2025年核医学核医学甲状腺扫描结果解读答案及解析

2025年核医学核医学甲状腺扫描结果解读答案及解析一、单项选择题1.甲状腺静态显像中，结节部位放射性分布与周围正常甲状腺组织相近，提示结节为（）A.热结节B.温结节C.凉结节D.冷结节2.甲状腺动态显像中，甲状腺摄锝功能增强，提示可能为（）A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺癌3.甲状腺显像时，发现甲状腺外异常放射性浓聚灶，最可能的诊断是（）A.甲状腺癌转移B.甲状旁腺腺瘤C.唾液腺摄取D.异位甲状腺4.甲状腺扫描中，“冷结节”最常见的原因是（）A.甲状腺囊肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.结节性甲状腺肿5.甲状腺功能亢进患者甲状腺扫描的典型表现是（）A.甲状腺增大，放射性分布均匀增高B.甲状腺增大，放射性分布不均匀增高C.甲状腺增大，放射性分布减低D.甲状腺大小正常，放射性分布正常6.甲状腺扫描时，使用的显像剂是（）A.99mTc-MIBIB.131IC.99mTcO4-D.18F-FDG7.甲状腺静态显像中，结节部位放射性分布明显高于周围正常甲状腺组织，提示结节为（）A.热结节B.温结节C.凉结节D.冷结节8.甲状腺扫描结果为“温结节”，下一步最恰当的检查是（）A.甲状腺穿刺活检B.甲状腺功能检查C.颈部超声D.颈部CT9.甲状腺显像中，发现甲状腺内有多个结节，放射性分布不均匀，最可能的诊断是（）A.结节性甲状腺肿B.甲状腺癌C.甲状腺腺瘤D.亚急性甲状腺炎10.甲状腺扫描时，患者需要禁食多长时间（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时二、多项选择题1.甲状腺扫描的临床应用包括（）A.甲状腺结节的诊断和鉴别诊断B.异位甲状腺的诊断C.甲状腺癌的诊断和转移灶的探测D.甲状腺功能的评估2.甲状腺扫描中，“热结节”可能的原因有（）A.自主功能性甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.甲状腺癌D.甲状腺炎3.甲状腺动态显像的适应证有（）A.甲状腺功能亢进的诊断B.甲状腺结节的鉴别诊断C.亚急性甲状腺炎的诊断D.甲状腺癌的诊断4.甲状腺显像时，可能影响显像结果的因素有（）A.含碘食物或药物B.甲状腺激素C.抗甲状腺药物D.近期进行过放射性核素检查5.甲状腺扫描中，“冷结节”的鉴别诊断包括（）A.甲状腺囊肿B.甲状腺腺瘤囊性变C.甲状腺癌D.结节性甲状腺肿6.甲状腺功能亢进患者甲状腺扫描的特点有（）A.甲状腺摄取显像剂速度快B.甲状腺影像增大C.甲状腺放射性分布不均匀D.甲状腺摄锝率增高三、填空题1.甲状腺静态显像的常用显像剂是_____。2.甲状腺扫描中，根据结节部位放射性分布与周围正常甲状腺组织的比较，可将结节分为_____、_____、_____、_____。3.甲状腺动态显像时，常用的显像剂是_____。4.甲状腺扫描前，患者应停用含碘食物或药物_____天。5.甲状腺癌转移灶显像常用的显像剂是_____。6.甲状腺扫描中，“温结节”通常提示结节为_____。四、判断题（√/×）1.甲状腺扫描可以准确区分甲状腺结节的良恶性。（）2.甲状腺动态显像可以评估甲状腺的血流灌注情况。（）3.甲状腺显像时，患者不需要空腹。（）4.甲状腺扫描中，“热结节”一定是良性病变。（）5.甲状腺癌患者甲状腺扫描通常表现为“冷结节”。（）6.甲状腺功能减退患者甲状腺扫描的放射性分布通常减低。（）五、简答题1.简述甲状腺扫描的原理。六、案例分析患者，女性，35岁，因颈部肿块就诊。甲状腺超声发现甲状腺右叶有一结节，大小约2cm×2cm，边界不清，内部回声不均匀。甲状腺功能检查示：FT3、FT4正常，TSH降低。甲状腺扫描结果为：甲状腺右叶“冷结节”。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，下一步应进行哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：温结节放射性分布与周围正常甲状腺组织相近。2.答案：A解析：甲状腺功能亢进时甲状腺摄锝功能增强。3.答案：D解析：甲状腺外异常放射性浓聚灶最可能是异位甲状腺。4.答案：A解析：甲状腺囊肿是冷结节最常见原因。5.答案：A解析：甲亢典型表现为甲状腺增大，放射性分布均匀增高。6.答案：C解析：甲状腺扫描常用显像剂是99mTcO4-。7.答案：A解析：热结节放射性分布明显高于周围正常甲状腺组织。8.答案：B解析：温结节先查甲状腺功能。9.答案：A解析：多个结节放射性分布不均匀提示结节性甲状腺肿。10.答案：B解析：甲状腺扫描前需禁食4小时。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：甲状腺扫描可用于上述多种情况。2.答案：AB解析：热结节常见于自主功能性甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢。3.答案：ABC解析：甲状腺癌一般不首选动态显像。4.答案：ABCD解析：这些因素都可能影响显像结果。5.答案：ABCD解析：冷结节的鉴别诊断包括这些疾病。6.答案：ABD解析：甲亢时甲状腺放射性分布多均匀增高。三、填空题（答案）1.答案：99mTcO4-解析：这是甲状腺静态显像常用显像剂。2.答案：热结节、温结节、凉结节、冷结节解析：根据放射性分布比较分类。3.答案：99mTcO4-解析：动态显像常用此显像剂。4.答案：2～4解析：停用含碘食物或药物时间。5.答案：131I解析：甲状腺癌转移灶显像常用131I。6.答案：良性解析：温结节通常提示良性。四、判断题（答案）1.答案：×解析：甲状腺扫描不能准确区分良恶性。2.答案：√解析：动态显像可评估血流灌注。3.答案：×解析：甲状腺显像需空腹。4.答案：×解析：热结节也可能是恶性。5.答案：×解析：甲状腺癌不一定是冷结节。6.答案：√解析：甲减时放射性分布减低。五、简答题（答案）1.答：甲状腺扫描是利用甲状腺组织能特异性摄取碘或锝等放射性核素的原理，通过显像仪器显示甲状