2025年儿科急救学模拟考试答案及解析

2025年儿科急救学模拟考试答案及解析一、单项选题1.小儿心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分2.新生儿窒息复苏时，最关键的是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗3.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.癫痫C.低血糖D.颅内感染4.小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是（）A.窒息B.严重心律失常C.心肌炎D.先天性心脏病5.小儿心肺复苏时，肾上腺素的给药途径首选（）A.静脉注射B.气管内给药C.心内注射D.骨髓腔注射6.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟7.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是（）A.围生期窒息B.新生儿肺炎C.新生儿败血症D.新生儿低血糖8.小儿急性呼吸衰竭的主要诊断依据是（）A.呼吸困难B.发绀C.血气分析D.肺部听诊9.小儿心力衰竭时，洋地黄类药物的应用指征不包括（）A.急性心力衰竭B.心功能Ⅰ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级10.小儿急性中毒的主要途径是（）A.消化道B.呼吸道C.皮肤D.黏膜二、多项选题1.小儿心肺复苏的有效指标包括（）A.瞳孔缩小B.面色转红C.自主呼吸恢复D.可触及大动脉搏动2.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估3.小儿惊厥的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.降温D.密切观察病情变化4.小儿心跳呼吸骤停的临床表现包括（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大5.小儿心肺复苏时，常用的药物有（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠6.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则包括（）A.支持疗法B.控制惊厥C.治疗脑水肿D.亚低温治疗7.小儿急性呼吸衰竭的治疗措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.氧疗C.机械通气D.抗感染治疗8.小儿心力衰竭的治疗原则包括（）A.减轻心脏负荷B.增强心肌收缩力C.控制心律失常D.治疗原发病三、填空题1.小儿心肺复苏时，按压与通气的比例为_____。2.新生儿窒息复苏时，常用的药物有_____、_____、_____。3.小儿惊厥的病因可分为_____和_____两大类。4.小儿心跳呼吸骤停的诊断标准是_____、_____、_____。5.小儿心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是_____。6.新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度分为_____、_____、_____。7.小儿急性呼吸衰竭的主要临床表现有_____、_____、_____。8.小儿心力衰竭的诊断标准包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.小儿心肺复苏时，按压深度为胸廓前后径的1/3～1/2。（）2.新生儿窒息复苏时，应在出生后1分钟内进行Apgar评分。（）3.小儿惊厥时，应立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧。（）4.小儿心跳呼吸骤停时，应先进行胸外心脏按压，再进行人工呼吸。（）5.小儿心肺复苏时，肾上腺素的剂量为0.01mg/kg。（）6.新生儿缺氧缺血性脑病的患儿，出生后应尽早进行亚低温治疗。（）7.小儿急性呼吸衰竭时，氧疗的目的是提高血氧饱和度，改善缺氧状态。（）8.小儿心力衰竭时，应严格限制液体入量。（）五、简答题1.简述小儿心肺复苏的注意事项。六、案例分析患儿，男，1岁，因发热、咳嗽3天，惊厥1次入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴咳嗽，为阵发性干咳，无痰。今日上午患儿突然出现惊厥，表现为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢抽搐，持续约1分钟后自行缓解。患儿既往无惊厥史。查体：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色苍白，呼吸急促，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及。神经系统检查未见异常。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.80，L0.20。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：该患儿的治疗原则是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：小儿心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为100～120次/分。2.答案：B解析：新生儿窒息复苏时，建立呼吸是最关键的步骤。3.答案：A解析：小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥。4.答案：A解析：小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是窒息。5.答案：A解析：小儿心肺复苏时，肾上腺素的给药途径首选静脉注射。6.答案：C解析：小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过30分钟。7.答案：A解析：新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是围生期窒息。8.答案：C解析：小儿急性呼吸衰竭的主要诊断依据是血气分析。9.答案：B解析：心功能Ⅰ级一般不需要使用洋地黄类药物。10.答案：A解析：小儿急性中毒的主要途径是消化道。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：小儿心肺复苏的有效指标包括瞳孔缩小、面色转红、自主呼吸恢复、可触及大动脉搏动等。2.答案：ABCDE解析：新生儿窒息复苏的步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评估。3.答案：ABCD解析：小儿惊厥的护理措施包括保持呼吸道通畅、防止受伤、降温、密切观察病情变化等。4.答案：ABCD解析：小儿心跳呼吸骤停的临床表现包括意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大等。5.答案：ABCD解析：小儿心肺复苏时，常用的药物有肾上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氢钠等。6.答案：ABCD解析：新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则包括支持疗法、控制惊厥、治疗脑水肿、亚低温治疗等。7.答案：ABCD解析：小儿急性呼吸衰竭的治疗措施包括保持呼吸道通畅、氧疗、机械通气、抗感染治疗等。8.答案：ABCD解析：小儿心力衰竭的治疗原则包括减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、控制心律失常、治疗原发病等。三、填空题（答案）1.答案：15:2解析：小儿心肺复苏时，按压与通气的比例为15:2。2.答案：肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮解析：新生儿窒息复苏时，常用的药物有肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮等。3.答案：感染性、非感染性解析：小儿惊厥的病因可分为感染性和非感染性两大类。4.答案：意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止解析：小儿心跳呼吸骤停的诊断标准是意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。5.答案：两乳头连线中点解析：小儿心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是两乳头连线中点。6.答案：轻度、中度、重度解析：新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度分为轻度、中度、重度。7.答案：呼吸困难、发绀、呼吸节律改变解析：小儿急性呼吸衰竭的主要临床表现有呼吸困难、发绀、呼吸节律改变等。8.答案：安静时心率增快、呼吸困难、肝脏增大解析：小儿心力衰竭的诊断标准包括安静时心率增快、呼吸困难、肝脏增大等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：小儿心肺复苏时，按压深度为胸廓前后径的1/3～1/2。2.答案：√解析：新生儿窒息复苏时，应在出生后1分钟内进行Apgar评分。3.答案：√解析：小儿惊厥时，应立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。4.答案：×解析：小儿心跳呼吸骤停时，应先进行5个周期的心肺复苏（按压与通气比例为30:2），再进行评估。5.答案：×解析：小儿心肺复苏时，肾上腺素的剂量为0.1mg/kg。6.答案：×解析：新生儿缺氧缺血性脑病的患儿，出生后6小时内开始亚低温治疗效果较好。7.答案：√解析：小儿急性呼吸衰竭时，氧疗的目的是提高血氧饱和度，改善缺氧状态。8.答案：×解析：小儿心力衰竭时，应根据患儿的具体情况调整液体入量，避免过多或过少。五、简答题（答案）1.答：小儿心肺复苏的注意事项包括：①按压部位要准确，避免按压到肋骨、剑突等部位，以免造成损伤；②按压深度要适当，过浅则达不到效果，过深则可能导致肋骨骨折等并发症；③按压频率要稳定，避免忽快忽慢；④按压与通气要协调，避免过度通气或通气不足；⑤复苏过程中要密切观察患儿的病情变化，如瞳孔、面色、呼吸、心率等，及时调整复苏方案。六、案例分