2025年西医骨科常见骨折处理操作技能考核模拟试卷答案及解析

2025年西医骨科常见骨折处理操作技能考核模拟试卷答案及解析一、单项选择题1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍2.最容易发生骨折不愈合的骨折是（）A.股骨颈骨折B.胫骨平台骨折C.桡骨远端骨折D.肱骨髁上骨折3.骨折急救处理中，哪项不恰当（）A.凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎，止血D.妥善固定患肢4.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）A.远侧端向前移位B.远侧端向后移位C.近侧端向前移位D.近侧端向桡侧移位5.股骨颈骨折Garden分型中，属于稳定性骨折的是（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型6.下列哪种骨折属于不完全性骨折（）A.斜形骨折B.青枝骨折C.螺旋形骨折D.横形骨折7.骨折临床愈合标准，不确切的是（）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.X线片示骨折线消失8.锁骨骨折常用的治疗方法是（）A.切开复位，内固定B.手法复位，横“8”字绷带固定C.牵引治疗D.石膏外固定9.骨盆骨折最危险的并发症是（）A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.直肠损伤10.脊柱骨折急救搬运的基本原则是（）A.始终保持脊柱中立位B.迅速背送医院C.用软担架搬运D.一人抱头，一人抱腿二、多项选择题1.骨折的早期并发症有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜室综合征2.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.健康状况C.骨折部位的血液供应D.骨折的类型3.肱骨髁上骨折的临床表现有（）A.肘部疼痛、肿胀、畸形B.肘后三角关系正常C.可有正中神经损伤表现D.可有肱动脉损伤表现4.股骨颈骨折的治疗方法有（）A.非手术治疗B.内固定治疗C.人工关节置换术D.牵引治疗5.胫腓骨骨折的特点有（）A.易发生开放性骨折B.胫骨下1/3骨折易发生延迟愈合或不愈合C.可有骨筋膜室综合征发生D.多为间接暴力所致6.脊柱骨折的治疗原则包括（）A.恢复脊柱的稳定性B.解除脊髓神经压迫C.预防并发症D.早期功能锻炼三、填空题1.骨折愈合过程分为_____、_____、_____三个阶段。2.骨折急救的目的是_____、_____、_____。3.股骨颈骨折按骨折线部位可分为_____、_____、_____。4.骨盆骨折的并发症有_____、_____、_____等。5.肱骨干骨折易损伤_____神经，导致_____。6.桡骨远端骨折常见的类型有_____、_____。四、判断题（√/×）1.所有骨折都需要手术治疗。（）2.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要2周左右。（）3.肱骨髁上骨折多见于老年人。（）4.股骨颈骨折患者常出现患肢短缩、外旋畸形。（）5.胫骨平台骨折属于关节内骨折。（）6.脊柱骨折患者搬运时可以采用一人抬头、一人抬脚的方法。（）7.锁骨骨折后，由于胸锁乳突肌的牵拉，近折端常向上、向后移位。（）8.骨盆骨折患者出现休克的主要原因是疼痛。（）五、简答题1.简述骨折的急救原则。六、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致右上肢疼痛、畸形、活动受限1小时入院。患者1小时前骑摩托车时与汽车相撞，摔倒在地，当即感右上肢疼痛，不能活动，伤后无昏迷、呕吐等不适。查体：神志清楚，生命体征平稳，右上肢肿胀、畸形，局部压痛明显，可触及骨擦感，右手感觉、运动正常。X线片示：右肱骨中段骨折，断端移位明显。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：简述该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：骨折专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛、肿胀、功能障碍为骨折的一般表现。2.答案：A解析：股骨颈骨折后股骨头血运破坏严重，易发生股骨头缺血性坏死及骨折不愈合。3.答案：B解析：已戳出创口的骨折端不应在现场复位，以免将污染带入深部组织。4.答案：B解析：伸直型肱骨髁上骨折远侧端向后移位，近侧端向前移位。5.答案：A解析：GardenⅠ型为不完全骨折，属于稳定性骨折。6.答案：B解析：青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，属于不完全性骨折。7.答案：D解析：骨折临床愈合标准包括局部无压痛及纵向叩击痛、局部无反常活动、X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线模糊。8.答案：B解析：锁骨骨折常用手法复位，横“8”字绷带固定。9.答案：A解析：骨盆骨折最危险的并发症是盆腔内出血，可导致休克。10.答案：A解析：脊柱骨折急救搬运时应始终保持脊柱中立位，避免脊柱扭曲、旋转。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。2.答案：ABCD解析：影响骨折愈合的因素包括年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、骨折的类型、软组织损伤程度、感染等。3.答案：ABCD解析：肱骨髁上骨折临床表现为肘部疼痛、肿胀、畸形，肘后三角关系正常，可合并正中神经、桡神经、尺神经损伤及肱动脉损伤。4.答案：ABC解析：股骨颈骨折治疗方法包括非手术治疗（适用于无明显移位的外展型或嵌入型等稳定性骨折）、内固定治疗、人工关节置换术（适用于年龄较大、股骨头下型骨折等）。牵引治疗一般不作为主要治疗方法。5.答案：ABC解析：胫腓骨骨折多为直接暴力所致，易发生开放性骨折，胫骨下1/3骨折因血运较差易发生延迟愈合或不愈合，小腿前外侧肌肉筋膜室压力增高可导致骨筋膜室综合征。6.答案：ABCD解析：脊柱骨折治疗原则包括恢复脊柱的稳定性、解除脊髓神经压迫、预防并发症、早期功能锻炼等。三、填空题（答案）1.答案：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合过程的三个阶段。2.答案：抢救生命、保护患肢、迅速转运解析：骨折急救的主要目的。3.答案：股骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨折解析：股骨颈骨折按骨折线部位的分类。4.答案：盆腔内出血、膀胱破裂、尿道断裂、直肠损伤解析：骨盆骨折的常见并发症。5.答案：桡、垂腕畸形解析：肱骨干骨折易损伤桡神经，导致垂腕畸形。6.答案：伸直型（Colles骨折）、屈曲型（Smith骨折）解析：桡骨远端骨折的常见类型。四、判断题（答案）1.答案：×解析：部分骨折可通过手法复位外固定等非手术方法治疗。2.答案：√解析：血肿机化演进期一般约需2周。3.答案：×解析：肱骨髁上骨折多见于儿童。4.答案：√解析：股骨颈骨折患者患肢多呈短缩、外旋畸形。5.答案：√解析：胫骨平台骨折属于关节内骨折。6.答案：×解析：脊柱骨折患者搬运时应采用三人平托法或滚动法，避免一人抬头、一人抬脚。7.答案：√解析：锁骨骨折后，近折端因胸锁乳突肌牵拉向上、向后移位。8.答案：×解析：骨盆骨折患者出现休克的主要原因是盆腔内出血。五、简答题（答案）1.答：骨折的急救原则包括：①抢救生命：首先处理危及生命的情况，如休克、窒息等。②创口包扎：开放性骨折应用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，以减少污染。③妥善固定：目的是避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织的损伤，减少疼痛，便于搬运。④迅速转运：尽快将患者转运至医院进行进一步治疗。六、案例分析题（答案）1.答：初步诊断：右肱骨中段骨折。2.答