2025年传染病学科疟疾临床表现及治疗原则考核试卷答案及解析

2025年传染病学科疟疾临床表现及治疗原则考核试卷答案及解析一、单项选题1.疟疾发作的典型热型是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热2.间日疟的复发是由于（）A.红细胞内原虫残存B.肝细胞内休眠子被激活C.输血感染D.配子体感染3.疟疾患者的贫血机制不包括（）A.红细胞破坏B.脾功能亢进C.骨髓造血功能抑制D.铁吸收障碍4.治疗疟疾的首选药物是（）A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶5.预防疟疾的关键措施是（）A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强个人防护6.疟疾的传播媒介是（）A.苍蝇B.蚊子C.老鼠D.蟑螂7.疟疾患者最常见的并发症是（）A.黑尿热B.肾衰竭C.肝衰竭D.肺水肿8.疟疾的诊断依据不包括（）A.流行病学史B.临床表现C.实验室检查D.疫苗接种史9.下列哪种疟疾类型病情最重（）A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟10.疟疾患者的热型变化规律是（）A.体温逐渐升高，持续数小时后骤降B.体温突然升高，持续数小时后骤降C.体温逐渐升高，持续数天后骤降D.体温突然升高，持续数天后骤降二、多项选题1.疟疾的临床症状包括（）A.寒战B.高热C.大汗D.头痛2.疟疾的治疗原则包括（）A.早期治疗B.联合用药C.足量用药D.全程用药3.疟疾的实验室检查方法有（）A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.免疫学检查D.分子生物学检查4.下列哪些药物可用于预防疟疾（）A.氯喹B.乙胺嘧啶C.青蒿素D.伯氨喹5.疟疾的传染源包括（）A.现症患者B.带虫者C.受感染的动物D.无症状感染者6.疟疾的传播途径有（）A.蚊虫叮咬B.输血C.母婴传播D.密切接触传播7.疟疾患者可能出现的并发症有（）A.脑型疟B.黑尿热C.贫血D.脾肿大8.预防疟疾的措施有（）A.灭蚊B.防蚊C.药物预防D.加强健康教育三、填空题1.疟疾的病原体是_____。2.疟疾的典型临床表现为周期性发作的_____、_____和_____。四、判断题（√/×）1.疟疾是一种由病毒引起的传染病。（）2.间日疟和卵形疟有复发倾向。（）3.氯喹是治疗恶性疟的首选药物。（）4.疟疾患者的血涂片检查可发现疟原虫。（）5.预防疟疾的最有效措施是接种疫苗。（）6.疟疾的传播途径主要是蚊虫叮咬。（）7.疟疾患者的贫血是由于红细胞破坏过多引起的。（）8.伯氨喹可用于预防疟疾的复发。（）五、简答题1.简述疟疾的临床表现。六、案例分析患者，男性，25岁，因“发热、寒战、大汗3天”入院。患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高达40℃，伴寒战、大汗，热退后精神如常。既往体健。查体：T39.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC5.0×10⁹/L，N0.60，L0.40。血涂片检查发现疟原虫。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：疟疾发作的典型热型是间歇热，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。2.答案：B解析：间日疟的复发是由于肝细胞内休眠子被激活，重新侵入红细胞而引起。3.答案：D解析：疟疾患者的贫血机制主要包括红细胞破坏、脾功能亢进和骨髓造血功能抑制，不包括铁吸收障碍。4.答案：B解析：青蒿素是治疗疟疾的首选药物，具有高效、速效、低毒等特点。5.答案：B解析：切断传播途径是预防疟疾的关键措施，主要包括灭蚊和防蚊。6.答案：B解析：疟疾的传播媒介是蚊子，主要是按蚊。7.答案：A解析：疟疾患者最常见的并发症是黑尿热，是由于红细胞大量破坏，血红蛋白经肾脏排出而引起的急性血管内溶血。8.答案：D解析：疟疾的诊断依据包括流行病学史、临床表现和实验室检查，疫苗接种史不是诊断依据。9.答案：D解析：恶性疟的病情最重，可引起脑型疟、黑尿热等严重并发症，甚至危及生命。10.答案：B解析：疟疾患者的热型变化规律是体温突然升高，持续数小时后骤降，然后进入无热期，如此反复。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：疟疾的临床症状包括寒战、高热、大汗、头痛、乏力等。2.答案：ABCD解析：疟疾的治疗原则包括早期治疗、联合用药、足量用药和全程用药。3.答案：ABCD解析：疟疾的实验室检查方法包括血涂片检查、骨髓涂片检查、免疫学检查和分子生物学检查等。4.答案：AB解析：氯喹和乙胺嘧啶可用于预防疟疾，青蒿素主要用于治疗疟疾，伯氨喹可用于防止疟疾复发和传播。5.答案：AB解析：疟疾的传染源包括现症患者和带虫者，受感染的动物和无症状感染者一般不是传染源。6.答案：ABC解析：疟疾的传播途径主要有蚊虫叮咬、输血和母婴传播，密切接触传播不是主要传播途径。7.答案：ABCD解析：疟疾患者可能出现的并发症包括脑型疟、黑尿热、贫血、脾肿大等。8.答案：ABCD解析：预防疟疾的措施包括灭蚊、防蚊、药物预防和加强健康教育等。三、填空题（答案）1.答案：疟原虫解析：疟疾是由疟原虫引起的传染病。2.答案：寒战、高热、大汗解析：疟疾的典型临床表现为周期性发作的寒战、高热和大汗。四、判断题（答案）1.答案：×解析：疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，不是病毒引起的。2.答案：√解析：间日疟和卵形疟有复发倾向，三日疟和恶性疟一般无复发。3.答案：×解析：青蒿素是治疗恶性疟的首选药物，氯喹主要用于治疗间日疟和三日疟。4.答案：√解析：疟疾患者的血涂片检查可发现疟原虫，这是诊断疟疾的重要依据。5.答案：×解析：目前尚无有效的疟疾疫苗，预防疟疾的最有效措施是切断传播途径。6.答案：√解析：疟疾的传播途径主要是蚊虫叮咬，尤其是按蚊。7.答案：√解析：疟疾患者的贫血主要是由于红细胞破坏过多引起的。8.答案：√解析：伯氨喹可用于预防疟疾的复发和传播。五、简答题（答案）1.答：疟疾的临床表现主要包括：-周期性发作的寒战、高热、大汗，热退后症状缓解。-贫血，可伴有头晕、乏力等症状。-脾肿大，部分患者可出现肝肿大。-严重者可出现脑型疟、黑尿热等并发症，表现为昏迷、抽搐、酱油色尿等。六、案例分析（答案）1.答：该患者的初步诊断是疟疾（间日疟）。2.答：该患者的治疗原则包括：-抗疟治疗：首选青