2025年骨科骨科手术并发症护理处理应急演练考察卷答案及解析

2025年骨科骨科手术并发症护理处理应急演练考察卷答案及解析一、单项选题1.骨科术后最常见的并发症是（）A.深静脉血栓形成B.感染C.肺栓塞D.压疮2.预防深静脉血栓形成的措施不包括（）A.早期活动B.应用弹力袜C.避免下肢静脉穿刺D.大量补液3.骨科手术后伤口渗血较多时，应首先采取的措施是（）A.应用止血药物B.更换敷料C.局部加压包扎D.通知医生4.患者术后出现发热，体温38.5℃，首先应考虑（）A.感染B.吸收热C.肺不张D.深静脉血栓形成5.下列哪种情况提示可能发生了骨筋膜室综合征（）A.肢体肿胀B.疼痛C.皮肤苍白D.以上都是6.骨筋膜室综合征一旦确诊，应立即采取的措施是（）A.抬高患肢B.应用脱水剂C.切开减压D.应用止痛药物7.患者术后出现呼吸困难，应首先考虑（）A.肺栓塞B.气胸C.痰液阻塞D.心力衰竭8.预防肺部感染的措施不包括（）A.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰B.保持呼吸道通畅C.早期活动D.限制患者饮水9.患者术后出现切口疼痛，护理措施不正确的是（）A.评估疼痛程度B.给予止痛药物C.分散患者注意力D.减少翻身等活动10.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤潮湿C.营养不良D.年龄增长二、多项选题1.骨科手术常见的并发症包括（）A.深静脉血栓形成B.感染C.肺栓塞D.压疮E.骨筋膜室综合征2.深静脉血栓形成的危险因素包括（）A.年龄B.肥胖C.手术时间长D.恶性肿瘤E.长期卧床3.预防感染的措施包括（）A.严格执行无菌操作B.加强营养支持C.合理使用抗生素D.保持伤口清洁干燥E.鼓励患者早期活动4.骨筋膜室综合征的临床表现包括（）A.疼痛B.肿胀C.感觉异常D.运动障碍E.皮肤苍白5.肺栓塞的临床表现包括（）A.呼吸困难B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.晕厥6.预防压疮的措施包括（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.加强营养E.避免局部皮肤长期受压三、填空题1.深静脉血栓形成好发于_____。2.骨筋膜室综合征是由_____、_____、_____等原因引起的。3.肺栓塞的栓子主要来源于_____。4.切口感染的主要原因是_____、_____、_____等。5.压疮的分期包括_____、_____、_____、_____。6.患者术后应采取的体位是_____，以减轻肿胀和疼痛。四、判断题（√/×）1.深静脉血栓形成患者应绝对卧床休息，避免患肢活动。（）2.骨筋膜室综合征患者抬高患肢有利于减轻肿胀。（）3.肺栓塞患者应立即给予高浓度吸氧。（）4.切口感染患者应立即拆除缝线，敞开伤口引流。（）5.压疮患者应避免使用气垫床，以免加重局部压迫。（）6.患者术后疼痛剧烈时，应立即给予强镇痛药物。（）五、简答题1.简述深静脉血栓形成的护理要点。六、案例分析患者，男性，65岁，因左股骨颈骨折入院，行人工股骨头置换术。术后第3天，患者诉左下肢肿胀、疼痛，活动受限。查体：左下肢肿胀明显，皮肤温度升高，足背动脉搏动减弱。问题1：该患者可能发生了什么并发症？问题2：针对该并发症，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：深静脉血栓形成是骨科术后最常见的并发症之一。2.答案：D解析：大量补液与预防深静脉血栓形成无关。3.答案：C解析：伤口渗血较多时，首先应局部加压包扎。4.答案：B解析：术后吸收热一般体温不超过38.5℃。5.答案：D解析：骨筋膜室综合征的表现包括疼痛、肿胀、皮肤苍白、感觉异常等。6.答案：C解析：骨筋膜室综合征确诊后应立即切开减压。7.答案：A解析：术后出现呼吸困难应首先考虑肺栓塞。8.答案：D解析：应鼓励患者多饮水，以稀释痰液。9.答案：D解析：应鼓励患者适当翻身等活动，预防并发症。10.答案：A解析：局部组织长期受压是压疮发生的最主要原因。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均为骨科手术常见并发症。2.答案：ABCDE解析：这些都是深静脉血栓形成的危险因素。3.答案：ABCDE解析：这些措施都可预防感染。4.答案：ABCDE解析：这是骨筋膜室综合征的典型表现。5.答案：ABCDE解析：肺栓塞的临床表现多样。6.答案：ABCDE解析：这些都是预防压疮的有效措施。三、填空题（答案）1.答案：下肢深静脉解析：深静脉血栓好发于此。2.答案：创伤、骨折、血管损伤解析：这是常见原因。3.答案：下肢深静脉血栓解析：肺栓塞栓子主要来源。4.答案：手术操作不当、无菌观念不强、患者抵抗力低下解析：切口感染的主要因素。5.答案：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期解析：压疮分期。6.答案：抬高患肢解析：可减轻肿胀和疼痛。四、判断题（答案）1.答案：×解析：应避免患肢按摩等，防止血栓脱落。2.答案：×解析：骨筋膜室综合征患者禁忌抬高患肢。3.答案：√解析：肺栓塞患者应高浓度吸氧。4.答案：×解析：应根据情况决定是否拆除缝线。5.答案：×解析：气垫床可预防压疮。6.答案：×解析：应根据疼痛程度选择合适的镇痛药物。五、简答题（答案）1.答：①绝对卧床休息，避免患肢活动；②抬高患肢，高于心脏水平20～30cm；③遵医嘱应用抗凝、溶栓药物；④观察患肢肿胀、疼痛、皮肤温度、颜色及足背动脉搏动情况；⑤预防肺栓塞，避免用力排便、咳嗽等。六、案例分析（答案）1.答：该患者可能发生了左下肢深静脉血栓形成。2.答：护理措施：①绝对卧床休息，避免