2025年ICU脑卒中患者的护理处理流程模拟测试卷答案及解析

2025年ICU脑卒中患者的护理处理流程模拟测试卷答案及解析一、单项选择题1.脑卒中患者在ICU最常见的并发症是（）A.肺部感染B.深静脉血栓C.应激性溃疡D.癫痫发作2.对于脑卒中患者，床头应抬高（）A.10°～15°B.15°～30°C.30°～45°D.45°～60°3.脑卒中患者鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml4.以下哪项不是脑卒中患者肢体功能锻炼的原则（）A.早期开始B.循序渐进C.被动与主动相结合D.强度越大越好5.脑卒中患者出现吞咽困难时，首先应采取的措施是（）A.鼻饲营养B.进行吞咽功能训练C.给予静脉营养D.鼓励患者自行进食6.对于脑卒中患者，血糖应控制在（）A.3.9～6.1mmol/LB.6.1～7.0mmol/LC.7.0～10.0mmol/LD.10.0～11.1mmol/L7.脑卒中患者康复训练的最佳时间是（）A.发病后1周内B.发病后2周内C.发病后3周内D.发病后4周内8.脑卒中患者使用甘露醇脱水时，应注意观察（）A.尿量B.血压C.血糖D.心率9.以下哪项不是脑卒中患者心理护理的要点（）A.建立良好的护患关系B.鼓励患者表达情绪C.限制患者家属探视D.提供心理支持10.脑卒中患者出院后，应定期复查的项目不包括（）A.头颅CTB.血常规C.肝肾功能D.心电图二、多项选择题1.脑卒中患者的护理评估包括（）A.意识状态B.生命体征C.肢体功能D.吞咽功能E.心理状态2.以下哪些是脑卒中患者常见的护理问题（）A.躯体活动障碍B.语言沟通障碍C.有皮肤完整性受损的危险D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：脑疝3.脑卒中患者肢体功能锻炼的方法包括（）A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡训练D.步行训练E.日常生活活动能力训练4.脑卒中患者预防肺部感染的措施有（）A.保持呼吸道通畅B.加强翻身拍背C.早期进行吞咽功能训练D.合理使用抗生素E.提高患者免疫力5.脑卒中患者的康复护理目标包括（）A.提高患者的生活自理能力B.促进患者的神经功能恢复C.预防并发症的发生D.提高患者的心理适应能力E.提高患者的生活质量三、填空题1.脑卒中分为_____和_____两大类。2.脑卒中患者的主要死因是_____和_____。3.脑卒中患者常用的脱水药物有_____和_____。4.脑卒中患者的康复治疗原则是_____、_____、_____。5.脑卒中患者的心理特点包括_____、_____、_____。四、判断题1.脑卒中患者只要生命体征平稳，就可以开始康复训练。（）2.脑卒中患者鼻饲时，应将床头抬高30°～45°，以防止误吸。（）3.脑卒中患者肢体功能锻炼应从大关节开始，逐渐过渡到小关节。（）4.脑卒中患者血糖控制越低越好。（）5.脑卒中患者出院后，不需要进行康复训练。（）6.脑卒中患者使用甘露醇时，应快速静脉滴注。（）7.脑卒中患者的康复治疗可以在发病后任何时间开始。（）8.脑卒中患者的心理护理对康复治疗没有影响。（）9.脑卒中患者预防深静脉血栓的方法包括早期活动、使用弹力袜等。（）10.脑卒中患者的饮食应给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐、低脂饮食。（）五、简答题1.简述脑卒中患者的病情观察要点。六、案例分析题患者，男性，65岁，因“突发左侧肢体无力2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现左侧肢体无力，不能站立行走，伴言语不清，无头痛、呕吐，无意识障碍。既往有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg，未规律服用降压药物。体格检查：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，言语不清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧巴氏征阳性。头颅CT未见明显异常。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、单项选择题1.答案：A解析：肺部感染是脑卒中患者在ICU最常见的并发症。2.答案：B解析：床头抬高15°～30°可防止误吸。3.答案：B解析：每次鼻饲量不宜超过200ml。4.答案：D解析：肢体功能锻炼应循序渐进，强度适中。5.答案：B解析：首先应进行吞咽功能训练。6.答案：C解析：血糖控制在7.0～10.0mmol/L。7.答案：B解析：发病后2周内是康复训练的最佳时间。8.答案：A解析：甘露醇脱水时应注意观察尿量。9.答案：C解析：不应限制患者家属探视。10.答案：D解析：心电图不是定期复查的必查项目。二、多项选择题1.答案：ABCDE解析：护理评估应全面。2.答案：ABCDE解析：这些都是常见护理问题。3.答案：ABCDE解析：这些都是肢体功能锻炼方法。4.答案：ABCDE解析：这些措施都可预防肺部感染。5.答案：ABCDE解析：这些都是康复护理目标。三、填空题1.答案：缺血性脑卒中；出血性脑卒中解析：脑卒中的两大分类。2.答案：脑疝；肺部感染解析：主要死因。3.答案：甘露醇；甘油果糖解析：常用脱水药。4.答案：早期开始；循序渐进；主动与被动相结合解析：康复治疗原则。5.答案：焦虑；抑郁；自卑解析：常见心理特点。四、判断题1.答案：√解析：生命体征平稳即可开始康复训练。2.答案：√解析：防止误吸的正确做法。3.答案：√解析：锻炼顺序正确。4.答案：×解析：血糖应控制在合适范围。5.答案：×解析：出院后仍需康复训练。6.答案：√解析：甘露醇需快速滴注。7.答案：×解析：康复治疗有最佳时间。8.答案：×解析：心理护理对康复有影响。9.答案：√解析：预防深静脉血栓的方法。10.答案：√解析：