2025年中西医结合中医西医病症对照分析模拟试卷答案及解析

2025年中西医结合中医西医病症对照分析模拟试卷答案及解析一、单项选择题1.治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证，应首选的方剂是（）A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.参附龙牡救逆汤D.华盖散2.小儿泄泻的病变脏腑主要在（）A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.肝肾3.治疗痛经气滞血瘀证，应首选的方剂是（）A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.圣愈汤4.下列各项，不属慢性盆腔炎常见病因的是（）A.湿热瘀结B.气滞血瘀C.寒湿凝滞D.肝郁脾虚5.治疗慢性肾衰竭阴阳两虚证，应首选的方剂是（）A.金匮肾气丸B.六君子汤C.参芪地黄汤D.杞菊地黄丸6.治疗缺铁性贫血气血两虚证，应首选的方剂是（）A.归脾汤B.香砂六君子汤C.八珍汤D.四君子汤7.治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选的方剂是（）A.右归丸B.青娥丸C.独活寄生汤D.补肾祛寒治尪汤8.治疗脑梗死风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选的方剂是（）A.天麻钩藤饮B.真方白丸子C.补阳还五汤D.镇肝息风汤9.治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，应首选的方剂是（）A.生脉散合炙甘草汤B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤C.血府逐瘀汤D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤10.治疗消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选的方剂是（）A.黄芪建中汤B.一贯煎C.化肝煎D.失笑散合丹参饮二、多项选择题1.下列属于中医“瘿病”范畴的疾病有（）A.甲状腺腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺炎2.下列各项，属于中风闭证临床表现的有（）A.口噤不开B.两手握固C.大小便闭D.肢体强痉3.下列属于糖尿病微血管病变的有（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病足4.下列各项，属于中医积聚范畴的有（）A.肝脾肿大B.腹腔肿瘤C.增生性肠结核D.不完全性肠梗阻5.下列属于中医“喘证”病因的有（）A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志失调D.劳欲久病三、填空题1.中医认为，咳嗽的病变主脏在_____。2.黄疸的发生，主要是由于_____失于疏泄，胆汁外溢而引起。3.眩晕的基本病机是_____。4.水肿的治疗原则是_____。5.胃痛的治疗以_____为基本原则。四、判断题（√/×）1.哮病发作时的病理环节为痰阻气闭。（）2.心悸的病位在心，与肝、脾、肾、肺四脏功能失调无关。（）3.泄泻的基本病机为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司。（）4.淋证的病位在膀胱与肾，且与肝脾有关。（）5.郁证的发生，主要是由于情志所伤，肝气郁结，导致脏腑功能失调。（）6.消渴的病机主要是阴虚为本，燥热为标。（）7.痹证的治疗应以祛邪通络为基本原则。（）8.内伤发热的病因主要是久病体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤出血。（）9.头痛的治疗应根据头痛的部位，参照经络循行路线，选择引经药。（）10.眩晕的治疗原则是补虚泻实，调整阴阳。（）五、简答题1.简述中医“胃痛”与“真心痛”的鉴别要点。六、案例分析题患者，男，56岁。反复胃脘部疼痛10余年，加重1周。现症见胃脘部疼痛，痛势隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。问题1：请写出该患者的初步诊断及辨证分型。问题2：请列出该患者的治疗原则及代表方剂。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：肺炎喘嗽肺脾气虚证治以补肺健脾，益气化痰，方用人参五味子汤。2.答案：A解析：小儿泄泻病变脏腑主要在脾胃，其他脏腑亦可受累。3.答案：A解析：痛经气滞血瘀证治以理气行滞，化瘀止痛，方用膈下逐瘀汤。4.答案：D解析：慢性盆腔炎常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀等，肝郁脾虚不是其常见病因。5.答案：A解析：慢性肾衰竭阴阳两虚证治以温扶元阳，补益真阴，方用金匮肾气丸。6.答案：C解析：缺铁性贫血气血两虚证治以益气补血，养心安神，方用八珍汤。7.答案：D解析：类风湿关节炎肾虚寒凝证治以补肾祛寒，活血通络，方用补肾祛寒治尪汤。8.答案：B解析：脑梗死风痰瘀血，痹阻脉络证治以祛风化痰通络，方用真方白丸子。9.答案：A解析：冠心病心绞痛气阴两虚证治以益气养阴，活血通络，方用生脉散合炙甘草汤。10.答案：A解析：消化性溃疡脾胃虚寒证治以温中健脾，和胃止痛，方用黄芪建中汤。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：甲状腺腺瘤、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等均属于中医“瘿病”范畴。2.答案：ABCD解析：中风闭证表现为突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉等。3.答案：AB解析：糖尿病微血管病变主要包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变和糖尿病足属于糖尿病神经病变和下肢血管病变。4.答案：ABC解析：积聚是腹内结块，或痛或胀的病证，肝脾肿大、腹腔肿瘤、增生性肠结核等可归属于积聚范畴，不完全性肠梗阻不属于积聚范畴。5.答案：ABCD解析：喘证的病因有外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等。三、填空题（答案）1.答案：肺解析：咳嗽病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。2.答案：肝解析：黄疸的发生主要与肝失疏泄，胆汁外溢有关。3.答案：脑髓空虚或气血不足或痰火上逆解析：眩晕的基本病机有虚有实，虚者为脑髓空虚或气血不足，实者为痰火上逆等。4.答案：发汗、利尿、泻下逐水解析：水肿的治疗原则是发汗、利尿、泻下逐水，即《内经》提出的“开鬼门”“洁净府”“去菀陈莝”之法。5.答案：理气和胃止痛解析：胃痛的治疗以理气和胃止痛为基本原则，再根据不同的证型进行辨证论治。四、判断题（答案）1.答案：√解析：哮病发作时的病理环节为痰阻气闭，以邪实为主。2.答案：×解析：心悸的病位在心，与肝、脾、肾、肺四脏功能失调密切相关。3.答案：√解析：泄泻的基本病机为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司。4.答案：√解析：淋证的病位在膀胱与肾，且与肝脾有关，其基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。5.答案：√解析：郁证的发生主要是由于情志所伤，肝气郁结，导致脏腑功能失调。6.答案：√解析：消渴的病机主要是阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。7.答案：√解析：痹证的治疗应以祛邪通络为基本原则，根据邪气的偏盛，分别予以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀等法。8.答案：√解析：内伤发热的病因主要是久病体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤出血等，导致脏腑功能失调，阴阳失衡。9.答案：√解析：头痛的治疗应根据头痛的部位，参照经络循行路线，选择引经药，可提高疗效。10.答案：√解析：眩晕的治疗原则是补虚泻实，调整阴阳，虚者补之，实者泻之，虚实夹杂者标本兼顾。五、简答题（答案）1.答：胃痛与真心痛的鉴别要点如下：-疼痛部位：胃痛多在胃脘部，可涉及胁肋部；真心痛疼痛部位多在胸部心前区，可放射至肩背、咽喉等部位。-疼痛性质：胃痛多为胀痛、刺痛、隐痛等；真心痛多为绞痛、压榨样疼痛，疼痛剧烈，难以忍受。-伴随症状：胃痛常伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸等胃肠