2025年产科产后护理常见问题应对策略试题答案及解析

2025年产科产后护理常见问题应对策略试题答案及解析一、单项选题1.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍2.产后子宫复旧的时间是（）A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周3.产后会阴护理不正确的是（）A.保持会阴清洁干燥B.每日用0.02%碘伏溶液擦洗会阴2次C.会阴水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷D.会阴伤口有红肿、疼痛时，应立即拆线4.产后乳房胀痛的主要原因是（）A.乳汁分泌过多B.乳腺管不通畅C.乳房过度充盈D.以上都是5.产妇张某，产后3天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多，色红，有臭味，最可能的诊断是（）A.产褥感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.泌尿系统感染6.产后抑郁的主要表现不包括（）A.情绪低落B.自我评价降低C.失眠D.食欲亢进7.产妇李某，产后2小时，阴道出血量达800ml，面色苍白，脉搏细弱，血压80/50mmHg，首要的处理措施是（）A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.输血输液D.检查软产道8.产后尿潴留的处理方法不包括（）A.诱导排尿B.按摩下腹部C.导尿D.限制饮水9.产后饮食护理不正确的是（）A.产后1小时可进流食或半流食B.饮食应富含营养、易消化C.多吃蔬菜水果，预防便秘D.产后应立即大补10.产后早期活动的好处不包括（）A.促进子宫复旧B.防止下肢静脉血栓形成C.减少便秘D.增加乳汁分泌二、多项选题1.产后出血的预防措施包括（）A.加强孕期保健B.正确处理产程C.产后密切观察子宫收缩情况及阴道出血量D.及时处理胎盘、胎膜残留2.产后乳房护理的要点包括（）A.保持乳房清洁B.尽早开奶C.正确的哺乳姿势D.按需哺乳3.产褥感染的护理措施包括（）A.卧床休息，取半卧位B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.遵医嘱应用抗生素D.保持会阴部清洁4.产后抑郁的护理措施包括（）A.心理护理B.生活护理C.鼓励产妇多与家人沟通D.必要时应用抗抑郁药物5.产后子宫收缩乏力的处理方法包括（）A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.填塞宫腔D.结扎子宫动脉6.产后排尿困难的原因包括（）A.膀胱黏膜充血水肿B.会阴伤口疼痛C.不习惯床上排尿D.产后腹肌松弛7.产后便秘的预防措施包括（）A.多吃蔬菜水果B.早期下床活动C.养成定时排便的习惯D.必要时应用缓泻剂8.产后健康教育的内容包括（）A.产褥期保健知识B.母乳喂养知识C.新生儿护理知识D.产后康复知识三、填空题1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过_____ml。2.产后会阴水肿者，可用_____湿热敷。3.产后抑郁多发生在产后_____周内。4.产后子宫降至骨盆腔内的时间是产后_____天。5.产后最容易发生心衰的时间是产后_____小时内。6.产后血性恶露持续的时间一般为_____天。7.产后促进乳汁分泌的方法有_____、_____、_____等。8.产后尿潴留是指产后_____小时内不能自行排尿。四、判断题（√/×）1.产后2小时是产后出血的高发时段。（）2.产后应尽早让新生儿吸吮乳头，以促进乳汁分泌。（）3.产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭而引起的局部和全身感染。（）4.产后抑郁是一种正常的生理现象，不需要特殊处理。（）5.产后子宫收缩乏力可导致产后出血。（）6.产后排尿困难时，可直接导尿。（）7.产后饮食应清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。（）8.产后早期活动可促进身体恢复，预防并发症的发生。（）五、简答题1.简述产后出血的处理原则。六、案例分析患者，女，28岁，G1P0，孕40周，顺产一女婴，体重3500g。产后1小时，阴道出血量约500ml，色暗红，有血块，子宫轮廓不清，质软，按摩子宫后出血减少。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：针对该患者的情况，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%～80%。2.答案：D解析：产后子宫复旧的时间是产后6周，此时子宫恢复至未孕状态。3.答案：D解析：会阴伤口有红肿、疼痛时，可局部红外线照射，若有硬结可外敷金黄散，一般不用拆线。4.