2025年肾内科慢性肾功能衰竭护理知识检测考卷答案及解析

2025年肾内科慢性肾功能衰竭护理知识检测考卷答案及解析一、单项选择题1.慢性肾功能衰竭最常见的病因是（）A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾小动脉硬化D.多囊肾2.慢性肾功能衰竭患者最早出现的症状是（）A.恶心、呕吐B.贫血C.皮肤瘙痒D.骨痛3.慢性肾功能衰竭患者出现代谢性酸中毒的主要原因是（）A.酸性代谢产物潴留B.肾小管重吸收碳酸氢根减少C.肾小管排酸障碍D.以上都是4.慢性肾功能衰竭患者的饮食原则是（）A.高蛋白、高热量、高维生素B.低蛋白、高热量、高维生素C.高蛋白、低热量、高维生素D.低蛋白、低热量、高维生素5.慢性肾功能衰竭患者出现高钾血症时，应避免食用的食物是（）A.香蕉B.苹果C.梨D.葡萄6.慢性肾功能衰竭患者进行血液透析的主要目的是（）A.清除体内代谢废物B.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱C.清除体内过多的水分D.以上都是7.血液透析患者最常见的并发症是（）A.低血压B.高血压C.心律失常D.感染8.腹膜透析患者最常见的并发症是（）A.腹膜炎B.腹痛C.引流不畅D.营养不良9.慢性肾功能衰竭患者的心理护理措施不包括（）A.关心、体贴患者B.鼓励患者表达自己的感受C.向患者介绍疾病的相关知识D.强迫患者接受现实10.慢性肾功能衰竭患者出院指导中，错误的是（）A.定期复查B.避免劳累C.严格控制饮食D.自行增减药物剂量二、多项选择题1.慢性肾功能衰竭的分期包括（）A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.终末期肾病期2.慢性肾功能衰竭患者的临床表现有（）A.消化系统症状B.血液系统症状C.心血管系统症状D.骨骼系统症状E.皮肤症状3.慢性肾功能衰竭患者的治疗原则包括（）A.治疗原发病B.延缓肾功能恶化C.防治并发症D.替代治疗E.心理治疗4.血液透析的适应证包括（）A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭C.急性药物或毒物中毒D.严重水、电解质和酸碱平衡紊乱E.高钾血症5.腹膜透析的禁忌证包括（）A.腹膜炎B.腹部手术史C.腹腔内有广泛粘连D.严重心肺功能不全E.精神障碍不能合作者三、填空题1.慢性肾功能衰竭患者的内生肌酐清除率低于_____时，应开始限制蛋白质的摄入。2.血液透析患者的血管通路主要有_____、_____和_____。3.腹膜透析的方式主要有_____、_____和_____。4.慢性肾功能衰竭患者出现贫血的主要原因是_____。5.慢性肾功能衰竭患者的饮食中应限制_____和_____的摄入。四、判断题（√/×）1.慢性肾功能衰竭患者的血肌酐水平越高，病情越严重。（）2.慢性肾功能衰竭患者的饮食中应严格限制水的摄入。（）3.血液透析患者在透析过程中可以随意进食。（）4.腹膜透析患者在透析过程中应保持半卧位。（）5.慢性肾功能衰竭患者的心理状态对病情的发展没有影响。（）6.慢性肾功能衰竭患者的治疗应以替代治疗为主。（）7.血液透析患者的透析充分性与患者的生存率密切相关。（）8.腹膜透析患者的透析液温度应保持在37℃左右。（）9.慢性肾功能衰竭患者的皮肤瘙痒可以通过搔抓来缓解。（）10.慢性肾功能衰竭患者出院后可以自行停止治疗。（）五、简答题1.简述慢性肾功能衰竭患者的护理要点。六、案例分析患者，男性，56岁，慢性肾小球肾炎病史10年，近1年来出现乏力、恶心、呕吐等症状，诊断为慢性肾功能衰竭。问题1：该患者可能出现哪些并发症？问题2：针对该患者的并发症，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：慢性肾小球肾炎是慢性肾功能衰竭最常见的病因。2.答案：A解析：慢性肾功能衰竭患者最早出现的症状是消化系统症状，如恶心、呕吐等。3.答案：D解析：慢性肾功能衰竭患者出现代谢性酸中毒的主要原因是酸性代谢产物潴留、肾小管重吸收碳酸氢根减少和肾小管排酸障碍。4.答案：B解析：慢性肾功能衰竭患者的饮食原则是低蛋白、高热量、高维生素。5.答案：A解析：香蕉含钾量较高，慢性肾功能衰竭患者出现高钾血症时应避免食用。6.答案：D解析：血液透析的主要目的是清除体内代谢废物、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、清除体内过多的水分等。7.答案：A解析：低血压是血液透析患者最常见的并发症。