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劳动争议仲裁申请书格式劳动争议仲裁申请书格式「篇一」申诉人王,男,汉族,1980年2月24日出生被申诉人浙江XX有限公司,住所地温岭市。法定代表人联系电话申请事项一、裁决双方解除劳动合同关系;二、被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下:1、一次性伤残补助金:1600元/月X10个月=16000元;2、一次性工伤医疗补助金:1725.4元/月X7个月=12077.8元(20xx年台州职工月平均工资为1725.4元);3、一次性伤残就业补助金:1725.4元/月X7个月=12077.8元;4、停工留薪期工资:(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;5、住院护理费40元/天X36天=1440元;6、营养费1000元。以上各项共计50110.9元。三、被申诉人承担本案仲裁费。事实与理由20xx年10月28日,申诉人与被申诉人签订劳动合同,确立劳动关系,合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主,同岗位月平均工资为1600元。20xx年10月5日,申诉人在车间整形取锅时,被冲床压伤右手,造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损,环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天,被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残,经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[20xx]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月,现申诉人为维护自身合法权益,依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定,诉至贵院,望依法支持诉请。证据及其来源一、申诉人身份证明;二、被申诉人工商登记材料;三、申诉人门诊病历、医院休息证明;四、住院病历五、工伤认定决定书;六、劳动能力鉴定结论书;七、劳动合同;八、证人证言。此致劳动争议仲裁申请书格式「篇二」劳动争议仲裁申请书范文「汇编」劳动争议仲裁申请书范文【汇编】1申请人:王某,男,某年某月某日生,原系某公司职员,住广州市海珠区,电话申请人:某有限公司,地址:广州市越秀区法定代表人:电话:020-请求事项:1、被申请人向申请人支付失业保险待遇损失860*80%*5=3440元;2、被申请人向申请人补交两个月的基本养老保险和医疗保险;3、支付经济补偿金860元(3440*0.25=860元);4、合计人民币4300元。4、被申请人承担劳动仲裁费用;事实与理由:申请人于20xx年4月应聘到某有限公司,20xx年3月聘用合同到期,双方不再续约。由于公司管理人员管理水平极其有限,解聘时没有为申请人提供解除劳动关系证明,没有提醒或为申请人办理劳动手册,没有提醒或为申请人办理失业待遇核定手续,没有提醒或为申请人办理失业证,等等。总之,几乎没有任何手续或提醒。以至申请人在此后的求职和生活中屡屡碰壁,也失去几次工作机会和按时享受失业保险待遇的机会,给申请人造成了一定的经济损失和精神压力。申请人在与一些单位和部门机构打交道的过程中,才明白这些手续的重要性,积极督促被申请人提供一些便利,办理了劳动手册和失业证。此外,被申请人在申请人两个月的试用期间,没有交纳任何社会保险费用。基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》和《失业保险条例》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。此致广州市越秀区劳动局劳动仲裁委员会申请人:二Oxxx年三月十四日劳动争议仲裁申请书范文【汇编】2申诉人:吴xx,男,43岁;住址:武穴市田镇办事处田镇村三组电话:xxxxxxxxxxxxxxxxx被诉人:武穴田镇华利石材厂地址:武穴市田镇上窑法定代表人:程翠华,女,38岁,该厂厂长电话裁请求事项:一、裁决双方解除劳动合同关系;二、被诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下:1、辅助器具费:135564.50元2、停工留薪工资:18000.00元3、生活护理费:72000.00元4、伤残补助金:36000.00元5、一次性伤残就业补助金306000.00元6、交通费;1500.00元以上各项共计569064.5元。事实与理由:我于20xx年1月1日经被诉人厂内职工郭熙发介绍到该厂,从事破碎及维修工作。该岗位包括我在内共有三人,每人月平均工资为2000元。20xx年3月23日晚7点钟左右,我在工作中发现皮带运输机输送皮带跑偏,就去修理,突然右手被皮带卷入滚轮中,导致右臂远端完全断离伤。受伤后被诉人将我送到中国人民解放军第一七一医院进行了紧急治疗,3月28日应被诉人要求转到武穴市第三医院,5月12日出院。被诉人承担了全部医疗费及住院期间部分生活费。20xx年6月26日申诉人受伤事实经武穴市劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残,20xx年9月24日经黄冈市劳动能力鉴定委员会《黄劳鉴字[20xx]2073号劳动能力鉴定结论书》评定为四级伤残。20xx年3月26双方曾签下协议,被诉人承诺按国定规定赔偿。但事发至今已近七个多月,被申诉人对此事已完全不理。导致我生活举步维艰,身心遭受重创。现申诉人为维护自身合法权益,依据国务院《工伤保险条例》及《湖北省实施条例》之规定,诉至贵委,望依法支持诉请,保护劳动者合法权益。附件:一、申诉人身份证明;二、工伤认定决定书;三、劳动能力鉴定结论书;四、假肢装配司法鉴定书五、赔偿详细清单此致武穴市劳动仲裁委员会申请人:吴xx二0xx年十月二十二日劳动争议仲裁申请书范文【汇编】3委托代理人:莫xx欣和律师事务所律师电话址:南宁市金州路25号太平洋世纪广场A-1907室邮编:530022被申请人:广西南宁xx制药有限公司地址:南宁市科园大道xx号法人代表:李xx请求事项:被申请人支付申请人工资合计人民币141200元。事实和理由:申请人于20xx年受聘于被申请人,双方签订劳动合同,约定申请人负责湖南省区域的市场开拓,工资按照底薪加提成的方式支付。