2025年老年病学老年失智症患者护理考核答案及解析

2025年老年病学老年失智症患者护理考核答案及解析一、单项选择题1.以下哪项不是老年失智症的常见早期症状（）A.记忆力减退B.情绪稳定C.语言表达困难D.定向力障碍2.老年失智症患者最常见的类型是（）A.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.路易体痴呆D.额颞叶痴呆3.对于老年失智症患者的饮食护理，以下错误的是（）A.提供丰富多样的食物B.鼓励患者自行进食C.限制患者的饮水量D.注意食物的色香味4.老年失智症患者的安全护理措施不包括（）A.环境安全评估B.佩戴防走失标识C.限制患者的活动范围D.定期检查患者的身体状况5.以下哪种药物可用于治疗老年失智症（）A.阿司匹林B.阿托伐他汀C.多奈哌齐D.硝苯地平6.老年失智症患者的心理护理措施不包括（）A.尊重患者的感受B.鼓励患者参加社交活动C.批评患者的错误行为D.提供心理支持7.老年失智症患者的日常生活护理不包括（）A.协助患者洗漱B.帮助患者穿衣C.指导患者进行康复训练D.限制患者的睡眠8.老年失智症患者的照顾者应注意（）A.过度劳累B.忽视自身健康C.寻求支持和帮助D.独自承担照顾责任9.以下哪项不是老年失智症患者的康复护理目标（）A.提高患者的生活自理能力B.延缓病情进展C.恢复患者的认知功能D.提高患者的生活质量10.老年失智症患者的护理中，最重要的是（）A.药物治疗B.康复训练C.心理护理D.生活照顾二、多项选择题1.老年失智症的危险因素包括（）A.年龄B.遗传因素C.高血压D.糖尿病E.头部外伤2.老年失智症患者的认知功能评估包括（）A.记忆力B.注意力C.语言能力D.定向力E.计算能力3.老年失智症患者的行为和精神症状包括（）A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑E.激越4.老年失智症患者的护理原则包括（）A.个体化护理B.综合性护理C.以患者为中心D.预防并发症E.提高生活质量5.老年失智症患者的照顾者支持包括（）A.心理支持B.培训和教育C.喘息服务D.经济支持E.社交支持三、填空题1.老年失智症是一组以_____为主要临床表现的综合征。2.老年失智症患者的护理重点是_____、_____和_____。3.老年失智症患者的饮食应遵循_____、_____和_____的原则。4.老年失智症患者的安全护理应注意_____、_____和_____。5.老年失智症患者的康复护理包括_____、_____和_____等方面。四、判断题1.老年失智症是一种不可逆转的疾病。（）2.老年失智症患者的认知功能会逐渐下降，但不会影响日常生活能力。（）3.老年失智症患者的行为和精神症状可以通过药物治疗完全控制。（）4.老年失智症患者的照顾者不需要接受培训和教育。（）5.老年失智症患者的康复护理可以延缓病情进展，提高生活质量。（）6.老年失智症患者的饮食应限制蛋白质和脂肪的摄入。（）7.老年失智症患者的安全护理主要是防止患者走失。（）8.老年失智症患者的心理护理应注重倾听和理解患者的感受。（）9.老年失智症患者的康复训练应根据患者的具体情况制定个性化的方案。（）10.老年失智症患者的照顾者应避免与患者发生冲突。（）五、简答题1.简述老年失智症患者的护理要点。六、案例分析患者，男性，75岁，因“记忆力减退2年，加重伴行为异常1年”入院。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退，以近记忆力减退为主，经常忘记刚刚发生的事情，如忘记关水龙头、忘记锁门等。1年前症状逐渐加重，出现行为异常，如经常在夜间起床走动，自言自语，有时会无故发脾气，打骂家人。患者既往有高血压病史10年，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等病史。体格检查：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压140/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，反应迟钝，定向力障碍，记忆力减退，计算力减退。