2025年护理学院校体检实务操作流程综合测试卷答案及解析

2025年护理学院校体检实务操作流程综合测试卷答案及解析一、单项选题1.测量血压时，应使肱动脉（）A.平第3肋间B.平第4肋间C.平第5肋间D.平腋中线2.以下关于体温测量的说法，正确的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为5分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下3.采集血标本时，以下操作错误的是（）A.严格执行无菌操作B.采血后先松止血带再拔针C.标本采集后应及时送检D.不同种类的血标本应注入不同的容器4.进行尿常规检查时，留取标本的最佳时间是（）A.晨起第一次尿B.饭前半小时C.饭后半小时D.随时留取5.以下哪种情况不宜进行大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.便秘患者C.急腹症患者D.腹部手术前6.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，其氧浓度是（）A.21%B.29%C.37%D.45%7.以下关于心肺复苏的说法，错误的是（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100～120次/分钟C.按压深度为至少5cm但不超过6cmD.按压与通气比例为30:18.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.输液管管径过粗D.输液速度过快9.以下哪种药物应在饭前服用（）A.健胃药B.助消化药C.抗生素D.催眠药10.患者李某，因肺炎住院治疗，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%过氧化氢溶液二、多项选题1.以下属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识2.测量血压时，影响测量结果的因素有（）A.袖带过宽B.袖带过窄C.手臂位置过高D.手臂位置过低E.放气速度过快3.采集血标本时，以下哪些属于抗凝剂（）A.肝素B.枸橼酸钠C.草酸钾D.氟化钠E.葡萄糖酸钙4.灌肠的目的包括（）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内有害物质E.为肠道手术做准备5.以下关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）A.用氧前，检查氧气装置是否漏气B.氧气筒应远离火源，距明火至少5mC.吸氧过程中，应观察患者缺氧症状是否改善D.停止吸氧时，应先关氧气开关，再拔出鼻导管E.氧气筒内氧气不可用尽，压力不应低于0.5MPa三、填空题1.正常成人安静状态下的呼吸频率为_____次/分钟。2.静脉输液时，一般成人的滴速为_____滴/分钟。3.常用的给药途径有_____、_____、_____、_____、_____等。4.口腔护理常用的漱口液有_____、_____、_____、_____等。5.心肺复苏的三个步骤是_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.测量体温时，体温计可以放在热水中清洗。（）2.采集血标本时，为了避免溶血，应避免用力挤压穿刺部位。（）3.进行尿常规检查时，留取的标本量越多越好。（）4.灌肠时，肛管插入直肠的深度为7～10cm。（）5.氧气吸入时，湿化瓶内的蒸馏水应每日更换。（）6.心肺复苏时，按压部位应在患者的心前区。（）7.静脉输液时，如发现溶液不滴，应立即拔出针头，重新穿刺。（）8.药物过敏试验时，皮内注射的剂量一般为0.1ml。（）9.为患者进行口腔护理时，应先清洁口腔，再进行漱口。（）10.患者出现过敏性休克时，应立即皮下注射肾上腺素。（）五、简答题1.简述测量血压的注意事项。六、案例分析题患者王某，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，冬季加重。3天前，患者受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，伴有呼吸困难、喘息。体格检查：体温37.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸28次/分钟，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音和哮鸣音。心率100次/分钟，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。胸部X线片示双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。问题1：请根据患者的临床表现和辅助检查结果，提出初步诊断。问题2：针对该患者，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：测量血压时肱动脉应平腋中线。2.答案：D解析：测量体温前需将体温计甩至35℃以下。3.答案：B解析：采血后应先拔针再松止血带。4.答案：A解析：尿常规最佳留取晨起第一次尿。5.答案：C解析：急腹症患者禁忌大量不保留灌肠。6.答案：C解析：氧浓度=21+4×氧流量，4L/min时氧浓度为37%。7.答案：D解析：按压与通气比例为30:2。8.答案：A解析：茂菲滴管有裂隙会导致液面自行下降。9.答案：A解析：健胃药宜饭前服，助消化药宜饭后服。10.答案：D解析：口腔黏膜有溃疡用1%～3%过氧化氢溶液。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。2.答案：ABCDE解析：袖带宽窄、手臂位置、放气速度等均影响血压测量。3.答案：ABCD解析：葡萄糖酸钙不是抗凝剂。4.答案：ABCDE解析：这些都是灌肠的常见目的。5.答案：ABCE解析：停氧时应先拔鼻导管再关氧气开关。三、填空题（答案）1.答案：16～20解析：正常成人安静时呼吸频率。2.答案：40～60解析：一般成人静脉输液滴速。3.答案：口服、注射、吸入、舌下含服、直肠给药解析：常见给药途径。4.答案：生理盐水、朵贝尔溶液、0.1%醋酸溶液、1%～3%过氧化氢溶液解析：常用口腔护理漱口液。5.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏步骤。四、判断题（答案）1.答案：×解析：体温计不能放热水中清洗。2.答案：√解析：避免溶血的正确做法。3.答案：×解析：尿常规留取适量标本即可。4.答案：√解析：灌肠肛管插入深度。5.答案：√解析：湿化瓶蒸馏水应每日更换。6.答案：×解析：心肺复苏按压部位为胸骨中下1/3交界处。7.答案：×解析：溶液不滴应先查找原因，不一定立即拔针。8.答案：√解析：药物过敏试验皮内注射剂量。9.答案：×解析：应先漱口再清洁口腔。10.答案：√解析：过敏性休克的处理措施。五、简答题（答案）1.答：①测量前安静休息30分钟。②测量时手臂位置与心脏同一水平。③袖带松紧适宜。④放气速度适中。⑤测量2～3次，取平均值。六、案例分析题（答案）1.答：初步诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：①休息