然,自20xx年7月1日始,被申请人未再支付申请人工资,虽申请人不断索要,但被申请人仍一拖再拖,截至20xx年6月31日止已拖欠申请人工资共141200元,现要求被申请人支付申请人20xx年7月1日-20xx年6月31日工资拖欠款合计人民币141200元。特具此申请,请求你委依法仲裁。此呈南宁市劳动争议仲裁委员会申请人:王x20xx年8月20日劳动争议仲裁申请书范文【汇编】4申请人:徐xx,男,xxxx年7月18日生,原系xx市xxx旅游汽车服务有限公司副总经理,住xx省xx市xxxx村xx巷xx号电话:13xxxxxxxxx被申请人:xx市xx旅游汽车服务有限公司,地址:xx市xxx区xx街xx号(通讯地址:xx路xx号东鼎大厦xx号)法定代表人:陈xx电话:0355-7xxxxxx136xxxxxxxx请求事项:1、被申请人向申请人支付所欠工资xxxx元;2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款xxxx元;3、支付经济补偿金xx个月(每月工资xxxxx元,工资报酬的百分之二十五)共xxxxx元;4、被申请人承担劳动仲裁费用;事实与理由:申请人于20xx年9月正式到被申请人xxxxx旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为xxx万元,实际回收xxx万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到xx万元,对于这样的利润对于被申请人xxxx旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。此致xxx市xxx区劳动局劳动仲裁委员会劳动争议仲裁申请书格式「篇三」申请人:杨X,男,汉族,20XX年4月5日生,住合肥市庐阳区XX路19号。被申请人:合肥XXX有限责任公司住所地:合肥XX开发区xx工业园XX路XX号。法定代表人:XXX,该公司董事长。电话:XXXXXXXX。仲裁请求:一、裁令被申请人支付申请人解除劳动合同赔偿金(12500元/月*10.5个月)×2倍=262500元;二、裁令被申请人支付申请人20XX年度第一、二季度奖金2万元;三、裁令被申请人支付申请人未休年休假工资(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。事实和理由:申请20XX年6月进入被申请人公司从事财务工作,20XX年5月调入公司销售管理部任经理助理职务,20XX年1月任商务主管工作,20XX年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20XX年度的申请人的月基本工资为5000元,四季度奖金为4万元,年终奖为5万元,平均每月工资为12500元。20XX年6月申请人因事向被申请人请假,获得被申请人的同意,请假期间申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20XX年1月1日带薪年休假制度施实以来,被申请人一直未安排申请人休年休假,也未支付申请人未休年休假工资。20XX年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论,被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人20XX年第1、2季度的奖金2万元。申请人认为:被申请人系违法解除劳动合同,应支付赔偿金;被申请人应支付申请人带薪年休假工资;被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益,申请人特向贵委申请劳动仲裁,恳求裁如所请为感!此致劳动争议仲裁委员会申请人:20XX年月日劳动争议仲裁申请书格式「篇四」申诉申请人:广州(市)××房地产有限公司住址:××市天河东路××号法定代表人:刘xx电话:××××××××被申诉人:张xx申请要求:1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。2.被申诉人承担仲裁费用。理由与事实:xxx年10月,申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》,合同约定由申诉人联系美国××大学房地产开发学院,选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用,学成必须为公司服务8年。xxx年10月被申诉人学成回国后,未到本公司就业,而是到香港驻内地某公司工作,现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。此致广州市天河劳动仲裁委员会××(市)××房地产有限公司xxx1年11月8日附件:协议一份。(略)出国证书一套。(略)费用支出票证。(略)劳动争议仲裁申请书格式「篇五」申请人:被申请人:法定代表人:请求事项:1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金(1个月工资)共计人民币1354.62元;2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币1550元,并赔偿25%的赔偿金即人民币387.5元;3、要求被申请人补交20xx年3月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用;4、要求被申请人支付申请人工作期间的加班工资共计人民币3801.04元。事实与理由:申请人于20xx年3月6日进入被申请人单位从事普工工作,签订劳动合同。申请人月平均工资为1354.62元/月。入职以来,被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。自上班之日起,申请人在工作日经常加班,且从未享受过休息日及法定节假日,但是被申请人从未支付过期间的加班工资。从20xx年8月开始,被申请人从未按时足额给申请人发放工资。至起诉前,扔拖欠20xx年8月、9月的工资共1550元。为维护申请人合法权益,特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。申请人:20xx年xx月xx日劳动争议仲裁申请书格式「篇六」申请人,男,回,xxx年8月23日生,身份证号xxxxxxxxx,新疆乌鲁木齐有限公司工作,现住:火车东站24号,电话:被申请

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