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。心肺腹未见明显异常。神经系统检查：四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。辅助检查：头颅CT示脑萎缩。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：针对该患者的护理措施有哪些？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：老年失智症早期常出现情绪改变，如抑郁、焦虑等，而非情绪稳定。2.答案：A解析：阿尔茨海默病是老年失智症最常见的类型，约占全部病例的60%~70%。3.答案：C解析：应保证老年失智症患者充足的饮水量，防止脱水。4.答案：C解析：不应限制患者的活动范围，应在保证安全的前提下鼓励患者适当活动。5.答案：C解析：多奈哌齐是治疗老年失智症的常用药物。6.答案：C解析：不应批评患者的错误行为，应给予理解和引导。7.答案：D解析：应保证患者充足的睡眠，而非限制。8.答案：C解析：照顾者应注意自身健康，寻求支持和帮助，避免过度劳累和独自承担照顾责任。9.答案：C解析：老年失智症患者的认知功能难以完全恢复，康复护理的目标是提高生活自理能力、延缓病情进展和提高生活质量。10.答案：D解析：老年失智症患者的护理中，生活照顾是最重要的，包括饮食、起居、安全等方面。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：年龄、遗传因素、高血压、糖尿病、头部外伤等都是老年失智症的危险因素。2.答案：ABCDE解析：认知功能评估包括记忆力、注意力、语言能力、定向力、计算能力等方面。3.答案：ABCDE解析：行为和精神症状包括幻觉、妄想、抑郁、焦虑、激越等。4.答案：ABCDE解析：护理原则包括个体化护理、综合性护理、以患者为中心、预防并发症、提高生活质量等。5.答案：ABCDE解析：照顾者支持包括心理支持、培训和教育、喘息服务、经济支持、社交支持等。三、填空题（答案）1.答案：进行性认知功能障碍和行为损害解析：老年失智症主要表现为认知功能和行为的逐渐减退。2.答案：生活照顾、安全护理、心理护理解析：这三方面是老年失智症患者护理的重点。3.答案：营养均衡、易消化、多样化解析：饮食应保证营养，易于消化，且种类丰富。4.答案：环境安全、防走失、防跌倒解析：安全护理主要关注这三个方面。5.答案：认知训练、康复训练、心理康复解析：康复护理包括这些方面，以提高患者的生活能力和质量。四、判断题（答案）1.答案：√解析：目前老年失智症尚无法完全治愈，病情呈进行性发展。2.答案：×解析：认知功能下降会影响日常生活能力。3.答案：×解析：药物治疗可缓解症状，但难以完全控制。4.答案：×解析：照顾者需要接受培训和教育，以更好地照顾患者。5.答案：√解析：康复护理有助于改善患者的功能和生活质量。6.答案：×解析：饮食应营养均衡，不应限制蛋白质和脂肪摄入。7.答案：×解析：安全护理还包括防止跌倒、误吸等。8.答案：√解析：倾听和理解患者感受是心理护理的重要内容。9.答案：√解析：康复训练应根据患者个体情况制定。10.答案：√解析：避免冲突有助于维护患者和照顾者的关系。五、简答题（答案）1.答：老年失智症患者的护理要点包括：①生活照顾：协助患者完成日常生活活动，如洗漱、穿衣、进食等；②安全护理：评估环境安全，防止患者走失、跌倒、误吸等；③认知训练：通过记忆训练、智力游戏等方式，延缓患者认知功能下降；④心理护理：尊重患者的感受，提供心理支持，鼓励患者参加社交活动；⑤行为管理：针对患者的行为和精神症状，采取相应的管理措施，如安抚、转移注意力等；⑥药物治疗护理：遵医嘱给药，观察药物疗效和不良反应；⑦照顾者支持：为照顾者提供心理支持、培训和教育，帮助其缓解压力。六、案例分析（答案）问题1：答：该患者最可能的诊断是阿尔茨海默病。问题2：答：针对该患者的护理措施包括：①生活照顾：协助患者洗漱、穿衣、进食等，保证患者的生活需求；②安全护理：评估患者的居住环境，去除危险因素，如地面防滑、家具摆放整齐等，为患者佩戴防走失标识；③认知训练：通过回忆往事、智力游戏等方式，延缓患者认知功能下降；④心理护