答案：D解析：产后乳房胀痛的主要原因是乳汁分泌过多、乳腺管不通畅、乳房过度充盈等。5.答案：A解析：产褥感染的主要表现为发热、疼痛、异常恶露，该患者产后3天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多，色红，有臭味，符合产褥感染的表现。6.答案：D解析：产后抑郁的主要表现为情绪低落、自我评价降低、失眠、食欲减退等，一般不会出现食欲亢进。7.答案：A解析：该患者产后2小时，阴道出血量达800ml，面色苍白，脉搏细弱，血压80/50mmHg，考虑为产后出血，首要的处理措施是按摩子宫，促进子宫收缩，减少出血。8.答案：D解析：产后尿潴留的处理方法包括诱导排尿、按摩下腹部、导尿等，不应限制饮水。9.答案：D解析：产后饮食应循序渐进，不宜立即大补，以免引起消化不良。10.答案：D解析：产后早期活动的好处包括促进子宫复旧、防止下肢静脉血栓形成、减少便秘等，但与增加乳汁分泌无关。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：产后出血的预防措施包括加强孕期保健、正确处理产程、产后密切观察子宫收缩情况及阴道出血量、及时处理胎盘、胎膜残留等。2.答案：ABCD解析：产后乳房护理的要点包括保持乳房清洁、尽早开奶、正确的哺乳姿势、按需哺乳等。3.答案：ABCD解析：产褥感染的护理措施包括卧床休息，取半卧位、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食、遵医嘱应用抗生素、保持会阴部清洁等。4.答案：ABCD解析：产后抑郁的护理措施包括心理护理、生活护理、鼓励产妇多与家人沟通、必要时应用抗抑郁药物等。5.答案：ABCD解析：产后子宫收缩乏力的处理方法包括按摩子宫、应用宫缩剂、填塞宫腔、结扎子宫动脉等。6.答案：ABCD解析：产后排尿困难的原因包括膀胱黏膜充血水肿、会阴伤口疼痛、不习惯床上排尿、产后腹肌松弛等。7.答案：ABCD解析：产后便秘的预防措施包括多吃蔬菜水果、早期下床活动、养成定时排便的习惯、必要时应用缓泻剂等。8.答案：ABCD解析：产后健康教育的内容包括产褥期保健知识、母乳喂养知识、新生儿护理知识、产后康复知识等。三、填空题（答案）1.答案：500解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。2.答案：50%硫酸镁解析：产后会阴水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷。3.答案：6解析：产后抑郁多发生在产后6周内。4.答案：10解析：产后子宫降至骨盆腔内的时间是产后10天。5.答案：72解析：产后最容易发生心衰的时间是产后72小时内。6.答案：3～4解析：产后血性恶露持续的时间一般为3～4天。7.答案：早吸吮、按需哺乳、多喝汤水解析：产后促进乳汁分泌的方法有早吸吮、按需哺乳、多喝汤水等。8.答案：6～8解析：产后尿潴留是指产后6～8小时内不能自行排尿。四、判断题（答案）1.答案：√解析：产后2小时是产后出血的高发时段，应密切观察产妇的生命体征及阴道出血量。2.答案：√解析：产后应尽早让新生儿吸吮乳头，以促进乳汁分泌，同时可促进子宫收缩，减少出血。3.答案：√解析：产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭而引起的局部和全身感染，是产妇死亡的四大原因之一。4.答案：×解析：产后抑郁是一种常见的心理障碍，需要及时进行心理护理和治疗，否则可能会影响产妇的身心健康及家庭关系。5.答案：√解析：产后子宫收缩乏力可导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭，从而引起产后出血。6.答案：×解析：产后排尿困难时，应先采取诱导排尿、按摩下腹部等方法，若无效再考虑导尿。7.答案：√解析：产后饮食应清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免引起消化不良或影响乳汁质量。8.答案：√解析：产后早期活动可促进身体恢复，预防下肢静脉血栓形成、便秘等并发症的发生。五、简答题（答案）1.答：产后出血的处理原则是针对病因迅速止血、补充血容量、纠正休克及防治感染。具体措施包括：-按摩子宫：是治疗产后子宫收缩乏力性出血最有效的方法。-应用宫缩剂：如缩宫素、麦角新碱等。-填塞宫腔：适用于子宫收缩乏力、经按摩及宫缩剂治疗无效者。-结扎子宫动脉或髂内动脉：适用于经上述处理仍无效的严重产后出血。-子宫切除：适用于经各种治疗无效、危及产妇生命的产后出血。-补充血容量：及时输血、输液，纠正休克。-防治感染：应用抗生素预防和治疗感染。六、案例分析（答案）1.答：该患者最可能的诊断是产后出血，原因是子宫收缩乏力。2.答：针对该患者的情况，应采取以下护理措施：-立即按摩子宫，促进子宫收缩，减少出血。-遵医嘱应用宫缩剂，如缩宫素、麦角新碱等。-密切观察生命体征、阴道出血量、子宫收缩情况等，每15