2025年儿科内分泌学知识检测题答案及解析

2025年儿科内分泌学知识检测题答案及解析一、单项选择题1.先天性甲状腺功能减退症的主要病因是（）A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺素合成途径缺陷C.促甲状腺激素缺乏D.碘缺乏2.生长激素缺乏症患儿的身高一般低于同年龄、同性别正常儿童身高的（）A.1个标准差B.2个标准差C.3个标准差D.4个标准差3.儿童糖尿病最常见的类型是（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠期糖尿病4.先天性肾上腺皮质增生症最常见的酶缺陷是（）A.21-羟化酶B.11β-羟化酶C.17α-羟化酶D.3β-羟类固醇脱氢酶5.中枢性性早熟的主要原因是（）A.下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动B.性腺肿瘤C.肾上腺皮质增生症D.外源性性激素摄入过多6.先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查的主要指标是（）A.TSHB.FT3C.FT4D.T37.生长激素缺乏症患儿应用生长激素治疗的最佳年龄是（）A.1岁以内B.2～3岁C.4～6岁D.8～10岁8.儿童糖尿病的诊断标准中，空腹血糖应大于等于（）A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.11.1mmol/L9.先天性肾上腺皮质增生症患儿的临床表现不包括（）A.女性男性化B.男性性早熟C.高血压D.低血钾10.中枢性性早熟的治疗药物主要是（）A.促性腺激素释放激素类似物B.生长激素C.甲状腺素D.胰岛素二、多项选择题1.先天性甲状腺功能减退症的临床表现包括（）A.智能落后B.生长发育迟缓C.生理功能低下D.特殊面容2.生长激素缺乏症的诊断依据包括（）A.身高低于同年龄、同性别正常儿童身高的2个标准差以上B.生长速度每年低于4～5cmC.骨龄落后于实际年龄2岁以上D.生长激素刺激试验峰值低于5μg/L3.儿童糖尿病的治疗原则包括（）A.饮食控制B.运动治疗C.胰岛素治疗D.血糖监测4.先天性肾上腺皮质增生症的治疗方法包括（）A.糖皮质激素替代治疗B.盐皮质激素替代治疗C.手术治疗D.心理治疗5.中枢性性早熟的诊断标准包括（）A.女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育B.骨龄超前C.促性腺激素水平升高D.有下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动的证据三、填空题1.先天性甲状腺功能减退症的治疗药物是_____。2.生长激素缺乏症患儿应用生长激素治疗时，应定期监测_____。3.儿童糖尿病的急性并发症包括_____、_____。4.先天性肾上腺皮质增生症患儿应用糖皮质激素替代治疗时，应注意监测_____、_____。5.中枢性性早熟患儿应用促性腺激素释放激素类似物治疗的目的是_____、_____。四、判断题1.先天性甲状腺功能减退症患儿出生时多无明显症状。（）2.生长激素缺乏症患儿的智能发育一般正常。（）3.儿童糖尿病患儿的饮食应严格限制碳水化合物的摄入。（）4.先天性肾上腺皮质增生症患儿的治疗应终身进行。（）5.中枢性性早熟患儿应用促性腺激素释放激素类似物治疗后，身高增长会停止。（）6.先天性甲状腺功能减退症患儿的甲状腺素替代治疗剂量应根据甲状腺功能调整。（）7.生长激素缺乏症患儿应用生长激素治疗后，可出现血糖升高。（）8.儿童糖尿病患儿的运动应在胰岛素作用高峰时进行。（）9.先天性肾上腺皮质增生症患儿应用盐皮质激素替代治疗时，应注意补钾。（）10.中枢性性早熟患儿应用促性腺激素释放激素类似物治疗后，应定期监测骨龄。（）五、简答题1.简述先天性甲状腺功能减退症的治疗原则。六、案例分析题患儿，女，5岁，因“生长发育迟缓2年”就诊。患儿2年前开始出现身高增长缓慢，每年身高增长约3cm，体重增长正常。无特殊面容，无智力低下，无甲状腺肿大。家族中无类似疾病史。查体：身高102cm，体重18kg，BMI17.1kg/m²。心肺腹未见异常。实验室检查：TSH10.5mU/L，FT410.2pmol/L，FT33.5pmol/L。骨龄4岁。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题1.答案：A解析：先天性甲状腺功能减退症主要病因是甲状腺不发育或发育不全。2.答案：B解析：生长激素缺乏症患儿身高低于同年龄、同性别正常儿童身高2个标准差。3.答案：A解析：儿童糖尿病最常见类型是1型糖尿病。4.答案：A解析：先天性肾上腺皮质增生症最常见酶缺陷是21-羟化酶。5.答案：A解析：中枢性性早熟主要原因是下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动。6.答案：A解析：先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查主要指标是TSH。7.答案：C解析：生长激素缺乏症患儿应用生长激素治疗最佳年龄是4-6岁。8.答案：C解析：儿童糖尿病诊断标准中空腹血糖应大于等于7.0mmol/L。9.答案：C解析：先天性肾上腺皮质增生症患儿一般无高血压表现。10.答案：A解析：中枢性性早熟治疗药物主要是促性腺激素释放激素类似物。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：先天性甲状腺功能减退症有智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下、特殊面容等表现。2.答案：ABCD解析：生长激素缺乏症诊断依据包括身高、生长速度、骨龄、生长激素刺激试验等。3.答案：ABCD解析：儿童糖尿病治疗原则包括饮食、运动、胰岛素、血糖监测等。4.答案：ABC解析：先天性肾上腺皮质增生症治疗方法有糖皮质激素、盐皮质激素替代及手术治疗，心理治疗不是主要方法。5.答案：ABCD解析：中枢性性早熟诊断标准包括年龄、骨龄、促性腺激素水平及下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动证据等。三、填空题1.答案：左甲状腺素钠片解析：先天性甲状腺功能减退症需用左甲状腺素钠片替代治疗。2.答案：身高、体重、甲状腺功能等解析：生长激素缺乏症患儿用生长激素治疗时要监测多项指标。3.答案：糖尿病酮症酸中毒、低血糖解析：儿童糖尿病急性并发症主要是糖尿病酮症酸中毒和低血糖。4.答案：血压、血钾解析：先天性肾上腺皮质增生症患儿用糖皮质激素替代治疗时要监测血压、血钾等。5.答案：抑制性发育进程、改善成年身高解析：中枢性性早熟患儿用促性腺激素释放激素类似物治疗目的是抑制性发育和改善成年身高。四、判断题1.答案：√解析：先天性甲状腺功能减退症患儿出生时多无明显症状。2.答案：√解析：生长激素缺乏症患儿智能发育一般正常。3.答案：×解析：儿童糖尿病患儿饮食应合理分配营养成分，不是严格限制碳水化合物摄入。4.答案：√解析：先天性肾上腺皮质增生症患儿治疗需终身进行。5.答案：×解析：中枢性性早熟患儿用促性腺激素释放激素类似物治疗后身高增长速度减慢，但不会停止。6.答案：√解析：先天性甲状腺功能减退症患儿甲状腺素替代治疗剂量需根据甲状腺功能调整。7.答案：√解析：生长激素缺乏症患儿用生长激素治疗后可能出现血糖升高。8.答案：×解析：儿童糖尿病患儿运动不应在胰岛素作用高峰时进行，易发生低血糖。9.答案：×解析：先天性肾上腺皮质增生症患儿用盐皮质激素替代治疗时应注意补钠。10.答案：√解析：中枢性性早熟患儿用促性腺激素释放激