意识障碍D.以上都是7.脑血管疾病患者康复护理的重点是（）A.肢体功能锻炼B.语言功能训练C.心理护理D.以上都是8.脑动静脉畸形患者最常见的首发症状是（）A.头痛B.癫痫C.出血D.局灶性神经功能缺损9.高血压性脑出血最常见的出血部位是（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑10.脑血管疾病患者的饮食护理，错误的是（）A.低盐低脂饮食B.多吃蔬菜水果C.避免暴饮暴食D.可适量饮酒二、多项选题1.脑血管疾病的危险因素包括（）A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.肥胖2.蛛网膜下腔出血的常见病因有（）A.颅内动脉瘤B.脑血管畸形C.高血压动脉硬化D.烟雾病E.血液病3.脑梗死的治疗方法包括（）A.溶栓治疗B.抗血小板聚集治疗C.神经保护治疗D.康复治疗E.手术治疗4.脑出血的护理措施包括（）A.病情观察B.保持呼吸道通畅C.控制血压D.降低颅内压E.预防并发症5.脑血管造影的并发症有（）A.穿刺部位血肿B.假性动脉瘤C.脑栓塞D.造影剂过敏E.以上都是三、填空题1.脑血管疾病可分为_____和_____两大类。2.颅内压增高的三主征是_____、_____、_____。3.脑疝分为_____、_____、_____三种类型。4.脑血管疾病患者的常用检查方法有_____、_____、_____等。5.高血压性脑出血的治疗原则是_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.脑血管疾病患者的饮食应限制钠盐摄入，每日不超过6g。（）2.蛛网膜下腔出血患者头痛剧烈时可遵医嘱使用哌替啶止痛。（）3.脑梗死患者在发病24小时内可进行溶栓治疗。（）4.脑出血患者应避免用力咳嗽和打喷嚏，以防加重出血。（）5.脑血管造影术后患者应绝对卧床休息12小时。（）6.颅内动脉瘤患者可进行剧烈运动，以增强体质。（）7.脑血管疾病患者康复护理应尽早开始，一般在发病后24小时内进行。（）8.脑动静脉畸形患者的主要治疗方法是手术切除。（）9.高血压性脑出血患者的血压应控制在正常范围内，越低越好。（）10.脑血管疾病患者出院后应定期复查，如有不适及时就诊。（）五、简答题1.简述脑血管疾病患者的病情观察要点。六、案例分析患者，男性，56岁，因“突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现头痛，呈持续性胀痛，伴有呕吐，为胃内容物，非喷射性，同时出现右侧肢体无力，不能站立行走，无抽搐、意识障碍等。既往有高血压病史10年，未规律服药。体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压180/100mmHg。神志清楚，精神差，右侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，左侧瞳孔直径2mm，对光反射灵敏。右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力0级，肌张力减低，右侧巴氏征阳性。头颅CT示：左侧基底节区脑出血，出血量约30ml。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：肺部感染是脑血管疾病术后最常见的并发症。2.答案：D解析：蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息，床头不宜抬高。3.答案：B解析：脑梗死患者发病后6小时内为最佳溶栓时间。4.答案：C解析：脑出血患者急性期应采取头高脚低位，以减轻脑水肿。5.答案：C解析：脑血管造影术后穿刺点压迫止血4～6小时。6.答案：D解析：颅内动脉瘤破裂出血主要症状为头痛、呕吐、意识障碍等。7.答案：D解析：脑血管疾病患者康复护理重点包括肢体、语言功能锻炼及心理护理。8.答案：C解析：脑动静脉畸形患者最常见首发症状为出血。9.答案：A解析：高血压性脑出血最常见出血部位是基底节区。10.答案：D解析：脑血管疾病患者应戒烟限酒。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等均是脑血管疾病危险因素。2.答案：ABCDE解析：这些都是蛛网膜下腔出血的常见病因。3.答案：ABCDE解析：脑梗死治疗方法包括溶栓、抗血小板等多种。4.答案：ABCDE解析：脑出血护理措施包括病情观察等多方面。5.答案：E解析：这些都是脑血管造影的并发症。三、填空题（答案）1.答案：缺血性脑血管疾病、出血性脑血管疾病解析：脑血管疾病主要分为这两类。2.答案：头痛、呕吐、视神经乳头水肿解析：这是颅内压增高的典型表现。3.答案：小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝解析：脑疝的三种主要类型。4.答案：头颅CT、头颅MRI、脑血管造影解析：这些是脑血管疾病常用检查方法。5.答案：安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血解析：高血压性脑出血的治疗原则。四、判断题（答案）1.答案：√解析：限制钠盐摄入有利于控制病情。2.答案：×解析：蛛网膜下腔出血患者禁用哌替啶，以免影响病情观察。3.答案：×解析：脑梗死患者溶栓时间一般在发病后4.5～6小时内。4.答案：√解析：避免用力可防止加重出血。5.答案：×解析：脑血管造影术后患者应绝对卧床休息24小时。6.答案：×解析：颅内动脉瘤患者应避免剧烈运动，防止破裂。7.答案：×解析：脑血管疾病患者康复护理一般在病情稳定后开始。8.答案：√解析：手术切除是脑动静脉畸形主要治疗方法。9.答案：×解析：高血压性脑出血患者血压不宜降得过低，以免影响脑灌注。10.答案：√解析：定期复查有利于及时发现问题。五、简答题（答案）1.答：观察生命体征、意识状态、瞳孔变化、肢体活动、头痛呕吐等情况，以及有无再出血、脑疝等并发症的发生。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断为