2025年消化内科消化性溃疡护理要点审查答案及解析

2025年消化内科消化性溃疡护理要点审查答案及解析一、单项选题1.消化性溃疡最主要的病因是（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.非甾体抗炎药2.十二指肠溃疡疼痛的特点是（）A.餐后即痛，持续2小时后缓解B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解D.空腹疼痛，进食后缓解3.消化性溃疡患者的饮食护理，错误的是（）A.定时进餐B.少量多餐C.避免粗糙、过冷、过热食物D.多饮牛奶4.消化性溃疡患者出现呕血、黑便，提示出血量至少为（）A.5～10mlB.50～100mlC.250～300mlD.400～500ml5.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁的最佳时间是（）A.餐前半小时B.餐后半小时C.两餐之间D.疼痛发作时6.下列哪种药物可抑制胃酸分泌（）A.铝碳酸镁B.奥美拉唑C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾7.消化性溃疡患者并发幽门梗阻，最突出的症状是（）A.呕吐B.腹痛C.腹胀D.消瘦8.消化性溃疡患者的健康教育，错误的是（）A.保持心情舒畅B.避免过度劳累C.戒烟限酒D.可长期服用非甾体抗炎药9.消化性溃疡患者缓解期的饮食宜选用（）A.米汤B.豆浆C.面条D.咖啡10.消化性溃疡患者大便隐血试验阳性，提示（）A.溃疡活动期B.溃疡恶变C.溃疡愈合期D.幽门螺杆菌感染二、多项选题1.消化性溃疡的并发症包括（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变2.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡（）A.质子泵抑制剂B.H2受体拮抗剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素3.消化性溃疡患者的护理措施包括（）A.休息与活动B.饮食护理C.病情观察D.用药护理4.消化性溃疡患者出现下列哪些情况应考虑手术治疗（）A.大量出血经内科治疗无效B.急性穿孔C.幽门梗阻D.胃溃疡疑有癌变5.消化性溃疡患者的饮食原则包括（）A.定时定量B.少食多餐C.避免刺激性食物D.高纤维饮食三、填空题1.消化性溃疡主要指发生在_____和_____的慢性溃疡。2.消化性溃疡的临床特点为_____、_____、_____。3.奥美拉唑属于_____类药物，其作用机制是_____。4.消化性溃疡患者的主要症状是_____，疼痛具有_____、_____、_____的特点。5.消化性溃疡患者出现呕血、黑便，提示有_____并发症。四、判断题（√/×）1.消化性溃疡患者均可出现上腹部疼痛。（）2.胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时出现，至下次餐前自行消失。（）3.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。（）4.质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物。（）5.消化性溃疡患者服用抗酸药时，应在餐后1小时及睡前服用。（）6.消化性溃疡患者出现幽门梗阻时，应禁食、胃肠减压。（）7.消化性溃疡患者的饮食宜少量多餐，避免过饱。（）8.消化性溃疡患者经治疗后症状缓解，可自行停药。（）9.消化性溃疡患者应定期复查胃镜。（）10.消化性溃疡患者的健康教育对预防复发至关重要。（）五、简答题1.简述消化性溃疡患者的饮食护理要点。六、案例分析患者，男性，45岁，反复上腹部疼痛5年，加重1周。疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，伴有反酸、嗳气。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要病因，破坏胃黏膜屏障。2.答案：D解析：十二指肠溃疡特点是空腹痛，进食后缓解，胃溃疡是餐后痛。3.答案：D解析：牛奶中的钙和蛋白质可刺激胃酸分泌，不利于消化性溃疡患者。4.答案：B解析：出血量达50～100ml可出现黑便，250～300ml可出现呕血。5.答案：C解析：铝碳酸镁应在两餐之间及睡前服用，以更好发挥黏膜保护作用。6.答案：B解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌作用强而持久。7.答案：A解析：幽门梗阻时胃内容物不能顺利进入十二指肠，最突出症状是呕吐。8.答案：D解析：非甾体抗炎药可诱发或加重消化性溃疡，应避免长期服用。9.答案：C解析：面条易消化，适合消化性溃疡缓解期患者，咖啡会刺激胃酸分泌。10.答案：A解析：大便隐血试验阳性提示溃疡有活动出血。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：消化性溃疡四大并发症即出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。2.答案：ABCD解析：质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂抑酸，胃黏膜保护剂保护胃黏膜，抗生素用于根除幽门螺杆菌。3.答案：ABCD解析：休息与活动、饮食护理、病情观察、用药护理都是消化性溃疡患者的重要护理措施。4.答案：ABCD解析：大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变都需要手术治疗。5.答案：ABC解析：消化性溃疡患者饮食应定时定量、少食多餐、避免刺激性食物，高纤维饮食不适合。三、填空题（答案）1.答案：胃、十二指肠解析：消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠。2.答案：慢性过程、周期性发作、节律性疼痛解析：这是消化性溃疡的临床特点。3.答案：质子泵抑制剂、抑制胃酸分泌解析：奥美拉唑作用机制是抑制胃酸分泌。4.答案：上腹部疼痛、慢性、周期性、节律性解析：主要症状是上腹痛，疼痛有慢性、周期性、节律性特点。5.答案：出血解析：呕血、黑便提示有出血并发症。四、判断题（答案）1.答案：×解析：少数消化性溃疡患者可无症状。2.答案：√解析：符合胃溃疡疼痛特点。3.答案：√解析：辛辣、油腻等刺激性食物会刺激胃黏膜。4.答案：√解析：质子泵抑制剂抑酸作用强，是首选药物。5.答案：√解析：抗酸药餐后1小时及睡前服用效果好。6.答案：√解析：幽门梗阻时禁食、胃肠减压可减轻胃潴留。7.答案：√解析：少量多餐、避免过饱利于消化性溃疡恢复。8.答案：×解析：症状缓解后应遵医嘱停药，不可自行停药。9.答案：√解析：定期复查胃镜可了解溃疡愈合情况。10.答案：√解析：健康教育对预防复发很重要。五、简答题（答案）1.答：定时进餐，少量多餐；避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物；