8.答案：A解析：腹膜炎是腹膜透析患者最常见的并发症。9.答案：D解析：慢性肾功能衰竭患者的心理护理措施包括关心、体贴患者，鼓励患者表达自己的感受，向患者介绍疾病的相关知识等，不应强迫患者接受现实。10.答案：D解析：慢性肾功能衰竭患者出院后应遵医嘱服药，不可自行增减药物剂量。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：慢性肾功能衰竭的分期包括肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。2.答案：ABCDE解析：慢性肾功能衰竭患者的临床表现包括消化系统症状、血液系统症状、心血管系统症状、骨骼系统症状和皮肤症状等。3.答案：ABCDE解析：慢性肾功能衰竭患者的治疗原则包括治疗原发病、延缓肾功能恶化、防治并发症、替代治疗和心理治疗等。4.答案：ABCDE解析：血液透析的适应证包括急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒、严重水、电解质和酸碱平衡紊乱、高钾血症等。5.答案：CDE解析：腹膜透析的禁忌证包括腹腔内有广泛粘连、严重心肺功能不全、精神障碍不能合作者等。腹膜炎是腹膜透析的并发症，腹部手术史不是绝对禁忌证。三、填空题（答案）1.答案：50ml/min解析：慢性肾功能衰竭患者的内生肌酐清除率低于50ml/min时，应开始限制蛋白质的摄入。2.答案：动静脉内瘘、中心静脉置管、动静脉外瘘解析：血液透析患者的血管通路主要有动静脉内瘘、中心静脉置管和动静脉外瘘。3.答案：持续性非卧床腹膜透析、间歇性腹膜透析、自动化腹膜透析解析：腹膜透析的方式主要有持续性非卧床腹膜透析、间歇性腹膜透析和自动化腹膜透析。4.答案：促红细胞生成素缺乏解析：慢性肾功能衰竭患者出现贫血的主要原因是促红细胞生成素缺乏。5.答案：钾、磷解析：慢性肾功能衰竭患者的饮食中应限制钾和磷的摄入。四、判断题（答案）1.答案：√解析：血肌酐水平是反映肾功能的重要指标，慢性肾功能衰竭患者的血肌酐水平越高，病情越严重。2.答案：×解析：慢性肾功能衰竭患者的饮食中应根据尿量适当限制水的摄入，而不是严格限制。3.答案：×解析：血液透析患者在透析过程中应避免进食，以免发生呛咳、窒息等意外。4.答案：×解析：腹膜透析患者在透析过程中应保持平卧位或半卧位，以利于透析液的引流。5.答案：×解析：慢性肾功能衰竭患者的心理状态对病情的发展有重要影响，应重视心理护理。6.答案：×解析：慢性肾功能衰竭患者的治疗应综合考虑，包括治疗原发病、延缓肾功能恶化、防治并发症、替代治疗等，而不是以替代治疗为主。7.答案：√解析：血液透析患者的透析充分性与患者的生存率密切相关，应定期评估透析充分性。8.答案：√解析：腹膜透析患者的透析液温度应保持在37℃左右，以减少对腹膜的刺激。9.答案：×解析：慢性肾功能衰竭患者的皮肤瘙痒应避免搔抓，以免引起皮肤感染，可采取温水擦浴、涂抹止痒药膏等措施缓解。10.答案：×解析：慢性肾功能衰竭患者出院后应遵医嘱继续治疗，定期复查，不可自行停止治疗。五、简答题（答案）1.答：慢性肾功能衰竭患者的护理要点包括：①休息与活动：根据病情合理安排休息与活动，避免劳累。②饮食护理：低蛋白、高热量、高维生素饮食，限制水、钠、钾、磷的摄入。③病情观察：密切观察生命体征、意识状态、尿量、体重等变化，及时发现并处理并发症。④用药护理：遵医嘱用药，观察药物的疗效及不良反应。⑤心理护理：关心、体贴患者，鼓励患者表达自己的感受，给予心理支持。⑥健康指导：向患者及家属介绍疾病的相关知识，指导患者正确饮食、用药、休息与活动，定期复查等。六、案例分析（答案）1.答：该患者可能出现的并发症包括：①水、电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、代谢性酸中毒等。②贫血。③心血管系统并发症，如高血压、心力衰竭等。④骨骼系统并发症，如肾性骨病等。⑤感染。⑥营养不良。2.答：针对该患者的并发症，应采取以下护理措施：①水、电解质和酸碱平衡紊乱的护理：密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量、体重等变化，定期复查血电解质、血气分析等，根据病情调整水、钠、钾、磷的摄入，遵医嘱给予药物治疗，如钙剂、碳酸氢钠等。②贫血的护理：遵医嘱给予促红细胞生成素、铁剂等药物治疗，定期复查血常规，观察贫血的改善情况。③心血管系统并发症的护理：密切观察患者的血压、心率、心律等变化，遵医嘱给予降压、抗心律失常等药物治疗，控制液体摄入