2025年内分泌科常见疾病治疗规范模拟考试卷答案及解析

2025年内分泌科常见疾病治疗规范模拟考试卷答案及解析一、单项选择题1.下列哪种激素不是由垂体分泌的（）A.生长激素B.促甲状腺激素C.肾上腺素D.促性腺激素2.糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.神经根病变C.脊髓病变D.颅神经病变3.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（）A.TT3B.TT4C.FT3D.TSH4.库欣综合征最常见的病因是（）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.垂体ACTH分泌过多D.异位ACTH综合征5.原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）A.高血压B.低血钾C.肌无力D.多尿6.嗜铬细胞瘤患者发作时血压可高达（）A.180/110mmHgB.200/120mmHgC.220/130mmHgD.240/140mmHg7.痛风患者急性关节炎发作期的首选药物是（）A.秋水仙碱B.非甾体抗炎药C.糖皮质激素D.别嘌醇8.骨质疏松症的主要诊断依据是（）A.骨密度测定B.骨X线检查C.临床表现D.实验室检查9.甲状腺危象的治疗首选（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.普萘洛尔D.氢化可的松10.1型糖尿病患者的主要死因是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.心脑血管疾病二、多项选择题1.内分泌系统的功能包括（）A.调节新陈代谢B.促进生长发育C.维持内环境稳定D.调节生殖功能2.甲状腺功能亢进症的临床表现有（）A.多汗、怕热B.心悸、手抖C.多食、消瘦D.突眼3.糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足4.库欣综合征的典型表现有（）A.向心性肥胖B.满月脸C.水牛背D.皮肤紫纹5.原发性醛固酮增多症的诊断依据包括（）A.高血压B.低血钾C.高醛固酮血症D.肾素活性降低三、填空题1.内分泌系统由_____和_____组成。2.甲状腺激素的合成原料是_____和_____。3.糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥_____mmol/L，或餐后2小时血糖≥_____mmol/L。4.库欣综合征患者血皮质醇昼夜节律_____。5.原发性醛固酮增多症患者的血钾一般低于_____mmol/L。四、判断题（√/×）1.内分泌系统是人体重要的调节系统，它通过分泌激素来调节机体的生理功能。（）2.甲状腺功能亢进症患者的基础代谢率降低。（）3.糖尿病患者的血糖控制目标是空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L。（）4.库欣综合征患者的血皮质醇水平升高，且不受地塞米松抑制。（）5.原发性醛固酮增多症患者的高血压一般为良性高血压。（）6.嗜铬细胞瘤患者的血压波动较大，可出现阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧。（）7.痛风患者的血尿酸水平一定升高。（）8.骨质疏松症患者的骨密度降低，骨强度增加。（）9.甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，可危及生命。（）10.1型糖尿病患者需要终身使用胰岛素治疗。（）五、简答题1.简述糖尿病的治疗原则。六、案例分析题患者，女，35岁，因“多食、消瘦、多汗、心悸1年，加重1个月”入院。患者1年前无明显诱因出现多食、消瘦，体重下降约10kg，同时伴有多汗、心悸，无手抖、突眼等症状。1个月前上述症状加重，遂来我院就诊。查体：T37.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，皮肤潮湿，双眼无突出，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。心肺腹未见明显异常。实验室检查：FT3、FT4升高，TSH降低。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：肾上腺素由肾上腺髓质分泌，其余由垂体分泌。2.答案：A解析：周围神经病变是糖尿病最常见的神经病变。3.答案：D解析：TSH是诊断甲亢最敏感的指标。4.答案：C解析：垂体ACTH分泌过多是库欣综合征最常见病因。5.答案：A解析：原发性醛固酮增多症最常表现为高血压。6.答案：D解析：嗜铬细胞瘤发作时血压可高达240/140mmHg。7.答案：A解析：秋水仙碱是痛风急性关节炎发作期首选药物。8.答案：A解析：骨密度测定是骨质疏松症主要诊断依据。9.答案：A解析：甲状腺危象治疗首选丙硫氧嘧啶。10.答案：A解析：糖尿病肾病是1型糖尿病主要死因。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：内分泌系统具有调节新陈代谢、生长发育、内环境稳定及生殖功能等作用。2.答案：ABCD解析：甲亢有多食、消瘦、多汗、心悸、突眼等表现。3.答案：ABCD解析：糖尿病慢性并发症包括肾病、视网膜病变、神经病变、足病等。4.答案：ABCD解析：库欣综合征典型表现有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等。5.答案：ABCD解析：原发性醛固酮增多症诊断依据包括高血压、低血钾、高醛固酮血症、肾素活性降低。三、填空题（答案）1.答案：内分泌腺、内分泌组织解析：内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织组成。2.答案：碘、酪氨酸解析：甲状腺激素合成原料是碘和酪氨酸。3.答案：7.0、11.1解析：糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。4.答案：消失解析：库欣综合征患者血皮质醇昼夜节律消失。5.答案：3.5解析：原发性醛固酮增多症患者血钾一般低于3.5mmol/L。四、判断题（答案）1.答案：√解析：内分泌系统通过激素调节生理功能。2.答案：×解析：甲亢患者基础代谢率升高。3.答案：√解析：此为糖尿病血糖控制目标。4.答案：√解析：库欣综合征血皮质醇升高且不受地塞米松抑制。5.答案：×解析：原发性醛固酮增多症高血压可为恶性高血压。6.答案：√解析：嗜铬细胞瘤血压波动大。7.答案：×解析：部分痛风患者血尿酸水平正常。8.答案：×解析：骨质疏松症骨强度降低。9.答案：√解析：甲状腺危象可危及生命。10.答案：√解析：1型糖尿病