2025年药物学药理学基础知识考试卷答案及解析

2025年药物学药理学基础知识考试卷答案及解析一、单项选题1.药物的治疗指数是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.LD1/ED992.药物产生副作用的药理学基础是（）A.药物的安全范围小B.用药剂量过大C.药物的选择性低D.病人的肝肾功能不良3.下列哪种给药途径吸收最快（）A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射4.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹D.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹5.有机磷农药中毒的机制是（）A.抑制胆碱酯酶B.激活胆碱酯酶C.抑制磷酸二酯酶D.激活磷酸二酯酶6.阿托品对下列哪种平滑肌解痉作用最强（）A.胃肠道平滑肌B.支气管平滑肌C.膀胱逼尿肌D.子宫平滑肌7.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.肾上腺素8.肾上腺素对心血管系统的作用是（）A.收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大B.收缩压降低，舒张压升高，脉压差减小C.收缩压和舒张压均升高，脉压差减小D.收缩压和舒张压均降低，脉压差增大9.下列哪种药物可用于治疗过敏性休克（）A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素10.普萘洛尔不具有的作用是（）A.降低心肌耗氧量B.减慢心率C.增加糖原分解D.抑制肾素释放二、多项选题1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应2.影响药物作用的因素有（）A.药物的剂量B.药物的剂型C.给药途径D.病人的年龄E.病人的性别3.传出神经系统药物的作用方式有（）A.直接作用于受体B.影响递质的合成C.影响递质的释放D.影响递质的转运和储存E.影响递质的代谢4.下列哪些药物属于拟胆碱药（）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.东莨菪碱E.山莨菪碱5.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）A.地高辛B.卡托普利C.硝苯地平D.美托洛尔E.氢氯噻嗪三、填空题1.药物的基本作用包括_____和_____。2.药物的体内过程包括_____、_____、_____和_____。3.胆碱能神经包括_____、_____、_____和_____。4.肾上腺素受体分为_____和_____。5.抗心律失常药物可分为_____类，分别是_____、_____、_____和_____。四、判断题（√/×）1.药物的剂量越大，疗效越好。（）2.药物的副作用是可以避免的。（）3.药物的肝肠循环可使药物的作用时间延长。（）4.毛果芸香碱可用于治疗闭角型青光眼。（）5.阿托品可用于治疗缓慢型心律失常。（）6.肾上腺素可用于治疗支气管哮喘。（）7.去甲肾上腺素可用于治疗休克。（）8.普萘洛尔可用于治疗高血压。（）9.利多卡因可用于治疗室性心律失常。（）10.强心苷可用于治疗心力衰竭。（）五、简答题1.简述药物的不良反应及其特点。2.简述传出神经系统药物的分类及代表药物。六、案例分析患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难1周”入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，每年发作3个月以上。1周前因受凉后咳嗽、咳痰加重，为黄色脓痰，量较多，伴有呼吸困难，活动后明显。既往有高血压病史5年，血压控制尚可。否认糖尿病病史。吸烟史40年，20支/天。查体：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85，L0.15。胸部X线片：双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些进一步检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：治疗指数=半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50）。2.答案：C解析：药物选择性低，作用范围广，当某一效应做治疗作用时，其他效应就成为副作用。3.答案：D解析：静脉注射直接进入血液循环，无吸收过程，起效最快。4.答案：B解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌M受体，使瞳孔缩小，眼压降低，调节痉挛。5.答案：A解析：有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内大量堆积。6.答案：A解析：阿托品对胃肠道平滑肌解痉作用最强，对膀胱逼尿肌次之，对胆管、输尿管和支气管平滑肌作用较弱。7.答案：B解析：毛果芸香碱可使瞳孔缩小，眼压降低，用于治疗青光眼。8.答案：A解析：肾上腺素激动α受体，使收缩压升高，激动β2受体，使舒张压降低，脉压差增大。9.答案：B解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药。10.答案：C解析：普萘洛尔可抑制糖原分解，降低血糖。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：药物不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等。2.答案：ABCDE解析：影响药物作用的因素有药物方面因素（剂量、剂型、给药途径等）和机体方面因素（年龄、性别等）。3.答案：ABCDE解析：传出神经系统药物作用方式包括直接作用于受体及影响递质的合成、释放、转运、储存和代谢等。4.答案：AB解析：毛果芸香碱、新斯的明属于拟胆碱药，阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱属于抗胆碱药。5.答案：ABCDE解析：地高辛为强心苷类，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，硝苯地平为钙通道阻滞剂，美托洛尔为β受体阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂，均用于治疗心力衰竭。三、填空题（答案）1.答案：兴奋作用、抑制作用解析：药物对机体原有功能活动的影响，使功能提高为兴奋，使功能降低为抑制。2.答案：吸收、分布、代谢、排泄解析：药物的体内过程包括这四个环节。3.答案：交感神经节前纤维、副交感神经节前纤维、副交感神经节后纤维、少数交感神经节后纤维（如支配汗腺和骨骼肌血管的交感神经节后纤维）解析：胆碱能神经的分类。4.答案：α受体、β受体解析：肾上腺素受体的分类。5.答案：四、Ⅰ类钠通道阻滞剂（如奎尼丁、利多卡因等）、Ⅱ类β受体阻滞剂（如普萘洛尔等）、Ⅲ类延长动作电位时程药（如胺碘酮等）、Ⅳ类钙通道阻滞剂（如维拉帕米等）解析：抗心律失常药物的分类及代表药物。四、判断题（答案）1.答案：×解析：药物剂量过大可引起毒性反应，并非剂量越大疗效越好。2.答案：×解析：副作用是药物固有的作用，不可避免。3.答案：√解析：肝肠循环可使药物在体内停留时间延长，作用时间延长。4.答案：√解析：毛果芸香碱可降低眼压，用于闭角型青光眼。5.答案：√解析：阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制，用于缓慢型心律失常。6.答案：√解析：肾上腺素可激动β2受体，舒张支气管平滑肌，用于支气管哮喘。7.答案：×解析：去甲肾上腺素主要用于早期神经源性休克。8.答案：√解析：普萘洛尔可降低血压，用于高血压治疗。9.答案：√解析：利多卡因是窄谱抗心律失常药，主要用于室性心律失常。10.答案：√解析：强心苷可增强心肌收缩力，用于心力衰竭治疗。五、简答题（答案）1.答：药物不良反应包括副作用（药物治疗剂量时出现的与治疗目的无关的不适反应，一般较轻微，停药后可恢复）、毒性反应（用药剂量过大或时间过长而引起的机体损害性反应，可分为急性毒性和慢性毒性）、变态反应（机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，与剂量无关，不易预知）、后遗效应（停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应）、继发反应（由于药物治疗作用引起的不良后果）等。2.答：传