2025年口腔颌面疾病诊断考试答案及解析

2025年口腔颌面疾病诊断考试答案及解析一、单项选题1.口腔颌面部感染最常见的途径是（）A.血源性B.腺源性C.牙源性D.损伤性2.以下哪种疾病不属于口腔黏膜斑纹类疾病（）A.口腔白斑病B.口腔扁平苔藓C.复发性阿弗他溃疡D.口腔红斑病3.颞下颌关节紊乱病的主要症状不包括（）A.关节区疼痛B.弹响和杂音C.下颌运动异常D.开口过大4.以下哪种肿瘤好发于儿童（）A.成釉细胞瘤B.多形性腺瘤C.黏液表皮样癌D.牙源性角化囊性瘤5.下颌骨骨折的好发部位不包括（）A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.髁突颈部6.口腔颌面部恶性肿瘤中，最常见的是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴瘤7.以下哪种情况一般不考虑拔牙（）A.牙体病损严重无法修复B.牙周病晚期牙齿松动Ⅲ度C.阻生牙反复引起冠周炎D.乳牙滞留8.口腔颌面部创伤患者，首要处理的问题是（）A.止血B.清创缝合C.保持呼吸道通畅D.骨折复位固定9.以下哪种疾病可引起张口受限（）A.下颌下间隙感染B.翼下颌间隙感染C.咬肌间隙感染D.以上都是10.牙本质过敏症的主要症状是（）A.自发痛B.冷热刺激痛C.咬合痛D.夜间痛二、多项选题1.以下属于口腔颌面部常见的先天性疾病有（）A.唇腭裂B.舌系带过短C.先天性梅毒牙D.牙中牙2.口腔颌面部肿瘤的治疗方法包括（）A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.生物治疗3.以下哪些是拔牙的禁忌证（）A.急性白血病B.高血压患者血压控制在180/100mmHg以下C.糖尿病患者血糖控制在8.88mmol/L以下D.急性心肌梗死患者发病后6个月内4.颞下颌关节紊乱病的发病因素包括（）A.精神因素B.创伤因素C.咬合因素D.自身免疫因素5.口腔黏膜病的诊断方法包括（）A.问诊B.视诊C.探诊D.实验室检查三、填空题1.口腔颌面部的解剖区域包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。2.智齿冠周炎的治疗原则是_____、_____、_____、_____。3.口腔颌面部间隙感染的扩散途径包括_____、_____、_____、_____。4.牙周病的四大症状是_____、_____、_____、_____。5.口腔颌面部损伤的急救处理措施包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.口腔颌面部感染的病原菌以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等为主。（）2.口腔白斑病是一种癌前病变。（）3.颞下颌关节紊乱病是一组疾病的总称，其发病机制尚未完全明确。（）4.成釉细胞瘤是一种良性肿瘤，不会恶变。（）5.下颌骨骨折的治疗原则是早期复位、准确固定、功能锻炼。（）6.拔牙后创口出血，最常见的原因是牙龈撕裂。（）7.口腔颌面部恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主，辅以放疗、化疗等综合治疗。（）8.复发性阿弗他溃疡具有自限性，一般7～10天可自愈。（）9.牙源性角化囊性瘤具有较高的复发倾向。（）10.口腔颌面部创伤患者，如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时堵塞，防止感染。（）五、简答题1.简述口腔颌面部感染的特点。六、案例分析患者，男性，25岁，因“右侧下颌后牙区疼痛伴张口受限3天”就诊。患者3天前无明显诱因出现右侧下颌后牙区疼痛，呈持续性胀痛，逐渐加重，伴张口受限，进食困难。无发热、寒战等全身症状。口腔检查：右侧下颌第三磨牙萌出不全，远中牙龈红肿，触痛明显，盲袋内有少量脓性分泌物溢出。右侧咬肌区轻度肿胀，压痛明显，张口度约2cm。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的鉴别诊断。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：牙源性是口腔颌面部感染最常见途径。2.答案：C解析：复发性阿弗他溃疡不属于斑纹类疾病。3.答案：D解析：开口过大不是颞下颌关节紊乱病主要症状。4.答案：D解析：牙源性角化囊性瘤好发于儿童和青年。5.答案：D解析：髁突颈部骨折较少见。6.答案：A解析：鳞状细胞癌是口腔颌面部最常见恶性肿瘤。7.答案：D解析：乳牙滞留一般可观察，不急于拔牙。8.答案：C解析：首要保持呼吸道通畅，防止窒息。9.答案：D解析：这几种间隙感染均可引起张口受限。10.答案：B解析：牙本质过敏症主要是冷热刺激痛。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：这些都是常见先天性疾病。2.答案：ABCD解析：这些都是肿瘤治疗方法。3.答案：AD解析：急性白血病、急性心肌梗死患者发病后6个月内不能拔牙。4.答案：ABCD解析：这些都是颞下颌关节紊乱病发病因素。5.答案：ABCD解析：这些都是口腔黏膜病诊断方法。三、填空题（答案）1.答案：口腔、颌面部、颈部、涎腺、颞下颌关节、面部表情肌解析：这是口腔颌面部的主要解剖区域。2.答案：消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力解析：这是智齿冠周炎治疗原则。3.答案：牙源性、腺源性、损伤性、血源性解析：这是间隙感染扩散途径。4.答案：牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动解析：这是牙周病四大症状。5.答案：止血、包扎、固定、运送解析：这是损伤急救处理措施。四、判断题（答案）1.答案：√解析：口腔颌面部感染病原菌多为此类。2.答案：√解析：口腔白斑病有恶变可能。3.答案：√解析：颞下颌关节紊乱病发病机制复杂。4.答案：×解析：成釉细胞瘤有恶变可能。5.答案：√解析：这是下颌骨骨折治疗原则。6.答案：×解析：拔牙后创口出血最常见原因是牙槽窝内血凝块形成不良。7.答案：√解析：口腔颌面部恶性肿瘤多采用综合治疗。8.答案：√解析：复发性阿弗他溃疡有自限性。9.答案：√解析：牙源性角化囊性瘤复发率高。10.答案：×解析：有脑脊液鼻漏或耳漏不能堵塞，防止逆行感染。五、简答题（答案）1.答：口腔颌面部感染特点：①口腔颌面部特殊解剖结构和环境有利于细菌滋生；②牙源性感染多见；