2025年妇产科产程护理技能实践考核答案及解析

2025年妇产科产程护理技能实践考核答案及解析一、单项选题1.临产后的主要产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力2.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（）A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时3.下列哪项不是胎头吸引术的适应证（）A.第二产程延长B.妊娠合并心脏病C.有剖宫产史D.胎头拨露于会阴部达半小时，胎儿未能娩出4.正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径5.产妇进入第二产程的主要标志是（）A.宫口开全B.胎头拨露C.胎头着冠D.胎膜破裂6.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍7.关于产程分期，下列正确的是（）A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B.第一产程初产妇约需11～12小时C.第二产程初产妇约需2～3小时D.第三产程约需5～15分钟8.下列哪项不是新生儿窒息的临床表现（）A.皮肤苍白或青紫B.呼吸浅表或不规则C.心率小于100次/分D.肌张力增强9.产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示（）A.子宫发育畸形B.子宫收缩乏力C.先兆子宫破裂D.胎位异常10.胎膜早破的护理措施不包括（）A.绝对卧床休息B.抬高臀部C.保持外阴清洁D.灌肠二、多项选题1.下列属于第一产程临床表现的有（）A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降D.胎膜破裂2.产程中观察子宫收缩的内容包括（）A.宫缩持续时间B.宫缩间歇时间C.宫缩强度D.子宫形态3.下列哪些情况需要进行会阴切开（）A.会阴过紧B.胎儿过大C.初产妇阴道助产D.臀位分娩4.产后出血的预防措施包括（）A.加强孕期保健B.正确处理产程C.及时娩出胎盘D.产后密切观察5.新生儿窒息的抢救原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗三、填空题1.总产程是指从_____开始至胎儿、胎盘娩出的全过程。2.第二产程是指从_____至胎儿娩出的过程。3.产程中常用的监测方法有_____、_____等。4.新生儿窒息Apgar评分的五项指标是_____、_____、_____、_____、_____。5.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过_____ml。四、判断题（√/×）1.初产妇临产后，胎头未入盆，应警惕头盆不称。（）2.胎膜破裂后，应立即听胎心。（）3.第一产程中，产妇可以自由活动。（）4.会阴侧切术后应向患侧卧位。（）5.产后2小时内是产后出血的高发时段。（）6.新生儿窒息复苏时，应首先进行胸外心脏按压。（）7.产程中，产妇出现烦躁不安、下腹部压痛，应考虑先兆子宫破裂。（）8.产后宫缩乏力引起的出血，应立即按摩子宫。（）9.胎膜早破的产妇，应常规使用抗生素预防感染。（）10.新生儿出生后应立即进行Apgar评分。（）五、简答题1.简述产程中产妇的心理护理要点。六、案例分析患者，女，28岁，初产妇，孕39周，规律宫缩6小时入院。查体：宫口开大3cm，先露头，S-1，胎膜未破，胎心140次/分。问题1：该产妇目前处于产程的哪一期？问题2：此时应如何护理？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：子宫收缩力是临产后的主要产力。2.答案：D解析：初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过16小时。3.答案：C解析：有剖宫产史不是胎头吸引术的适应证。4.答案：A解析：正常分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道。5.答案：A解析：产妇进入第二产程的主要标志是宫口开全。6.答案：A解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。7.答案：B解析：第一产程初产妇约需11～12小时。8.答案：D解析：新生儿窒息时肌张力减弱。9.答案：C解析：产程中出现病理性缩复环提示先兆子宫破裂。10.答案：D解析：胎膜早破的产妇禁忌灌肠。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：第一产程的临床表现包括规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。2.答案：ABC解析：产程中观察子宫收缩的内容包括宫缩持续时间、间歇时间、强度。3.答案：ABCD解析：会阴过紧、胎儿过大、初产妇阴道助产、臀位分娩等情况需要进行会阴切开。4.答案：ABCD解析：产后出血的预防措施包括加强孕期保健、正确处理产程、及时娩出胎盘、产后密切观察。5.答案：ABCD解析：新生儿窒息的抢救原则包括保持呼吸道通畅、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗。三、填空题（答案）1.答案：规律宫缩解析：总产程是从规律宫缩开始至胎儿、胎盘娩出的全过程。2.答案：宫口开全解析：第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的过程。3.答案：胎心监护、宫缩监测解析：产程中常用的监测方法有胎心监护、宫缩监测等。4.答案：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色解析：新生儿窒息Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。5.答案：500解析：产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。四、判断题（答案）1.答案：√解析：初产妇临产后胎头未入盆，可能存在头盆不称。2.答案：√解析：胎膜破裂后应立即听胎心，观察有无脐带脱垂等情况。3.答案：×解析：第一产程中，产妇可适当活动，但有胎膜早破等情况时需卧床。4.答案：×解析：会阴侧切术后应向健侧卧位。5.答案：√解析：产后2小时内是产后出血的高发时段，需密切观察。6.答案：×解析：新生儿窒息复苏时，应首先保持呼吸道通畅。7.答案：√解析：产妇出现烦躁不安、下腹部压痛等表现，应考虑先兆子宫破裂。8.答案：√解析：产后宫缩乏力引起的出血，应立即按摩子宫促进宫缩。9.答案：√解析：胎膜早破的产妇应常规使用抗生素预防感染。10.答案：√解析：新生儿出生后应立即进行Apgar评分。五、简答题（答案）1.答：产程中产妇的心理护理要点包括：①建立良好的护患关系，关心、安慰产妇；②提供分娩相关知识，减轻产妇的恐惧和焦虑；③鼓励产妇表达感受，给予心理支持；④指导产妇正确运用呼吸和放松技巧，缓解疼痛；⑤及时告知产妇产程进展情况，增强其信心。六、案例分析（答案）1.答：该产妇目前处于第一产程潜伏期。2.答：此时的护理措施包括：①一般护理：为产妇提供安静、舒适的环境，鼓励产妇进食、饮水，保持充足的睡眠和体力；②观察产程进展：定时观察宫缩、宫口扩张、胎头下