2025年皮肤科疾病的诊疗综合考察答案及解析

2025年皮肤科疾病的诊疗综合考察答案及解析一、单项选题1.以下哪种疾病主要表现为皮肤瘙痒、红斑、脱屑（）A.湿疹B.荨麻疹C.银屑病D.痤疮2.下列属于感染性皮肤病的是（）A.白癜风B.扁平疣C.玫瑰糠疹D.鱼鳞病3.对于寻常型痤疮的治疗，首选的外用药物是（）A.维A酸类B.过氧化苯甲酰C.抗生素D.糖皮质激素4.天疱疮的典型皮损是（）A.水疱B.脓疱C.结节D.斑块5.治疗带状疱疹的常用药物不包括（）A.阿昔洛韦B.伐昔洛韦C.利巴韦林D.甲钴胺6.以下哪种皮肤病与自身免疫有关（）A.接触性皮炎B.脂溢性皮炎C.系统性红斑狼疮D.痱子7.疥疮的病原体是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.疥螨8.诊断尖锐湿疣的常用方法是（）A.醋酸白试验B.真菌镜检C.血常规D.病理活检9.以下哪种疾病好发于儿童（）A.黄褐斑B.扁平疣C.脂溢性角化病D.皮肤癌10.皮肤瘙痒症的主要治疗原则是（）A.止痒B.抗感染C.抗过敏D.调节免疫二、多项选题1.以下属于变态反应性皮肤病的有（）A.湿疹B.荨麻疹C.接触性皮炎D.药疹2.银屑病的临床表现包括（）A.红斑B.鳞屑C.薄膜现象D.点状出血3.痤疮的发病因素有（）A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌旺盛C.痤疮丙酸杆菌感染D.毛囊口角化异常4.以下哪些药物可用于治疗银屑病（）A.维A酸类B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.生物制剂5.带状疱疹的治疗原则包括（）A.抗病毒B.止痛C.营养神经D.预防感染6.常见的皮肤真菌感染有（）A.头癣B.体癣C.股癣D.手足癣7.以下属于皮肤良性肿瘤的有（）A.色素痣B.脂溢性角化病C.基底细胞癌D.鳞状细胞癌8.皮肤瘙痒症的诱发因素有（）A.皮肤干燥B.精神因素C.内分泌失调D.某些食物三、填空题1.皮肤病的诊断主要依靠_____、_____和实验室检查。2.湿疹的临床表现具有_____、_____和_____的特点。3.荨麻疹的典型皮损为_____。4.银屑病根据临床特征可分为_____、_____、_____和_____四型。5.痤疮的分级包括_____、_____、_____和_____。6.天疱疮根据临床类型可分为_____、_____、_____和_____。7.带状疱疹的皮疹特点为_____。8.常见的性传播疾病有_____、_____、_____和_____等。四、判断题（√/×）1.湿疹是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。（）2.荨麻疹的皮疹通常在24小时内消退，但容易反复发作。（）3.银屑病是一种具有传染性的皮肤病。（）4.痤疮只发生在青春期。（）5.天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病。（）6.带状疱疹患者的疼痛通常在皮疹消退后消失。（）7.真菌感染引起的皮肤病都可以通过外用抗真菌药物治愈。（）8.皮肤癌的发生与紫外线照射无关。（）五、简答题1.简述湿疹的治疗原则。六、案例分析患者，男，25岁，面部反复出现红斑、丘疹、脓疱，伴有疼痛和瘙痒1年余。患者平素喜食辛辣刺激性食物，经常熬夜。皮肤科检查：面部可见散在分布的红斑、丘疹、脓疱，部分脓疱融合成片，表面有脓性分泌物，挤压后可见白色脂栓排出。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的治疗方案。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：湿疹主要表现为皮肤瘙痒、红斑、脱屑等。荨麻疹表现为风团。银屑病有红斑、鳞屑等。痤疮主要是粉刺、丘疹、脓疱等。2.答案：B解析：扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的。白癜风是自身免疫性疾病。玫瑰糠疹病因不明。鱼鳞病是遗传性皮肤病。3.答案：A解析：维A酸类可改善毛囊口角化，减少油脂分泌，是寻常型痤疮外用首选。过氧化苯甲酰可杀灭痤疮丙酸杆菌。抗生素用于炎症明显者。糖皮质激素一般不用于痤疮。4.答案：A解析：天疱疮典型皮损为水疱，疱壁薄、易破。脓疱常见于脓疱疮等。结节、斑块可见于多种皮肤病。5.答案：C解析：治疗带状疱疹常用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒，甲钴胺营养神经。利巴韦林一般不用于带状疱疹。6.答案：C解析：系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病。接触性皮炎是接触外界物质引起。脂溢性皮炎与皮脂腺分泌等有关。痱子是汗液排出不畅导致。7.答案：D解析：疥疮是由疥螨引起的。病毒、细菌、真菌一般不引起疥疮。8.答案：A解析：醋酸白试验是诊断尖锐湿疣常用方法。真菌镜检用于真菌感染。血常规对尖锐湿疣诊断意义不大。病理活检可确诊但不是常用初筛方法。9.答案：B解析：扁平疣好发于儿童和青少年。黄褐斑多见于中青年女性。脂溢性角化病多见于老年人。皮肤癌多见于中老年人。10.答案：A解析：皮肤瘙痒症主要是止痒，同时可针对病因治疗。抗感染、抗过敏、调节免疫不是主要治疗原则。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、药疹均属于变态反应性皮肤病。2.答案：ABCD解析：银屑病有红斑、鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象，再刮除薄膜可见点状出血。3.答案：ABCD解析：雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊口角化异常均是痤疮发病因素。4.答案：ABCD解析：维A酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂均可用于治疗银屑病。5.答案：ABCD解析：带状疱疹治疗原则包括抗病毒、止痛、营养神经、预防感染。6.答案：ABCD解析：头癣、体癣、股癣、手足癣都是常见的皮肤真菌感染。7.答案：AB解析：色素痣、脂溢性角化病是皮肤良性肿瘤。基底细胞癌、鳞状细胞癌是皮肤恶性肿瘤。8.答案：ABCD解析：皮肤干燥、精神因素、内分泌失调、某些食物等都可能诱发皮肤瘙痒症。三、填空题（答案）1.答案：病史采集、体格检查解析：皮肤病诊断需详细询问病史，仔细体格检查，结合实验室检查综合判断。2.答案：多形性、对称性、瘙痒性解析：湿疹皮损形态多样，多对称分布，瘙痒剧烈。3.答案：风团解析：荨麻疹典型皮损为风团，大小不等，形态不一。4.答案：寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型解析：银屑病临床分为这四型。5.答案：轻度、中度、重度、极重度解析：痤疮根据病情严重程度分级。6.答案：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型解析：天疱疮临床分为这四型。7.答案：沿神经单侧分布的簇集性水疱解析：带状疱疹皮疹沿神经分布，不超过中线，为簇集性水疱。8.答案：梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病解析：这些都是常见的性传播疾病。四、判断题（答案）1.答案：√解析：湿疹是过敏性炎症性皮肤病。2.答案：√解析：荨麻疹皮疹消退快，易反复发作。3.答案：×解析：银屑病无传染性。4.答案：×解析：痤疮可发生于青春期前后。5.答案：√解析：天疱疮是自身免疫性大疱病。6.答案：×解析：带状疱疹患者疼痛可在皮疹消退后持续存在。7.答案：×解析：严重的真菌感染可能需要口服抗真菌药物。8.答案：×解析：皮肤癌与紫外线照射密切相关。五、简答题（答案）1.答：湿疹的治疗原则包括：寻找并去除病因，避免各种诱发因素；外用药物治疗，根据皮损情况选择合适的剂型和药物；系统药物治疗，如抗组胺药、糖皮质激